斜视检查包括观察眼位情况，自然状态观察双眼黑眼球位置，遮盖-去遮盖试验判断斜视；检查眼球运动，看双眼向各方向转动是否协调；进行视力与屈光检查，查视力知视力情况，屈光检查明屈光状态；借助特殊检查设备，角膜映光法初步判斜视方向，同视机检查准测斜视角度等。
遮盖-去遮盖试验：让被检查者先注视远处目标，然后用手遮盖一只眼，再迅速去掉遮盖，观察被遮盖眼的运动情况。如果去掉遮盖后，被遮盖眼迅速移动到正位，而另一只眼在遮盖时出现偏斜，说明有斜视存在。对于儿童，由于配合度可能较低，操作时需耐心引导，确保试验的准确性。比如，在遮盖右眼后，左眼出现偏斜，去掉遮盖右眼时，左眼迅速回到正位，而遮盖左眼时，右眼出现偏斜，去掉遮盖左眼时，右眼迅速回到正位，提示可能存在交替性斜视。
检查眼球运动
向各方向转动检查：分别让被检查者向上下左右、左上、左下、右上、右下等方向转动眼球，观察双眼的运动是否协调一致。正常情况下，双眼能随目标同步向各个方向转动。若某一方向上双眼运动不同步，一只眼转动受限，而另一只眼能正常转动，可能存在斜视。例如，若被检查者向右看时，右眼不能正常向右转动，而左眼可以正常向右转动，可能右眼存在外展受限，提示有斜视的可能。对于儿童，在检查眼球运动时，可利用儿童感兴趣的玩具作为目标，引导其跟随玩具转动眼球，以便更准确地观察眼球运动情况。
进行视力与屈光检查
视力检查：通过视力表检查被检查者的视力，了解双眼的视力情况。斜视患者可能存在视力不平衡的情况，例如一只眼视力较好，另一只眼视力较差。对于儿童，需根据其年龄选择合适的视力检查方法，如3-5岁儿童可使用图形视力表，5岁以上儿童可使用标准对数视力表。如果发现双眼视力差异较大，需进一步排查是否由斜视引起。
屈光检查：进行散瞳验光等屈光检查，了解双眼的屈光状态。斜视可能与屈光不正有关，例如高度远视的儿童容易发生内斜视，高度近视的儿童容易发生外斜视。通过屈光检查可以明确是否存在近视、远视、散光等屈光不正情况，并判断其与斜视的关系。对于青少年及儿童，散瞳验光可以获得更准确的屈光度数，因为儿童的睫状肌调节能力较强，散瞳后可以放松睫状肌，避免调节因素对验光结果的影响。
借助特殊检查设备
角膜映光法：让被检查者注视前方5米处的手电筒灯光，观察角膜上反光点的位置。正常情况下，反光点应位于双眼角膜的正中央。若反光点位于一侧角膜的偏内侧或偏外侧，则提示有斜视。例如，反光点在右眼角膜颞侧，说明右眼有外斜视；反光点在左眼角膜鼻侧，说明左眼有内斜视。这种方法简单易行，可初步判断斜视的大致方向。
同视机检查：同视机是检查斜视较常用的设备。它可以准确测量斜视的角度，包括斜视的度数、同时视功能、融合功能等。通过同视机检查，可以明确斜视是共同性斜视还是麻痹性斜视等类型。对于复杂的斜视情况，同视机检查能够提供更详细准确的信息，有助于制定治疗方案。例如，通过同视机可以检测出微小度数的斜视，这是其他简单检查方法较难发现的。对于儿童，在进行同视机检查时，需要耐心引导其配合，确保检查结果的准确性。
