可从症状表现、舌象脉象、日常表现来判断肾虚，症状表现包括腰膝酸软、性功能方面异常、精神状态不佳、排尿有变化等；舌象上肾阴虚者舌质红、舌苔少，肾阳虚者舌质淡胖、边有齿痕，脉象上肾阴虚者细数、肾阳虚者沉迟；日常表现有头发皮肤异常、运动能力下降等，且自我判断有局限，出现较多相关表现应及时就医。
一、从症状表现判断
（一）腰膝酸软
对于不同年龄、性别的人群，表现有所差异。年轻人若长期熬夜、过度劳累，可能出现腰膝酸软，这是因为过度消耗肾精，影响了骨骼和腰部的滋养。中年男性若性生活不节制，也易出现此症状，女性在产后若调养不当，也可能出现腰膝酸软，是肾气受损，无法濡养腰膝所致。
老年人随着年龄增长，肾精自然衰退，腰膝酸软更为常见，是生理衰退的一种表现。
（二）性功能方面
男性可能出现阳痿、早泄等情况。年轻男性若长期处于精神压力大、生活不规律的状态，可能因肾虚导致性功能受影响，是因为肾虚影响了肾气对生殖功能的调控。中年男性肾虚可能会出现性欲减退，精子质量也可能受影响，与肾精亏虚，生殖功能失养有关。
女性可能出现月经量少、月经周期不规律，甚至不孕等情况。女性以血为本，肾虚会影响气血的生成和运行，进而影响月经和生殖功能，若年轻女性过度节食、情志不舒，易导致肾虚影响月经，老年女性绝经后肾虚表现更明显，是卵巢功能衰退后肾气进一步亏虚的结果。
（三）精神状态
肾虚者常出现精神萎靡、容易疲劳的情况。无论哪个年龄段，肾虚都会使身体的精气神不足，年轻人长期脑力劳动过度，耗伤肾精，会出现精神不振；老年人肾虚则是机体整体功能衰退的体现，精神状态差，容易困倦但又睡不实。
（四）排尿方面
可能出现尿频、夜尿增多等情况。年轻人若饮水过多且伴有肾虚，可能出现尿频，是肾气不固，膀胱约束无权所致；老年人夜尿增多较为常见，是肾气衰退，膀胱气化功能减弱，不能固摄尿液的表现。
二、从舌象脉象判断
（一）舌象
肾虚者舌质可能偏淡，舌苔薄白。肾阴虚者舌质红，舌苔少；肾阳虚者舌质淡胖，边有齿痕。通过观察舌象能辅助判断肾虚的类型，比如肾阴虚时，阴液不足，虚火上炎，导致舌质红，舌苔少；肾阳虚时，阳气不足，水湿内停，出现舌质淡胖，边有齿痕。
（二）脉象
肾阴虚者脉象多为细数，即脉搏跳动快且细弱；肾阳虚者脉象多为沉迟，脉搏跳动缓慢且力量弱。中医通过切脉来感受脉象的变化，从而判断肾脏的功能状态，不同类型的肾虚脉象有其特征性表现。
三、从日常表现判断
（一）头发皮肤
肾虚者头发可能出现脱发、早白等情况。年轻人若肾虚，可能头发变得干枯、易脱落，是因为肾其华在发，肾精不足则头发失养；老年人头发早白、干枯，也是肾精衰退的表现。皮肤可能变得干燥、没有光泽，肾阴虚者皮肤还可能出现潮热盗汗后的皮肤异常，是由于阴液亏虚，不能滋养皮肤。
（二）运动能力
肾虚者运动耐力下降，容易出现腰酸背痛影响运动。年轻人运动后恢复慢，是因为肾虚导致筋骨失养；老年人运动能力明显下降，上下楼梯等活动吃力，是肾气衰退，骨骼肌肉功能减弱的体现。
需要注意的是，自我判断肾虚有一定局限性，若出现上述较多相关表现，应及时就医，由专业医生进行综合判断，不能仅凭自我判断就自行用药或进行不恰当的调养。
