婴儿先天性心脏病的检查方法包括超声心动图（非侵入性、可多次重复、能实时观察动态变化，可发现大多数常见先心病，适用于所有婴儿尤其是高危婴儿）、心脏听诊（可初步提示心脏问题，需安静环境等，用于常规体检及可疑症状婴儿）、心电图（记录心脏电活动，有一定辅助作用，特异性和敏感性有限）、经胸壁心脏磁共振成像（提供更详细结构和功能信息，对复杂先心病诊断重要，适用于超声难确诊的复杂先心病婴儿，检查前需准备，可能用镇静剂）。
一、超声心动图检查
1.原理及优势
超声心动图是利用超声波对心脏结构和功能进行成像的检查方法。它可以清晰地显示心脏各腔室的大小、形态，瓣膜的结构和运动情况，以及大血管的连接等。对于婴儿先天性心脏病的筛查具有重要价值，能够发现大多数常见的先天性心脏病，如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。其优势在于非侵入性、无辐射，可多次重复检查，能实时观察心脏的动态变化。
2.适用人群及检查过程
适用于所有婴儿，尤其是有先天性心脏病家族史、母亲妊娠早期有病毒感染等高危因素的婴儿。检查时婴儿需安静，可采用仰卧位或侧卧位，医生将超声探头放置在婴儿胸壁相应部位进行扫描，获取心脏的各种切面图像进行分析。
二、心脏听诊
1.原理及作用
通过听诊器听取心脏跳动时产生的声音来初步判断心脏是否存在异常。正常心脏有规律的心跳声，而先天性心脏病患儿可能会出现异常的心音，如杂音等。例如，室间隔缺损患儿可能在胸骨左缘第3-4肋间听到响亮的收缩期杂音。但心脏听诊的局限性在于只能初步提示可能存在心脏问题，不能明确具体的病变类型和严重程度，需要结合其他检查进一步确诊。
2.适用情况及注意事项
在婴儿常规体检中可进行心脏听诊，对于有可疑心脏症状（如呼吸急促、口唇青紫等）的婴儿应重点听诊。听诊时要在安静环境下进行，婴儿的体位和状态会影响听诊结果，需要多次听诊以提高准确性。
三、心电图检查
1.原理及意义
心电图是记录心脏电活动的检查方法。先天性心脏病可能会引起心脏电活动的改变，通过心电图可以发现一些心律失常等情况，对判断心脏功能和是否存在先天性心脏病有一定辅助作用。例如，某些复杂先天性心脏病可能会出现特殊的心电图波形改变。但心电图单独用于先天性心脏病筛查的特异性和敏感性有限，通常需要结合其他检查综合判断。
2.检查过程及人群
检查时将电极片粘贴在婴儿的胸部、四肢等部位，记录心脏的电活动曲线。适用于所有婴儿，尤其是怀疑有心脏电活动异常相关先天性心脏病的婴儿。
四、经胸壁心脏磁共振成像（MRI）
1.原理及优势
经胸壁心脏MRI利用磁共振现象对心脏进行成像，能够提供更详细的心脏结构和功能信息，对于一些复杂先天性心脏病的诊断具有重要意义，如完全性大动脉转位等。它可以多平面成像，清晰显示心脏与大血管的三维结构关系。其优势在于对软组织分辨率高，能准确评估心脏的解剖结构和功能，但相对超声心动图，检查时间较长，婴儿需要保持安静，可能需要使用镇静剂。
2.适用人群及注意事项
适用于超声心动图等检查难以明确诊断的复杂先天性心脏病婴儿。检查前需要确保婴儿身体状况适合进行磁共振检查，去除身上的金属物品等。对于年龄较小、难以配合的婴儿可能需要使用镇静剂，检查过程中要密切监测婴儿的生命体征。
