急性共同性斜视是少见眼科疾病，儿童期或成年早期发病，双眼同时偏斜、角度稳定，有斜视角度、复视混淆视等表现，病因与神经支配、融合功能破坏有关，诊断靠眼部及双眼视功能检查，治疗分矫正屈光不正和手术，儿童患者要早干预防影响视觉发育，成年患者需关注心理。
临床表现
斜视角度：患者双眼偏斜角度基本相等，在各方向注视时斜视角差异不大。例如，当患者向左看、向右看等不同方向注视时，双眼的偏斜程度较为相近。
复视与混淆视：多数患者会出现复视，即把一个物体看成两个；或者混淆视，即将两眼所看到的不同物体的影像混淆在一起，给患者的视觉功能带来明显影响，可导致患者出现阅读困难、眼疲劳等症状。
发病特点：起病较急，可能在数天内突然出现斜视表现，部分患者可能有明确的诱因，如头部外伤、发热性疾病等，但也有不少患者诱因不明确。
病因机制
神经支配因素：可能与支配眼球运动的神经核团、神经传导通路的功能异常有关。例如，某些神经冲动的传递障碍可能导致双眼的眼外肌不能协调运动，从而引发急性共同性斜视。
融合功能破坏：正常情况下，双眼通过融合功能来保持双眼单视。当融合功能遭到破坏时，就可能出现斜视。比如，儿童在视觉发育过程中受到某些因素影响，导致融合功能失调，进而引发急性共同性斜视；成年后头部外伤等因素也可能破坏已有的融合功能而发病。
诊断方法
眼部检查
视力检查：需要检查患者的远视力和近视力，了解患者的视力情况，部分患者可能存在视力下降的情况。
眼位检查：通过角膜映光法、遮盖-去遮盖试验、三棱镜加遮盖试验等方法来确定斜视的方向和角度。例如，角膜映光法可以初步判断眼位偏斜的大致方向，而三棱镜加遮盖试验能精确测量出斜视的角度。
眼球运动检查：检查眼球向各个方向的运动情况，了解眼外肌的运动功能是否正常，排除眼外肌麻痹等其他疾病导致的斜视。
双眼视功能检查：通过立体视检查等方法评估患者的双眼视功能状态，判断融合功能是否存在以及受损的程度等。
治疗原则
矫正屈光不正：首先要进行验光，如有屈光不正，应佩戴合适的眼镜来矫正屈光不正，这有助于改善双眼的视觉状态，部分患者佩戴合适眼镜后斜视情况可能会有所改善。
手术治疗：如果患者的斜视度数较为稳定，经过一段时间的保守治疗（如矫正屈光不正等）后斜视仍不能改善，可考虑手术治疗。手术的目的是调整眼外肌的力量，使双眼的眼位恢复正常，改善外观和双眼视功能。
特殊人群注意事项
儿童患者：儿童处于视觉发育的关键时期，急性共同性斜视如不及时治疗可能会严重影响双眼视功能的发育，导致立体视等高级视功能丧失。因此，对于儿童患者，一旦确诊应尽早进行评估和干预，根据病情选择合适的治疗方法，如及时矫正屈光不正，必要时尽早手术治疗，并且在治疗过程中要密切关注儿童的视觉发育情况，定期进行复查。
成年患者：成年患者发病后可能会出现复视等明显不适症状，影响日常生活和工作。治疗上同样需要先矫正屈光不正，然后根据斜视情况考虑手术治疗。在治疗过程中要注意患者的心理状态，因为斜视可能会给成年患者带来一定的心理压力，需要给予心理上的关怀和支持。
