黑眼圈形成涉及多方面因素，遗传使部分人眼周易现类似黑眼圈外观，紫外线刺激眼周黑色素细胞致其产生过多黑色素沉积，眼部患炎症性疾病后炎症修复中色素代谢紊乱可致炎症后色素沉着，眼轮匝肌肥厚或眶隔脂肪膨出从外观似黑眼圈，眼周静脉血流淤滞会因血液淤积致眼周青黑，长期熬夜睡眠不足、长期吸烟酗酒等不良生活习惯会影响，儿童因眼部尚在发育中不良生活方式影响敏感易现黑眼圈，孕妇因孕期激素变化易有色素沉着致黑眼圈，老年人因眼周皮肤老化等易出现黑眼圈。
一、色素沉着相关因素
1.遗传因素：部分人群因遗传导致眼周皮肤较薄，皮下血管颜色易显现，或黑色素细胞分布及活性有遗传倾向，使得眼周易出现类似黑眼圈的外观，相关研究表明遗传因素在黑眼圈形成中占一定比例。
2.紫外线照射：长期暴露于紫外线环境中，紫外线会刺激眼周皮肤的黑色素细胞产生过多黑色素，从而沉积于眼周皮肤，逐渐形成黑眼圈，多项皮肤学研究证实紫外线是导致皮肤色素沉着进而引发黑眼圈的重要外部因素。
3.炎症后色素沉着：眼部皮肤若曾患有湿疹、接触性皮炎等炎症性疾病，在炎症修复过程中，皮肤的色素代谢可能出现紊乱，进而导致炎症后色素沉着，表现为黑眼圈，临床观察显示有炎症病史的人群黑眼圈发生风险相对较高。
二、结构因素
1.眼轮匝肌肥厚：眼轮匝肌过度发达或肥厚时，从外观上看会使眼周区域呈现darker（深色）表现，类似黑眼圈，这种情况可能与个体的面部解剖结构特点有关。
2.眶隔脂肪膨出：随着年龄增长、眼部组织退变或其他因素影响，眶隔内的脂肪可能会膨出，突出于眶隔外，从视觉上形成类似黑眼圈的外观，研究发现年龄增长是导致眶隔脂肪膨出进而引发黑眼圈的常见原因之一。
三、血管因素
眼周静脉血流淤滞会使得血液在局部淤积，血液中的血红蛋白颜色显现，从而导致眼周呈现青黑色的黑眼圈表现，例如长期用眼过度、作息不规律等情况可能影响眼周血液循环，诱发血管性黑眼圈。
四、生活方式相关因素
1.熬夜与睡眠不足：长期熬夜或睡眠不足会影响眼周血液循环及皮肤的新陈代谢，使得眼周皮肤状态变差，容易出现黑眼圈，多项睡眠与皮肤健康的关联研究证实睡眠不足是黑眼圈形成的常见诱因。
2.不良生活习惯：长期吸烟、酗酒等不良生活习惯会干扰身体的正常代谢及血液循环，影响眼周皮肤的营养供应和状态，进而增加黑眼圈的发生风险，相关健康研究表明吸烟酗酒等习惯对皮肤健康有负面作用，可诱发黑眼圈。
五、特殊人群因素
1.儿童：儿童若睡眠不足、用眼过度等，可能因眼周血液循环不畅等原因出现黑眼圈，需保证充足睡眠及合理用眼，因为儿童眼部组织尚在发育中，不良生活方式对其影响更为敏感。
2.孕妇：孕期体内激素水平发生变化，可能导致眼周皮肤色素沉着等情况，从而出现黑眼圈，一般产后随着激素水平逐渐恢复，部分孕妇的黑眼圈可能会有所改善，但也需注意孕期的皮肤护理。
3.老年人：老年人眼周皮肤逐渐老化，胶原蛋白流失、皮肤松弛等，加上可能存在的血液循环减缓等问题，更容易出现黑眼圈，日常需注重眼周皮肤的保养及血液循环的维护。
