肝癌晚期有多种症状及表现，全身症状包括消瘦乏力、发热；消化道症状有食欲减退、恶心呕吐、腹胀；肝区症状为肝区疼痛；转移相关症状因转移部位不同而异，如肺转移致咳嗽咯血等、骨转移引起骨痛等；肝功能相关表现有黄疸、凝血功能障碍，特殊人群的肝癌晚期症状有其各自特点，老年患者症状更明显恢复弱，儿童有腹部包块等，女性需兼顾情感需求，有基础病史者原发病与肝癌症状相互影响。
一、全身症状
消瘦与乏力：肝癌晚期患者常出现明显消瘦，这是因为肿瘤细胞生长迅速，大量消耗机体营养物质，同时患者食欲多减退，摄入不足。一般体重会呈进行性下降趋势，而乏力感十分显著，患者常感觉肢体无力，活动耐力大幅降低，即使轻微活动也易疲惫，这与肿瘤消耗、肝功能受损导致代谢紊乱等因素相关。
发热：部分患者会出现发热症状，体温可在37.5℃-38.5℃左右，多为低热，也有少数患者可出现高热。发热原因可能是肿瘤组织坏死吸收，或是合并感染等。
二、消化道症状
食欲减退：患者食欲明显下降，对食物缺乏兴趣，进食量大幅减少，这与肿瘤影响消化功能、肝功能受损导致胆汁分泌及代谢异常等有关。
恶心、呕吐：常见消化道反应，肿瘤增大可能压迫胃肠道，或肝功能异常影响消化酶分泌，导致患者频繁出现恶心，进而引发呕吐，呕吐物多为胃内容物，严重时可能带有胆汁等。
腹胀：腹腔内肿瘤转移、肝功能减退致白蛋白合成减少引起腹水等，都可导致腹胀。大量腹水时腹胀更为明显，患者腹部膨隆，感觉腹部胀满不适。
三、肝区症状
肝区疼痛：是肝癌常见症状，晚期患者肝区疼痛加剧，多为持续性胀痛或钝痛，这是由于肿瘤迅速生长使肝包膜被牵拉所致。疼痛可向右肩部或背部放射，当肿瘤侵犯膈肌时，疼痛可牵涉到右肩。
四、转移相关症状
肺转移：若发生肺转移，患者可出现咳嗽、咳痰、咯血等症状，咳嗽多为刺激性干咳，随着转移灶增大，咯血情况可能加重，严重时可大量咯血。
骨转移：如转移至骨骼，会引起相应部位骨痛，疼痛较为剧烈，夜间可能加重，患者活动受限，严重时可发生病理性骨折。
脑转移：脑转移时患者可出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍等神经系统症状，这是因为肿瘤转移至脑部，占据颅内空间，引起颅内压增高及脑组织受损。
五、肝功能相关表现
黄疸：肝癌晚期患者多有黄疸表现，皮肤黏膜发黄，巩膜黄染，尿液颜色加深如浓茶色。这是由于肿瘤压迫或侵犯胆管，导致胆汁排泄受阻，或肝功能严重受损，胆红素代谢障碍，血中胆红素浓度升高所致。
凝血功能障碍：患者可出现皮肤瘀点、瘀斑，鼻出血、牙龈出血等症状，因为肝功能减退影响凝血因子合成，导致凝血功能异常。
特殊人群方面，老年肝癌晚期患者身体机能更差，上述症状可能更为明显且恢复能力更弱，需要更精心的照护来缓解不适；儿童肝癌相对罕见，但晚期也会有其特殊表现，如腹部包块等，由于儿童表述能力有限，更需密切观察体征变化；女性肝癌晚期患者在症状表现上与男性无本质差异，但需考虑女性生理特点对营养状态、心理等方面的影响，在护理时要兼顾女性情感需求等；有基础病史的肝癌晚期患者，原发病可能会与肝癌晚期症状相互影响，例如本身有糖尿病的患者，肝癌晚期的消瘦、代谢紊乱可能会使血糖控制更困难，需要综合评估和处理。
