睾丸炎有局部症状(睾丸肿胀、疼痛)、全身症状(发热、全身不适)及其他伴随症状(阴囊皮肤改变、尿道症状),局部睾丸肿胀因炎症致组织充血水肿,疼痛性质多样;全身发热是机体对炎症的反应,全身不适与炎症致机体能量消耗及消化功能受影响有关;阴囊皮肤可红肿,部分患者有尿道分泌物增多等尿道症状。
一、局部症状
1.睾丸肿胀
睾丸炎患者的睾丸会出现不同程度的肿胀,这是由于炎症刺激导致睾丸组织充血、水肿。例如,细菌性睾丸炎时,炎症因子会促使睾丸内血管扩张、通透性增加,液体渗出增多,从而引起睾丸体积增大。在儿童中,若发生流行性腮腺炎合并睾丸炎,也会出现睾丸明显肿胀的情况,这与腮腺炎病毒侵犯睾丸组织,引发局部炎症反应有关。
2.睾丸疼痛
疼痛是睾丸炎常见的突出症状。疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛或剧烈疼痛。疼痛可局限于睾丸部位,也可放射至阴囊、腹股沟区域甚至下腹部。比如,急性化脓性睾丸炎患者,疼痛较为剧烈,呈持续性胀痛或跳痛,这是因为炎症累及睾丸实质,刺激神经末梢所致。在青少年群体中,若患有非特异性睾丸炎,也会出现较为明显的睾丸疼痛症状,且疼痛程度可能因个体对疼痛的耐受程度不同而有所差异。
二、全身症状
1.发热
部分睾丸炎患者会出现发热症状,体温可升高至38℃-40℃甚至更高。这是机体对炎症的一种全身性反应。例如,急性细菌性睾丸炎患者,往往会有高热表现,同时伴有寒战。这是由于细菌感染后,细菌产生的毒素等物质作用于机体的体温调节中枢,导致体温调节紊乱,产热增加而散热减少。在儿童患者中,发热症状可能相对更为明显,且由于儿童体温调节中枢尚未完全发育成熟,体温波动可能较大。
2.全身不适
患者还可能出现全身不适的症状,如乏力、食欲不振等。乏力是因为炎症反应消耗机体能量,同时机体处于应激状态,代谢加快,导致患者感觉身体疲倦。食欲不振则是由于炎症影响了机体的消化功能,胃肠蠕动减慢,消化液分泌减少,从而引起食欲下降。对于成年男性患者,全身不适可能会影响其日常的工作和生活;而对于儿童患者,可能表现为精神萎靡、哭闹不安等情况,这是因为儿童的机体代偿能力相对较弱,炎症对其全身状态的影响更为明显。
三、其他伴随症状
1.阴囊皮肤改变
睾丸炎患者的阴囊皮肤可能会出现红肿现象。这是因为睾丸炎症累及阴囊组织,导致阴囊局部血管扩张、充血。例如,当睾丸炎是由外伤感染等因素引起时,阴囊皮肤红肿较为明显,严重时可能伴有皮肤温度升高。在一些慢性睾丸炎患者中,阴囊皮肤红肿可能相对较轻,但仍可观察到阴囊皮肤色泽改变等情况。
2.尿道症状
部分患者可能伴有尿道症状,如尿道分泌物增多。如果是性传播疾病相关的睾丸炎,如淋病性睾丸炎,患者可能会出现尿道脓性分泌物。这是因为病原体感染尿道后,蔓延至睾丸,引起睾丸炎症,同时尿道受到病原体侵袭,产生过多分泌物。对于不同年龄和性别的患者,尿道症状的表现可能有所不同,例如女性相对较少发生睾丸炎,但如果女性因特殊情况发生睾丸炎,其尿道症状可能与男性有所差异,但总体都是由于炎症累及尿道相关组织所致。



