盆腔积液2.0cm一般分生理性和病理性，生理性多无需特殊治疗，定期复查；病理性需针对病因治疗，盆腔炎用抗生素及物理治疗，异位妊娠、黄体破裂等按具体情况保守或手术，子宫内膜异位症药物或手术，盆腔腹膜结核抗结核治疗，需明确类型后依情况处理。
一、盆腔积液2.0cm是否严重
盆腔积液2.0cm一般不严重。盆腔积液分为生理性和病理性两种。生理性盆腔积液多发生在女性排卵期或月经期，是因为盆腔处于腹腔最低部位，当盆腹腔脏器有少量渗出液、漏出液或破裂出血时，液体会首先积聚在盆腔，一般积液量较少，多在1-2cm左右，可自行吸收，对身体通常没有明显影响。病理性盆腔积液可由盆腔炎、异位妊娠、黄体破裂、子宫内膜异位症、盆腔腹膜结核等多种疾病引起，若积液是病理性且由上述疾病导致时，可能会伴有下腹痛、发热、阴道分泌物增多等症状，但仅2.0cm的积液量相对来说病情可能尚不算严重，但也需要结合具体情况判断。
二、相应的治疗方法
（一）生理性盆腔积液的处理
生理性盆腔积液一般无需特殊治疗，注意定期复查即可，随着月经周期的进展多可自行吸收。在生活方式上，要注意保持良好的个人卫生，尤其是经期卫生，避免经期性生活等。对于女性不同年龄阶段，比如育龄期女性要关注月经周期及身体变化，围绝经期女性也要留意自身盆腔情况变化。
（二）病理性盆腔积液的治疗
1.盆腔炎导致的盆腔积液
如果是盆腔炎引起的病理性盆腔积液，需要根据病情严重程度进行治疗。一般会使用抗生素进行抗感染治疗，比如可以选用头孢类抗生素联合甲硝唑等。同时，可配合物理治疗，如短波、超短波、离子透入等，促进盆腔局部血液循环，利于炎症吸收和消退。对于不同年龄的患者，比如年轻患者生育需求较高时，在用药选择上要考虑对生育功能的影响；老年患者则要关注药物可能带来的其他系统影响等。
2.异位妊娠、黄体破裂等引起的盆腔积液
若由异位妊娠引起，需要根据异位妊娠的具体情况进行处理，如病情稳定、妊娠包块较小且血HCG水平较低时可采用甲氨蝶呤等药物保守治疗；若病情不稳定或有破裂出血倾向等则需进行手术治疗。黄体破裂如果是少量出血形成的盆腔积液，病情稳定时可保守治疗，密切观察生命体征等；若出血较多则需手术治疗。不同年龄患者在处理方式上会有差异，比如年轻未育女性在处理异位妊娠时会更倾向于保留生育功能的治疗方式等。
3.子宫内膜异位症引起的盆腔积液
治疗方法包括药物治疗和手术治疗等。药物治疗可选用非甾体类抗炎药缓解疼痛，或使用孕激素、GnRH-a等药物抑制异位内膜生长；手术治疗则根据患者年龄、生育需求等选择合适的术式，如保守性手术、半根治性手术或根治性手术等。对于有生育需求的年轻患者和无生育需求的年长患者治疗策略不同。
4.盆腔腹膜结核引起的盆腔积液
主要是抗结核治疗，遵循早期、联合、规律、适量、全程的原则，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。在治疗过程中要注意药物的不良反应以及患者的营养支持等，不同年龄患者在抗结核治疗时要考虑药物对生长发育（年轻患者）或肝肾功能等（老年患者）的影响。
总之，发现盆腔积液2.0cm时，首先要明确是生理性还是病理性，然后根据不同情况采取相应的处理措施，必要时及时就医，在医生的指导下进行规范治疗。
