白血病有多种前兆表现，成人会有面色苍白等贫血表现、发热（多因感染或肿瘤热）、出血（皮肤黏膜或内脏）、浸润（骨骼关节痛、肝脾淋巴结肿大、中枢神经受侵），儿童有生长发育迟缓等贫血表现、发热时精神萎靡等，部分患者还有不明原因体重减轻、盗汗等。
一、贫血相关症状
（一）成人表现
成人白血病患者常出现面色苍白、乏力、活动后心悸气短等症状。这是因为白血病细胞增殖浸润骨髓，影响正常造血，导致红细胞生成减少。例如，研究表明，约60%以上的白血病患者会有不同程度的贫血表现，血红蛋白水平会低于正常范围，一般成年男性血红蛋白＜120g/L，成年女性血红蛋白＜110g/L可考虑贫血相关情况。
（二）儿童表现
儿童白血病患者贫血时可能表现为皮肤黏膜苍白，甲床、眼睑结膜等部位明显，还可能出现生长发育迟缓，因为贫血会影响机体的氧供，进而影响儿童的正常代谢和生长。
二、发热相关症状
（一）原因及表现
白血病患者发热较为常见，多为低热或中等度热，也可出现高热。发热的原因主要是正常造血功能受抑制，机体免疫力下降，易发生感染。感染可发生在身体多个部位，如呼吸道、泌尿道、口腔等。例如，肺部感染时可出现咳嗽、咳痰；口腔感染时可出现口腔黏膜溃疡、疼痛等。部分患者也可能是白血病本身引起的肿瘤热，体温一般在38℃左右，无明显感染灶。
（二）不同人群特点
儿童白血病患者发热时可能更易出现精神萎靡等表现，因为儿童的机体耐受能力相对较弱，且对发热的反应可能与成人不同。
三、出血相关症状
（一）皮肤黏膜出血
白血病患者可出现皮肤瘀点、瘀斑，多见于四肢及躯干；还可出现鼻出血、牙龈出血等。这是由于白血病细胞浸润骨髓，使血小板生成减少，血小板功能异常所致。一般来说，血小板计数低于50×10/L时，就容易出现皮肤黏膜出血倾向，低于20×10/L时，出血风险明显增加。
（二）内脏出血
严重时可出现内脏出血，如消化道出血可表现为呕血、黑便；颅内出血是较为严重的情况，可出现头痛、呕吐、意识障碍等，甚至危及生命。对于有白血病病史的患者，若出现剧烈头痛、呕吐等症状，需高度警惕颅内出血可能。
四、浸润相关症状
（一）骨骼和关节浸润
白血病细胞浸润骨骼和关节时，患者可出现骨骼疼痛，常见于胸骨、四肢长骨等部位，儿童患者可能表述不清，但会表现出哭闹、不愿活动等。例如，急性淋巴细胞白血病患者骨骼疼痛相对较为常见，这是因为白血病细胞在骨髓腔内增殖，使骨髓腔压力增高，或浸润骨膜引起疼痛。
（二）肝脾淋巴结肿大
白血病细胞浸润肝、脾、淋巴结时，可导致肝脾肿大，一般为轻至中度肿大；浅表淋巴结肿大以颈部、腋窝、腹股沟等部位常见，淋巴结质地一般较软，无粘连。儿童白血病患者肝脾淋巴结肿大相对更易被发现，因为儿童的腹部相对更易触诊，且淋巴结肿大可能更明显。
（三）中枢神经系统浸润
多见于急性淋巴细胞白血病，可出现头痛、呕吐、视力模糊等症状，严重时可导致抽搐、昏迷等。这是由于白血病细胞通过血液循环浸润到中枢神经系统，在脑脊液中增殖，引起中枢神经系统的病变。
五、其他前兆表现
部分患者可能有不明原因的体重减轻，这是因为白血病细胞增殖旺盛，机体代谢增加，而正常造血受抑制，导致机体处于消耗状态。还有些患者可能出现盗汗等情况，夜间睡眠时出汗较多，醒来后汗止。
