小儿贫血治疗包括饮食调整，营养缺乏性贫血需针对性补充造血原料食物；药物治疗，缺铁性贫血用铁剂，巨幼细胞贫血补充维生素B或叶酸；病因治疗，失血性贫血治原发病，溶血性贫血查病因后个体化治；严重贫血时可能输血，输血有适应证禁忌证，需严格掌握并防不良反应。
一、饮食调整
对于因营养缺乏导致的小儿贫血，合理的饮食调整至关重要。例如，缺铁性贫血的患儿应增加富含铁的食物摄入，像红肉（如牛肉、猪肉）、动物肝脏、豆类、绿叶蔬菜等。因为红肉中含有血红素铁，易于被人体吸收；动物肝脏是铁的良好来源；豆类和绿叶蔬菜也含有一定量的铁。对于巨幼细胞贫血患儿，需补充富含维生素B和叶酸的食物，如肉类、蛋类、新鲜水果和绿叶蔬菜等。维生素B参与神经系统的代谢以及红细胞的成熟，叶酸是DNA合成的重要辅酶，这些营养物质的充足摄入有助于改善贫血状况。不同年龄段小儿的饮食结构和营养需求有所差异，婴儿期应及时添加含铁丰富且铁吸收率高的辅食，如强化铁的米粉等；幼儿及年长儿要保证饮食多样化，避免挑食、偏食等不良饮食习惯，以满足身体对造血原料的需求。
二、药物治疗
1.缺铁性贫血药物：主要使用铁剂进行治疗，常见的有硫酸亚铁等铁剂。铁剂可以补充机体缺乏的铁元素，促进血红蛋白的合成。但需要注意不同年龄段小儿对铁剂的耐受性和吸收情况可能不同，在使用时需遵循相关的用药原则，并且要关注药物可能带来的胃肠道刺激等不良反应。
2.巨幼细胞贫血药物：对于维生素B缺乏引起的巨幼细胞贫血，需补充维生素B；叶酸缺乏引起的则补充叶酸。维生素B可通过肌肉注射等方式补充，叶酸一般通过口服补充，这些药物能够纠正由于维生素B和叶酸缺乏导致的DNA合成障碍，从而改善贫血症状。
三、病因治疗
1.失血性贫血：如果是由于外伤、消化道出血等原因导致的失血性贫血，需要积极治疗原发病。例如，对于消化道出血的患儿，要明确出血原因，如是否为消化道溃疡、息肉等情况，然后采取相应的治疗措施，如内镜下治疗等，以停止出血并纠正贫血。对于外伤导致的出血，要进行伤口的妥善处理和止血等措施。
2.溶血性贫血：若是溶血性贫血，需要查找引起溶血的原因，如是否为遗传性球形红细胞增多症等遗传性疾病，或者是自身免疫性溶血性贫血等获得性疾病。对于遗传性溶血性贫血，目前可能需要长期的监测和对症支持治疗；对于自身免疫性溶血性贫血，可能需要使用免疫抑制剂等药物进行治疗，以控制溶血的发生，从而改善贫血状况。不同病因导致的溶血性贫血治疗方法和预后有所不同，需要根据具体病因进行个体化的治疗。
四、输血治疗
当小儿贫血严重，如血红蛋白极低，出现明显的贫血相关症状，如面色苍白、乏力、呼吸困难等时，可能需要进行输血治疗。但输血治疗有一定的适应证和禁忌证，需要严格掌握。例如，一般血红蛋白低于一定水平（如新生儿血红蛋白＜70g/L，婴幼儿血红蛋白＜60g/L等）且出现明显贫血症状时可考虑输血。同时，输血过程中要密切监测患儿的生命体征等情况，避免输血相关的不良反应，如发热、过敏、溶血等。对于特殊人群，如早产儿、有基础疾病的患儿等，输血时更要谨慎评估，根据具体情况选择合适的输血方案。
