儿童眼睛近视后要及时就医检查区分真假近视，同时改善用眼环境，保证充足户外活动，合理饮食，科学矫正近视并定期复查。具体包括：全面检查区分真假近视；改善光线、距离姿势等用眼环境；每天保证超2小时户外活动；饮食均衡营养并控甜食；真性近视戴合适框架眼镜，符合条件可考虑角膜塑形镜；定期3-6个月复查调整方案。
一、及时就医检查
儿童眼睛近视后，首先应带孩子到正规眼科医疗机构进行全面检查，包括散瞳验光等，以准确判断近视的度数以及是真性近视还是假性近视。因为假性近视通过适当的干预有可能恢复，而真性近视则需要科学矫正。例如，通过散瞳验光可以排除睫状肌痉挛导致的假性近视情况，准确获取孩子眼睛的屈光状态。
二、改善用眼环境
1.光线条件
室内光线要适宜，避免过强或过暗。过强的光线会刺激眼睛，过暗的光线会使孩子用眼时更容易疲劳。一般来说，读写时的光线应达到50-75勒克斯，可以使用无频闪、色温在4000-5000K左右的台灯，保证桌面有均匀的照明。
2.用眼距离与姿势
教导孩子保持正确的读写姿势，眼睛与书本应保持33厘米左右的距离，即一尺的距离。同时，要避免孩子躺着、趴着或在行走时看书、玩手机等。年龄较小的儿童在学习时，家长应密切监督其姿势，帮助养成良好习惯，因为不正确的用眼姿势会加速近视的发展。
三、增加户外活动
让儿童保证充足的户外活动时间，每天应不少于2小时。研究表明，户外活动可以有效降低近视的发生和发展风险。因为阳光中的紫外线可以促进视网膜分泌多巴胺，多巴胺能够抑制眼轴的延长，从而预防近视。例如，学龄前儿童可以在天气良好时多在户外玩耍、奔跑，学龄儿童在课间休息时也应到室外活动，呼吸新鲜空气，放松眼睛。
四、合理饮食
保证儿童饮食的均衡营养。多摄入富含维生素A、C、E以及叶黄素等的食物。例如，胡萝卜富含维生素A，对眼睛的视网膜功能有重要作用；橙子等柑橘类水果富含维生素C，有助于抗氧化，保护眼睛免受自由基的损伤；菠菜等绿色蔬菜含有叶黄素，对眼睛的黄斑区有保护作用。同时，要控制甜食的摄入，因为过多的甜食可能会影响孩子体内钙的代谢，间接影响眼睛的发育。
五、科学矫正近视
1.佩戴合适的眼镜
如果是真性近视，需要根据验光结果佩戴合适的框架眼镜。框架眼镜要定期更换，一般每半年到一年需要重新验光，因为孩子的眼睛度数可能会随着生长发育而变化。对于年龄较小的儿童，选择轻便、安全的镜框，并确保镜片质量可靠。
2.考虑角膜塑形镜
对于符合条件的儿童，可以在医生的评估下考虑佩戴角膜塑形镜。角膜塑形镜是一种特殊设计的硬性接触镜，晚上佩戴，白天可以暂时恢复清晰的视力，并且在一定程度上可以延缓近视度数的增长。但佩戴角膜塑形镜需要严格遵循医生的指导，注意眼部卫生，定期复查，因为如果护理不当可能会引发眼部感染等问题，尤其是低龄儿童在家长的监督下要正确佩戴和护理。
六、定期复查
定期带孩子到眼科进行复查，一般3-6个月复查一次。通过复查可以及时了解孩子近视度数的变化情况以及眼睛的健康状况，以便及时调整矫正方案。例如，发现孩子近视度数增长较快时，医生可以根据具体情况采取进一步的干预措施。
