风湿热痹的症状包括关节、全身及其他系统相关症状,关节有红肿热痛、活动受限;全身有发热、乏力、皮疹;其他系统受累时心脏有心悸胸闷,儿童有舞蹈症等表现。
关节红肿热痛:最为常见的表现是关节出现红肿、发热和疼痛的症状。例如,患者的膝关节可能会明显肿胀,皮肤发红,触摸时感觉温度较高,且活动时疼痛加剧。这种关节的炎症反应是由于风湿热邪侵袭人体,导致关节局部气血运行不畅,经络阻滞,而出现的红、肿、热、痛表现。在不同年龄、性别的人群中,关节症状的表现可能有所差异,但基本的红肿热痛特点是相似的。对于儿童患者,可能更容易出现大关节的受累,如膝关节、踝关节等;成年女性在生理期等特殊时期,可能由于身体机能的变化,关节症状的表现可能会有一定波动,但总体仍以红肿热痛为主。
关节活动受限:由于关节的疼痛、肿胀以及炎症刺激,患者会出现关节活动受限的情况。比如手指关节受累时,患者可能无法正常弯曲、伸直手指,无法完成抓握物品等动作;膝关节受累时,患者行走、上下楼梯都会受到影响。这种活动受限会严重影响患者的日常生活和工作,不同生活方式的人群受到的影响程度不同,例如长期从事重体力劳动的患者,关节活动受限会明显影响其劳动能力;而长期伏案工作的人群,可能会因为关节活动受限而影响手部的精细动作。
全身症状
发热:部分患者会出现发热的症状,体温可呈不同程度的升高。发热可以是低热,也可以是中等度发热,甚至少数患者会出现高热。发热的原因是风湿热邪在体内引起的正邪相争。在儿童群体中,发热可能是风湿热痹较为突出的全身表现之一,需要密切关注体温变化以及其他伴随症状;对于有基础病史的患者,发热可能会加重原有的病情,需要特别重视。
乏力:患者常感到全身乏力,没有精神。这是因为风湿热邪侵袭人体,耗伤正气,导致气血不足,脏腑功能失调。不同年龄的患者乏力表现有所不同,儿童可能表现为活动耐力下降,不愿意进行玩耍等活动;成年患者可能会出现工作效率降低,容易疲劳等情况。生活方式健康的人群相对来说可能在乏力症状出现时更容易察觉并及时调整,但一旦患病,乏力症状也会对其生活产生一定影响。
皮疹:少数患者可能会出现皮疹,皮疹的形态多样,如红斑等。皮疹的出现也是风湿热痹的一种表现形式,是风湿热邪外发的一种体现。对于不同皮肤类型的人群,皮疹的表现和护理方式可能有所不同,例如皮肤敏感的患者,需要更加注意皮肤的清洁和保护,避免皮疹部位受到刺激而加重症状。
其他系统相关症状
心脏受累相关症状:如果风湿热痹病情累及心脏,可能会出现心悸、胸闷等症状。心脏受累是风湿热比较严重的并发症之一,儿童和青少年相对来说心脏受累的风险可能需要特别关注,因为儿童正处于生长发育阶段,心脏受累可能会对其心脏功能产生长期影响。成年患者如果有基础心脏病史,风湿热痹累及心脏可能会使病情恶化,需要及时就医进行相关检查和治疗。
舞蹈症相关症状:在儿童患者中,部分风湿热痹患者可能会出现舞蹈症,表现为不自主的、无目的的快速运动,如面部肌肉抽动、肢体舞动等。这种舞蹈症的出现与风湿热邪累及神经系统有关,对于儿童患者来说,舞蹈症会严重影响其日常生活和学习,需要家长和医护人员密切关注和护理,帮助患者尽量减少舞蹈症带来的不良影响。