斜视有一定遗传倾向但非绝对遗传给下一代，不同类型斜视遗传概率有差异，共同性斜视遗传倾向较明显，非共同性斜视相对弱，环境因素也影响发病，有斜视家族史人群孕期、新生儿期、儿童期需注意相关事项，儿童要注重用眼卫生和习惯培养，早期发现干预避免视觉发育受影响。
一、遗传因素在斜视发病中的作用机制
1.基因层面：研究发现，某些与眼外肌发育、眼球运动调控相关的基因异常可能与斜视的发生有关。如果家族中有斜视患者，其后代携带相关致病基因的概率会增加。例如，一些常染色体显性或隐性遗传的基因变异可能影响眼外肌的正常发育和功能，从而使个体更容易出现斜视。
2.多基因遗传：斜视往往是多基因遗传的结果，涉及多个基因的协同作用以及基因与环境因素的相互作用。多个基因的微小变异累加可能增加斜视的发病风险，而且这些遗传因素在不同个体中的表现程度不同，所以即使家族中有斜视患者，后代也不一定会发病。
二、斜视的遗传概率情况
1.不同类型斜视的遗传差异
共同性斜视：共同性斜视的遗传倾向相对较为明显。有研究表明，父母一方患有共同性斜视时，子女患斜视的概率比正常人群高一些；若父母双方都患有共同性斜视，子女患病的概率会进一步升高，但具体的概率并没有一个精确的固定数值，一般在5%-15%左右波动。
非共同性斜视：非共同性斜视中，由先天性神经肌肉发育异常等因素引起的斜视，遗传因素的作用相对较弱。不过，一些由于神经支配相关基因异常导致的非共同性斜视也可能存在一定的遗传可能性，但总体遗传概率相对共同性斜视较低。
2.受环境因素影响：即使携带了斜视相关的遗传基因，环境因素也会对斜视是否发病产生重要影响。例如，婴幼儿时期眼部受到外伤、长期用眼姿势不正确（如长时间侧卧看书、看电视距离过近等）、眼部感染等环境因素都可能诱发斜视。所以，有斜视家族史的孩子，通过注意避免上述不良环境因素，有可能降低斜视的发病风险。
三、有斜视家族史人群的注意事项及建议
1.孕期及新生儿期关注：对于有斜视家族史的夫妇，在孕期要注意避免接触有害物质，如化学毒物、辐射等，以减少对胎儿眼部发育相关基因的不良影响。新生儿出生后要注意观察眼部情况，如发现新生儿眼位异常（如一只眼内斜或外斜等），应尽早带孩子到眼科就诊检查，以便早期发现和干预。
2.儿童期监测：有斜视家族史的儿童在生长发育过程中，家长要密切关注其眼部情况。从婴幼儿期开始，定期带孩子进行眼部检查，重点观察眼位、眼球运动等情况。一般建议在3岁左右进行首次全面的眼部检查，之后根据情况定期复查。如果发现孩子有视物歪头、眼球偏斜等异常表现，要及时就医，以便早期诊断和治疗斜视，避免对孩子的视觉发育造成不良影响，因为儿童视觉发育的关键期是0-8岁左右，斜视若不及时治疗可能会导致弱视等并发症。
3.特殊人群（儿童）的温馨提示：儿童正处于视觉发育的重要阶段，有斜视家族史的儿童更要注重用眼卫生和良好用眼习惯的培养。避免长时间使用电子设备，保持正确的读写姿势，看书、看电视时保持适当的距离和光线条件。同时，家长要给予孩子足够的关注，发现眼部异常及时处理，以最大程度降低斜视对孩子视觉健康的影响。
