近视手术存在感染风险、可能引发干眼症、有视力回退可能、会出现夜间视力下降情况，部分特殊手术还有极罕见的角膜扩张等严重并发症风险，患者决定手术前需充分了解风险并与医生沟通，术后护理和保持良好用眼习惯很重要。
一、感染风险
近视手术属于有创操作，存在感染的可能性。虽然现代手术环境的消毒等措施较为严格，但仍有极个别情况会发生眼部感染。例如，术后如果不注意眼部卫生，用手揉搓眼睛等，就会增加细菌等病原体侵入眼部的风险，可能引发角膜炎等眼部炎症，影响视力恢复甚至导致视力下降。不同年龄阶段的人群，由于自身的卫生习惯和身体免疫力等因素有所不同，儿童和青少年相对来说卫生习惯可能不太稳定，感染风险相对需要更谨慎防范；而成年人如果能较好遵循术后护理要求，感染风险会降低，但也不能完全排除。
二、干眼症
不少接受近视手术的患者会出现干眼症的情况。这是因为手术会对角膜表面的神经纤维造成一定损伤，影响泪膜的稳定性。泪膜是保持眼部湿润和舒适的重要结构，泪膜稳定性受影响后，患者会出现眼睛干涩、异物感、怕光等症状。一般来说，年龄较大的人群本身泪液分泌可能相对较少，更容易受到影响；长期有不良用眼习惯、生活在干燥环境等因素也会加重干眼症的发生几率。术后需要使用人工泪液等药物来缓解症状，并且要注意保持用眼环境的湿度等。
三、视力回退
部分患者在近视手术后可能会出现视力回退的现象。这可能与患者自身的近视度数不稳定有关，比如一些青少年患者，身体仍在发育，眼轴可能会继续增长，或者术后仍然存在不良用眼习惯，长时间近距离用眼等，都可能导致近视度数再次出现一定程度的回升，从而使视力有所下降。对于不同年龄的人群，青少年由于身体发育的不确定性，视力回退的风险相对较高；而成年人如果能保持良好的用眼习惯，视力回退的几率相对会低一些，但也不是绝对不会发生。
四、夜间视力下降
有些患者在近视手术后可能会出现夜间视力下降的情况，比如夜间开车时可能会觉得眩光、视物模糊等。这主要是因为手术改变了角膜的形态，在夜间瞳孔扩大的情况下，可能会影响光线的折射等，从而导致夜间视力出现一定程度的异常。年龄因素也有一定影响，随着年龄增长，眼部的一些生理变化可能会对这种情况产生一定作用；同时，个人的眼部基础情况等也会有差异，比如本身存在一些眼底病变风险的人群，可能在术后夜间视力下降方面表现得更明显。
五、角膜扩张等严重但罕见的情况
在一些特殊类型的近视手术中，比如有晶体眼人工晶体植入术等，存在极罕见的角膜扩张等严重并发症风险。不过这类情况发生的概率非常低，但一旦发生可能会对视力造成较为严重的影响。对于不同人群来说，需要在术前经过严格的评估，医生会根据患者的眼部各项指标，如角膜厚度、眼压等情况来综合判断是否适合进行这类手术，以尽量避免严重并发症的发生。
总体而言，近视手术虽然是一种较为成熟的矫正近视的方法，但并不是完全没有危害，在决定是否进行近视手术时，患者需要充分了解手术的各种风险和自身的眼部情况等，与医生进行充分沟通，权衡利弊后再做决定。同时，术后的护理和用眼习惯的保持对于减少危害的发生也起着至关重要的作用。
