神经性尿潴留药物治疗包括胆碱能受体激动剂，通过激动膀胱逼尿肌胆碱能受体增加收缩力促排尿，适用膀胱逼尿肌收缩无力者，支气管哮喘、心血管疾病患者慎用；α受体阻滞剂阻断尿道平滑肌α受体松弛平滑肌降阻力利排尿，适用尿道平滑肌痉挛者，体位性低血压、肾功能不全患者需注意；神经营养药物促进神经修复改善功能，适用神经病变导致者，过敏体质禁用，长期用需监测指标，药物治疗是综合治疗一部分，需个体化且结合其他治疗，儿童患者非必要慎用药物并评估风险收益比。
胆碱能受体激动剂
作用机制：通过激动膀胱逼尿肌的胆碱能受体，增加逼尿肌收缩力，从而促进排尿。例如氯贝胆碱，它可以选择性地作用于膀胱逼尿肌，增强其收缩，有助于尿液排出。有研究表明，氯贝胆碱能显著提高神经性尿潴留患者膀胱的收缩功能，改善排尿状况。
适用人群及注意事项：对于存在膀胱逼尿肌收缩无力的神经性尿潴留患者适用。但对于支气管哮喘患者应慎用，因为它可能会引起支气管平滑肌收缩，加重哮喘症状；患有冠心病、心动过缓等心血管疾病的患者也需谨慎使用，使用过程中要密切关注患者的心血管反应等情况。
α受体阻滞剂
作用机制：神经性尿潴留可能存在尿道括约肌痉挛等因素影响排尿，α受体阻滞剂可以阻断尿道平滑肌上的α受体，松弛尿道平滑肌，降低尿道阻力，利于尿液排出。如坦索罗辛，它主要作用于前列腺和尿道的α受体，松弛尿道平滑肌，减轻排尿阻力。临床研究发现，坦索罗辛能够有效降低神经性尿潴留患者的尿道阻力，提高排尿成功率。
适用人群及注意事项：适用于存在尿道平滑肌痉挛导致排尿困难的神经性尿潴留患者。对于体位性低血压患者要特别注意，因为此类药物可能引起血压下降，导致患者在体位改变时出现头晕等不适；同时，肾功能不全患者使用时需监测肾功能，因为药物主要通过肾脏排泄。
神经营养药物
作用机制：当神经性尿潴留是由于神经系统病变引起神经损伤等情况时，使用神经营养药物可以促进神经的修复和功能改善。例如甲钴胺，它是一种内源性的辅酶B，参与一碳单位循环，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用，能促进髓鞘的合成，营养神经，对于因神经病变导致的膀胱功能障碍可能有一定的改善作用。动物实验显示，甲钴胺可以促进受损神经的修复，对改善神经性膀胱功能有积极意义。
适用人群及注意事项：适用于由神经病变导致的神经性尿潴留患者。对于过敏体质患者要询问过敏史，若对甲钴胺过敏则禁用；同时，长期服用时要注意监测血常规等指标，因为有报道极少数患者长期服用可能出现血液系统方面的一些变化，但总体发生率较低。
需要注意的是，药物治疗只是神经性尿潴留综合治疗的一部分，还需要结合其他治疗方法，如导尿、针灸等，并且在治疗过程中要根据患者的具体病情、年龄、性别等因素进行个体化治疗，同时密切观察患者的治疗反应和不良反应。对于儿童患者，由于其神经系统发育尚未完全成熟，药物治疗需更加谨慎，优先考虑非药物干预措施，如适当的排尿训练等，只有在必要时才谨慎使用上述药物，并严格评估药物风险与收益比。
