近视受遗传和环境因素影响，遗传方面父母高度近视子女风险高，环境包括近距离用眼时间、用眼环境、户外活动时间等；预防需改善用眼习惯（控时长、保持姿势）、营造良好用眼环境（合理照明、控电子设备）、增加户外活动、定期视力检查，特殊人群有不同防控要点，要以科学方法降低近视风险。
环境因素
近距离用眼时间：长时间近距离用眼，如长时间看书、写字、使用电子设备等，会使眼睛持续处于紧张状态，导致眼轴变长，引发近视。青少年时期如果每天近距离用眼超过4小时，近视发生的概率会显著增加。
用眼环境：光线过强或过弱都会对眼睛造成不良影响。在过强的光线下阅读，眼睛容易疲劳；过弱的光线会使眼睛需要更努力地看清物体，也会增加近视风险。例如，在昏暗的灯光下看书写字，会导致眼睛调节功能紊乱。
户外活动时间：缺乏户外活动是近视发生的重要环境因素之一。儿童青少年每天户外活动时间少于2小时，近视发生率明显升高。因为户外活动时，眼睛能接触到自然光线，有助于多巴胺的分泌，多巴胺可以抑制眼轴的伸长，从而预防近视。
近视的预防措施
改善用眼习惯
控制近距离用眼时间：遵循“20-20-20”原则，即每近距离用眼20分钟，就要眺望20英尺（约6米）以外的物体至少20秒。对于学生群体，学校应合理安排课程，减少连续上课时间，保证学生有足够的休息时间进行远眺和户外活动。
保持正确用眼姿势：读书写字时，眼睛与书本保持33厘米左右的距离，身体坐正，背部挺直，避免弯腰驼背或趴在桌上看书、写字。对于使用电子设备的人群，要保持屏幕与眼睛的合适距离，一般为50-70厘米，并且屏幕亮度要适中。
营造良好用眼环境
合理照明：室内照明应采用柔和、均匀的光线，避免眩光和阴影。可以使用台灯时，选择无频闪、色温在4000-5000K的台灯，保证读写区域光线充足且均匀。
控制电子设备使用：限制儿童青少年使用电子设备的时间，非学习目的的电子设备使用单次不宜超过15分钟，每天累计不宜超过1小时。家长要做好监督，为孩子树立良好的榜样，减少自身使用电子设备的时间。
增加户外活动
保证户外活动时长：儿童青少年每天应保证至少2小时的户外活动时间，节假日也应多到户外玩耍、运动。户外活动可以让眼睛接触自然光线，促进视网膜分泌多巴胺，延缓眼轴增长。例如，周末可以带孩子去公园、操场等场所进行跑步、跳绳等户外活动。
定期视力检查
儿童青少年定期筛查：3-6岁儿童应每半年进行一次视力检查，6岁以上儿童每年至少进行一次视力检查。通过定期检查可以早期发现视力问题，及时采取干预措施。对于有近视家族史的儿童，更应加强视力监测，密切关注视力变化情况。
成年人也需关注：成年人虽然近视度数相对稳定，但也应定期进行视力检查，尤其是从事长时间近距离用眼工作的人群，如程序员、文案工作者等，以便及时发现视力异常并采取相应措施。
对于特殊人群，儿童青少年是近视防控的重点人群，家长要承担起监督和引导的责任，为孩子创造良好的用眼条件；高度近视患者的家族成员应更加注重视力监测，因为他们本身具有遗传易感性；老年人如果出现视力突然变化等情况，也应及时就医检查，排除眼部病变等问题。在整个预防和应对近视的过程中，要始终以科学的方法为指导，注重各个环节的细节，最大程度地降低近视的发生风险。
