睾丸癌晚期有局部症状如睾丸肿大、阴囊沉重感,转移相关症状包括肺部转移致咳嗽咳痰咯血、骨转移致骨痛及病理性骨折、淋巴结转移致腹股沟淋巴结肿大,还有全身症状如消瘦、发热、乏力,不同患者症状表现有差异,生活方式与患病风险相关,有睾丸癌病史者出现相关症状需警惕及时就医。
一、局部症状
(一)睾丸肿大
睾丸癌晚期时睾丸会明显肿大,正常睾丸质地相对均匀,而晚期睾丸癌患者的睾丸内肿瘤组织不断生长,使得睾丸体积增大,触感可能与正常睾丸不同,可能变得坚硬、不规则。例如相关研究显示,约70%-80%的睾丸癌患者会出现睾丸肿大的表现,随着病情进展到晚期,肿大情况会更为显著。
(二)阴囊沉重感
由于睾丸内肿瘤的存在,患者会感觉阴囊有沉重下坠的感觉,这是因为肿瘤组织的重量以及病变对阴囊内组织的影响,使得患者主观上有阴囊沉重的异常感受,尤其在站立较久或行走时这种感觉可能会更明显。
二、转移相关症状
(一)肺部转移症状
如果发生肺部转移,患者可能出现咳嗽、咳痰,甚至咯血等症状。这是因为肿瘤细胞转移到肺部后,会刺激肺部组织,影响肺部的正常功能,导致呼吸道出现一系列反应。研究表明,约20%-30%的睾丸癌晚期患者会发生肺部转移,出现咳嗽等肺部转移相关症状的比例相对较高。
(二)骨转移症状
当发生骨转移时,患者会感到骨痛,疼痛部位与转移的骨骼相关,比如转移到腰椎时可能会出现腰部疼痛,转移到股骨时会有大腿部位的疼痛等。严重时可能会发生病理性骨折,这是由于肿瘤破坏了骨骼的结构,使骨骼的强度下降,在轻微外力作用下就可能发生骨折。据统计,睾丸癌晚期骨转移的发生率约为10%-15%。
(三)淋巴结转移症状
如果出现淋巴结转移,可在腹股沟等部位摸到肿大的淋巴结,这些淋巴结质地较硬,可能相互融合,活动度差。因为肿瘤细胞转移至淋巴结后,会导致淋巴结内肿瘤细胞增殖,使淋巴结肿大,进而可压迫周围组织等。
三、全身症状
(一)消瘦
晚期患者由于肿瘤消耗身体大量能量,加上食欲可能受到影响等因素,会出现明显的消瘦,体重会在短时间内明显下降。一般来说,患者体重可较病前减轻10%以上,身体变得虚弱,精神状态也会受到影响。
(二)发热
部分患者会出现发热症状,可能是肿瘤坏死物质被吸收引起的吸收热,也可能是合并感染导致的发热。发热的程度可高可低,低热较为常见,但也有少数患者会出现高热情况。
(三)乏力
患者会感觉全身没有力气,活动耐力明显下降,即使进行轻微的活动也会感到疲惫不堪,这与肿瘤导致的机体代谢紊乱、营养消耗等多种因素有关。
对于不同年龄、性别的患者,晚期睾丸癌症状的表现可能在程度等方面有一定差异,但总体的症状类型基本相似。在生活方式方面,长期接触某些致癌物质等可能增加睾丸癌发生风险,而晚期患者由于疾病消耗等,更需要注意休息、加强营养支持等。有睾丸癌病史的患者出现上述症状时更应警惕病情进展到晚期的可能,需及时就医进行相关检查以明确病情并采取相应治疗措施。