肾癌切除后是否彻底好需综合多方面因素判断，早期肾癌肿瘤局限时手术切除后有较大可能临床治愈，中晚期肾癌复发转移风险高，患者个体的年龄、性别、生活方式、病史等都会影响预后，术后保持健康生活方式、控制基础疾病等利于预后，总之需综合肿瘤分期及患者个体多方面因素评估预后情况。
早期肾癌：当肾癌处于早期，肿瘤局限于肾脏内，未发生远处转移时，通过手术完整切除肿瘤后，有较大可能达到临床治愈，即肿瘤彻底消失且长期不复发。例如，早期局限性肾癌患者行根治性肾切除术等手术方式后，5年生存率较高。研究表明，T1期（肿瘤最大径≤7cm，局限于肾内）肾癌患者行肾切除术后5年生存率可达70%-90%左右。
中晚期肾癌：对于中晚期肾癌，肿瘤往往已经侵犯周围组织或发生远处转移，即使进行了肾癌切除手术，术后复发转移的风险也相对较高，彻底治好的可能性相对早期肾癌要低。中晚期肾癌患者术后需要结合其他治疗手段，如靶向治疗、免疫治疗等进一步降低复发转移风险，但仍难以保证彻底治愈。
患者个体差异的影响
年龄因素：年轻患者相对来说身体状况较好，对手术的耐受性可能更强，在肾癌切除术后身体恢复相对较快，而且机体的免疫功能等相对更具活力，一定程度上可能有助于降低复发等风险，但这也不是绝对的，年轻患者也可能存在肿瘤恶性程度高等情况影响预后。而老年患者身体机能下降，各器官功能减退，术后恢复相对缓慢，同时可能合并多种基础疾病，这会增加术后并发症的发生几率，也会影响整体预后，复发转移的可能性相对也会有所增加。
性别因素：一般来说性别本身不是决定肾癌切除后是否彻底好的关键因素，但不同性别的患者在术后的心理状态、对治疗的依从性等可能存在一定差异。比如女性患者可能在术后更关注自身身体变化和心理调适，但这并不直接决定预后情况，关键还是在于肿瘤本身的生物学行为、分期等因素。
生活方式：术后保持健康生活方式的患者预后相对较好。例如，术后坚持合理饮食，摄入富含营养且低脂肪、高纤维的食物，戒烟限酒，规律作息，适当进行有氧运动（如散步、太极拳等）的患者，身体的免疫力等能得到较好维持，有助于降低肿瘤复发转移的风险。而那些术后继续吸烟、酗酒、长期熬夜、缺乏运动且饮食不规律的患者，可能会影响身体的恢复和机体的免疫监视功能，增加复发转移的可能性。
病史因素：如果患者本身有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，术后需要更好地控制这些基础疾病，否则基础疾病控制不佳可能会影响肾脏功能的恢复以及整体身体状况，进而影响肾癌切除术后的预后。例如，高血压患者术后血压控制不理想，可能会影响肾脏的血液灌注等，不利于患者康复和降低肿瘤复发风险。
总之，肾癌切除后是否能彻底好不能一概而论，需要综合考虑肿瘤分期、患者个体的年龄、性别、生活方式、病史等多方面因素。早期肾癌患者有较大可能通过手术达到较好预后，中晚期患者预后相对复杂，需要结合多种治疗手段并关注患者自身各方面情况来综合评估预后情况。
