儿童出现头晕恶心呕吐可能由多种原因引起，包括良性阵发性位置性眩晕（耳石症）、上呼吸道感染、胃肠型感冒、偏头痛、颅内感染、低血糖、眼源性头晕、心理因素等，不同原因有其各自特点和影响因素，出现症状需密切观察并及时就医明确病因采取相应措施，同时注意儿童护理。
一、良性阵发性位置性眩晕（耳石症）
1.特点：儿童头部运动到某一特定位置时出现短暂眩晕，可伴恶心、呕吐，多在卧位翻身、坐起等动作时发作，有明确的头位变化诱发史，通过变位试验可明确诊断。
2.影响因素：可能与头部外伤、内耳感染等病史有关，年龄较小儿童因平衡系统发育不完善，也可能因体位变化诱发。
二、上呼吸道感染
1.特点：除头晕、恶心、呕吐外，常伴有发热、鼻塞、流涕、咳嗽等症状，多由病毒感染引起，病程中体温变化可影响胃肠功能导致胃肠道症状。
2.影响因素：儿童免疫力相对较低，易受病毒侵袭，生活中接触传染源等生活方式易引发上呼吸道感染，年龄小的儿童呼吸系统发育不成熟，更易发病。
三、胃肠型感冒
1.特点：主要表现为胃肠道症状如恶心、呕吐、腹痛、腹泻，同时伴有头晕，多由柯萨奇病毒等感染引起，有一定传染性。
2.影响因素：儿童饮食不规律、接触病毒等生活方式易诱发，年龄小的儿童胃肠功能及免疫系统发育不完善，更易患病。
四、偏头痛
1.特点：部分儿童偏头痛发作前可有视觉先兆，如闪光、暗点等，随后出现单侧或双侧头部搏动性疼痛，可伴头晕、恶心、呕吐，疼痛程度不一。
2.影响因素：可能与遗传因素有关，儿童期情绪波动、睡眠不足等生活方式可能诱发偏头痛，女性儿童在青春期前可能因激素变化等因素影响发作。
五、颅内感染
1.特点：如脑膜炎、脑炎等，除头晕、恶心、呕吐外，常伴有发热、头痛、精神萎靡、意识改变等，病情较重，需及时就医。
2.影响因素：有颅内感染病史或邻近部位感染扩散等病史的儿童易发病，年龄小的儿童血脑屏障功能不完善，更易发生颅内感染。
六、低血糖
1.特点：多发生于空腹、剧烈运动后等情况，儿童可出现头晕、恶心、呕吐、出汗、心慌、乏力等，血糖检测低于正常范围。
2.影响因素：儿童饮食不规律，尤其是早餐摄入不足等生活方式易导致低血糖，年龄小的儿童新陈代谢快，更易出现血糖波动。
七、眼源性头晕
1.特点：如屈光不正等，儿童因长期不良用眼习惯导致屈光不正，视物时易出现头晕、恶心、呕吐，视力检查可发现屈光异常。
2.影响因素：不良用眼习惯如长时间近距离看电视、玩手机等生活方式易引起眼源性头晕，年龄小的儿童若不注意用眼卫生，更易出现屈光不正。
八、心理因素
1.特点：儿童因学习压力、家庭环境等心理因素可出现头晕、恶心、呕吐，但无器质性病变基础，相关检查无明显异常。
2.影响因素：儿童心理承受能力相对较弱，学习压力大、家庭氛围紧张等生活方式可导致心理因素相关的头晕恶心呕吐，年龄小的儿童也可能因与同伴关系等问题出现心理应激反应。
当儿童出现头晕恶心呕吐症状时，需密切观察症状变化、伴随症状等，及时就医进行相关检查以明确病因，针对不同病因采取相应措施，同时在护理中要注意儿童的饮食、休息等，特殊人群如婴幼儿需更加精细护理，关注其精神状态等变化。
