儿童白血病发烧与一般发烧在发热特点、伴随症状、血常规表现、治疗原则上有不同。儿童白血病发烧多反复持续，有多种伴随症状，血常规有白细胞等异常，需针对白血病及感染治疗；一般发烧多单一病因短期发热，有相应原发疾病伴随症状，血常规是感染指标异常，主要针对原发疾病治疗，儿童反复发热伴白血病相关症状要警惕白血病，一般发烧要关注护理等。
一般发烧：多为单一病因引起的短期发热，如普通感冒引起的发热，体温通常在38℃左右，很少超过39℃，发热具有自限性，一般3~5天可自行退热，多有明确感染诱因，如受凉等，感染灶较明确，经针对病因治疗及对症处理后体温易恢复正常，一般不存在反复难以控制且无明显感染灶的情况。
伴随症状
儿童白血病发烧：除发热外，常伴有其他症状，如贫血表现，面色苍白、乏力、活动后气促等；出血表现，皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等；肝脾淋巴结肿大，可在腹部摸到肝脾肿大，颈部、腋窝、腹股沟等部位摸到淋巴结肿大；还可能有骨关节疼痛，以胸骨下端压痛较为常见等。例如临床观察发现，约80%的白血病患儿会出现不同程度的贫血表现，约70%会有出血倾向相关表现。
一般发烧：主要伴随与原发疾病相关的症状，如普通感冒发烧常伴有鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道症状；肺炎引起的发烧伴有咳嗽、咳痰、气促等呼吸道症状；肠道感染引起的发烧伴有腹痛、腹泻、呕吐等消化道症状，一般无贫血、出血、肝脾淋巴结肿大及骨关节疼痛等表现。
血常规表现
儿童白血病发烧：血常规检查可见白细胞计数异常，可升高、正常或降低，若升高常伴有幼稚细胞，红细胞计数及血红蛋白浓度降低，血小板计数减少等。例如急性白血病患儿外周血白细胞总数大多增高，部分患儿白细胞数正常或减少，且可见到数量不等的原始和幼稚细胞，同时红细胞和血小板计数多减少。
一般发烧：血常规主要是感染相关指标异常，如细菌感染时白细胞计数升高，中性粒细胞比例及中性粒细胞计数增高，C-反应蛋白（CRP）等炎症指标升高；病毒感染时白细胞计数正常或降低，淋巴细胞比例增高，CRP一般正常等，但一般无幼稚细胞，红细胞、血小板计数多正常。
治疗原则
儿童白血病发烧：需针对白血病本身进行治疗，同时积极控制感染，根据病原体类型选用合适的抗感染药物，如细菌感染选用敏感抗生素等，同时要注意提升患儿免疫力，加强支持治疗，如补充营养、维持水电解质平衡等。由于白血病患儿免疫功能低下，抗感染治疗需更加谨慎，要密切观察药物不良反应。
一般发烧：主要是针对原发疾病治疗，如普通感冒发烧以对症治疗为主，可采用物理降温（如温水擦浴）等，体温超过38.5℃可选用合适的退热药物（但需注意低龄儿童用药禁忌），同时针对感冒进行抗病毒等治疗；肺炎引起的发烧则需进行抗感染、止咳化痰等治疗。
温馨提示
对于儿童发烧情况，无论是白血病发烧还是一般发烧，都要密切关注患儿精神状态、体温变化等。如果儿童出现反复发热且伴有上述白血病相关伴随症状时，要高度警惕白血病可能，及时就医进行详细检查，如骨髓穿刺等以明确诊断。对于一般发烧的儿童，要注意休息，保证充足水分摄入，根据天气变化及时增减衣物，避免受凉等。在护理过程中，要遵循儿科安全护理原则，对于发热儿童的护理操作要轻柔，防止发生意外。
