转移性肝癌有肝脏相关、全身及转移相关症状，不同人群症状有特点，老年人症状不典型易被忽视，儿童较罕见但症状相对急，女性与男性无本质区别需考虑相关因素，有基础病史人群中，有肝脏基础病史者原有症状易混淆，有其他恶性肿瘤病史者出现相关症状要高度怀疑转移性肝癌。
肝区疼痛：多为持续性钝痛或胀痛，这是由于肿瘤生长迅速，使肝包膜张力增加所致。肿瘤累及膈肌时，疼痛可放射至右肩或右背部。例如，在一些研究中发现，约有半数以上的转移性肝癌患者会出现肝区疼痛的症状。
肝脏肿大：肝脏可呈进行性肿大，质地坚硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或肿块。在体格检查时可触及肿大的肝脏。
全身症状
消瘦、乏力：患者往往出现明显的消瘦，体重下降，同时伴有乏力，这是由于肿瘤消耗机体能量、患者食欲减退等多种因素综合作用的结果。研究表明，大多数转移性肝癌患者都会有不同程度的消瘦和乏力表现。
发热：部分患者可出现发热，体温一般在37.5℃-38.5℃左右，为低热，少数患者可出现高热。发热的原因可能与肿瘤坏死物质吸收有关。
转移相关症状
肺转移症状：如果发生肺转移，患者可出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等症状。咳嗽多为刺激性干咳，随着病情进展，可能会出现痰中带血或咯血，肿瘤侵犯胸膜时可引起胸痛。
骨转移症状：当发生骨转移时，转移部位的骨骼会出现疼痛，疼痛可为间歇性或持续性，夜间疼痛往往较为明显。如果骨转移发生在承重骨，还可能导致病理性骨折等情况。
其他转移症状：如脑转移时，患者可出现头痛、呕吐、视物模糊、偏瘫、意识障碍等神经系统症状；如果转移至淋巴结，可触及肿大的淋巴结等。
不同人群转移性肝癌症状的特点
老年人
老年人患转移性肝癌时，症状可能不典型。由于老年人机体功能衰退，对疼痛等症状的感知可能不如年轻人敏感，肝区疼痛可能相对较轻，全身症状如消瘦、乏力可能被误认为是衰老的正常表现而被忽视。同时，老年人可能合并多种基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，这些基础疾病的症状可能会掩盖转移性肝癌的症状，导致诊断延迟。
儿童
儿童转移性肝癌较为罕见，但一旦发生，症状可能相对较急。由于儿童表述能力有限，可能会以哭闹、腹部不适等非特异性表现为主。肝脏肿大可能较为明显，且可能较早出现全身症状，如发热、消瘦等，需要引起家长和医生的高度警惕。
女性
女性转移性肝癌患者的症状与男性一般无本质区别，但在一些情况下，可能需要考虑与妊娠、内分泌等因素的关系。例如，妊娠可能会影响肝脏的血液供应和代谢，从而影响转移性肝癌的症状表现，但这并不是转移性肝癌症状的特异性因素。
有基础病史人群
有肝脏基础病史人群：如本身患有肝炎、肝硬化等疾病的患者，发生转移性肝癌时，原有的肝脏疾病症状可能会加重或相互混淆。例如，肝硬化患者本身可能有肝区不适、乏力等症状，转移性肝癌发生后，这些症状可能会进一步恶化，且肝脏肿大等表现可能与肝硬化的肝脏改变不易区分，需要通过进一步的检查来明确诊断。
有其他恶性肿瘤病史人群：如果患者既往有其他部位的恶性肿瘤病史，如结直肠癌、胃癌等，出现上述肝脏相关及全身症状时，应高度怀疑转移性肝癌的可能，因为这些部位的恶性肿瘤容易发生肝脏转移。
