泥沙样肾结石症状多样，有疼痛症状如腰部/腹部隐痛、胀痛及肾绞痛；有血尿症状包括镜下血尿和肉眼血尿；有尿路刺激症状如尿频、尿急、尿痛；还有其他症状像恶心、呕吐、发热等，不同人群表现有差异，有相关病史或不良生活方式者相关症状出现概率可能不同。
疼痛症状
腰部或腹部隐痛、胀痛：泥沙样肾结石在肾脏内移动时，可能会引起腰部或腹部的隐痛或胀痛。这种疼痛通常是间歇性的，疼痛程度因人而异。对于儿童来说，可能表现为哭闹不安等情况，因为儿童表达疼痛的方式相对更直接。在生活方式方面，如果长期久坐、缺乏运动的人群，患泥沙样肾结石出现疼痛的概率可能相对较高，因为运动少会影响尿液的正常流动，增加结石形成的风险，进而引发疼痛。
肾绞痛：当泥沙样肾结石引起尿路梗阻时，可能会突发肾绞痛。肾绞痛是一种非常剧烈的疼痛，疼痛性质如刀割样，常突然发作，疼痛部位多位于腰部或上腹部，可向同侧下腹部、腹股沟、睾丸或阴唇放射。成年人可能会因难以忍受这种剧烈疼痛而大声呼喊、辗转反侧，而儿童由于痛觉神经相对敏感，可能会表现得更加痛苦，如翻滚、尖叫等。有泌尿系统基础病史的人群，发生肾绞痛的可能性相对更大，因为原本的泌尿系统状况可能已经存在一定的异常，容易导致结石移动引发梗阻。
血尿症状
镜下血尿：很多泥沙样肾结石患者会出现镜下血尿，即通过显微镜检查尿液时发现有红细胞。这是因为结石在移动过程中，会损伤尿路黏膜，导致红细胞渗出。对于不同年龄的人群，儿童出现镜下血尿时可能需要特别关注是否存在先天性泌尿系统异常等情况，而成年人则要考虑是否有其他泌尿系统疾病合并存在。在生活方式上，长期大量饮酒、吸烟的人群，可能会影响泌尿系统的内环境，增加镜下血尿出现的可能性。
肉眼血尿：当结石对尿路黏膜的损伤较严重时，可能会出现肉眼可见的血尿，尿液颜色可呈洗肉水样或鲜红色。老年人出现肉眼血尿时，需要警惕是否有泌尿系统肿瘤等其他病变同时存在，因为随着年龄增长，泌尿系统肿瘤的发病率相对升高，需要进一步检查鉴别。
尿路刺激症状
尿频、尿急、尿痛：泥沙样肾结石合并尿路感染时，可能会出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。尿频是指排尿次数增多，尿急是指突然产生强烈的排尿欲望且难以控制，尿痛是指排尿时尿道或耻骨上区等部位疼痛。对于女性来说，由于尿道短而直，更容易发生尿路感染，出现尿路刺激症状的概率相对较高。在病史方面，如果有过尿路感染病史的人群，再次发生泥沙样肾结石时，出现尿路刺激症状的风险会增加。
其他症状
恶心、呕吐：肾绞痛发作时，疼痛可能会引起反射性的恶心、呕吐。这是因为肾脏和消化道的神经支配有一定的关联，疼痛刺激会通过神经传导引起消化道的反应。对于儿童患者，恶心、呕吐可能会影响其进食和营养摄入，需要特别注意补液等支持治疗。在生活方式上，饮食不规律、经常暴饮暴食的人群，患泥沙样肾结石出现恶心、呕吐等症状的可能性相对较大，因为不良的饮食习惯可能会影响消化系统和泌尿系统的功能协调。
发热：如果泥沙样肾结石合并严重感染，可能会出现发热症状，体温可升高。老年人由于机体免疫力相对较低，发生感染后发热的表现可能不典型，可能仅表现为低热或体温波动等情况，需要密切监测体温变化。有糖尿病等基础疾病的人群，由于免疫力受影响，更容易出现感染并导致发热，需要加强血糖控制等综合治疗。
