孕妇肝功能异常会对胎儿多方面产生不良影响，包括影响胎儿生长发育，如营养物质供应受限、胎儿代谢负担加重；影响胎儿宫内环境，如胎盘功能异常、羊水成分改变；还会增加胎儿出生后新生儿黄疸风险及遗传代谢性疾病相关风险，所以孕妇出现肝功能异常应及时就医并密切监测自身及胎儿情况。
一、对胎儿生长发育的影响
（一）营养物质供应受限
孕妇肝功能异常时，肝脏对营养物质的代谢、合成等功能可能出现障碍。例如，肝脏合成白蛋白的能力下降，会导致血浆白蛋白水平降低，进而影响胎儿对营养物质的摄取和运输。白蛋白是维持血浆胶体渗透压的重要物质，血浆胶体渗透压降低可能使营养物质从血管内渗漏到组织间隙，影响胎盘向胎儿输送营养，从而阻碍胎儿的正常生长发育，可能导致胎儿体重偏低等情况。
（二）胎儿代谢负担加重
胎儿的代谢废物需要通过胎盘经母体肝脏等器官进行代谢清除。孕妇肝功能异常时，其自身代谢废物的处理能力下降，会进一步增加胎儿代谢废物在体内的堆积。胎儿的肝脏等器官尚未完全发育成熟，对这些代谢废物的处理能力有限，长期的代谢废物堆积可能影响胎儿各器官的正常发育，如可能对胎儿的神经系统发育产生不良影响，因为过多的毒素堆积可能干扰神经细胞的正常分化和功能形成。
二、对胎儿宫内环境的影响
（一）胎盘功能异常
孕妇肝功能异常可能影响胎盘的血流灌注和物质交换功能。肝脏合成某些调节血管张力的物质异常，会导致胎盘血管收缩或舒张功能失调，进而影响胎盘的血液供应。胎盘是胎儿获取营养和氧气的重要器官，血液供应不足会使胎儿在宫内处于相对缺氧、营养缺乏的环境中，增加胎儿发生宫内窘迫的风险，严重时可能导致胎儿生长受限、胎儿宫内发育迟缓等问题。
（二）羊水成分改变
肝脏参与体内许多物质的代谢，包括羊水相关成分的代谢。肝功能异常可能导致羊水的成分发生变化，例如某些蛋白质、电解质等的含量异常。异常的羊水环境可能对胎儿的生存和发育产生不利影响，如可能影响胎儿的呼吸运动、肢体活动等，还可能增加胎儿发生胎粪吸入等并发症的概率。
三、对胎儿出生后健康的潜在影响
（一）新生儿黄疸风险增加
孕妇肝功能异常时，胆红素的代谢可能出现障碍。胆红素是胎儿在宫内产生并通过胎盘经母体代谢的物质。如果孕妇肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄功能异常，会导致胎儿体内胆红素水平升高。出生后，新生儿自身的肝脏功能尚未完全成熟，对胆红素的处理能力较弱，更容易出现新生儿黄疸，而且严重的高胆红素血症可能导致胆红素脑病等严重并发症，影响新生儿的神经系统发育，出现智力低下、运动障碍等后遗症。
（二）遗传代谢性疾病相关风险
部分孕妇肝功能异常可能与某些遗传代谢性疾病有关，如某些先天性肝脏酶缺陷相关的疾病。如果孕妇患有这类与遗传相关的肝功能异常疾病，可能会将相关的致病基因传递给胎儿，增加胎儿出生后患遗传代谢性肝脏疾病或其他相关先天性疾病的风险，影响胎儿出生后的长期健康状况。
孕妇出现肝功能异常时，应及时就医，明确病因并进行相应的治疗和监测，以最大程度降低对胎儿的不良影响。同时，在孕期要密切关注自身肝功能指标以及胎儿的生长发育情况，通过定期产检等方式及时发现问题并采取干预措施。
