糖尿病视网膜病变的症状有哪些

来源:民福康

糖尿病可引发多种眼部症状,包括视力下降(儿童患者视力下降较隐匿,成年患者随病程延长风险增加)、视物模糊(高盐高脂饮食及不良用眼习惯可加重视网膜病变致视物模糊)、眼前黑影飘动(长病史且血糖控制不佳者易因视网膜血管损伤出现)、视野缺损(病史长且指标控制不佳的男性患者易因代谢紊乱加重视网膜病变致视野缩小)、复视(妊娠糖尿病女性因孕期代谢变化血糖不稳易出现,影响生活质量及可能间接影响胎儿)。

年龄因素影响:对于儿童糖尿病患者,由于处于生长发育阶段,视网膜病变对视力的影响可能会更隐匿,但一旦出现视力下降往往提示病变已经有一定程度的发展。而成年糖尿病患者如果血糖控制不佳,随着病程延长,视力下降的风险会增加。

视物模糊

具体表现:患者会感觉看东西模糊不清,就像隔着一层雾一样。这是因为视网膜病变导致视网膜上的感光细胞不能正常接收和处理光线信息。比如,视网膜水肿会使光线折射发生改变,从而引起视物模糊。在女性糖尿病患者中,如果同时合并有高血压等其他疾病,可能会加重视网膜病变,进而使视物模糊的症状更明显。

生活方式影响:长期高盐、高脂饮食的糖尿病患者,血糖控制不佳,更容易出现视网膜病变相关的视物模糊。而且如果患者有长时间近距离用眼等不良用眼习惯,也可能会加重视物模糊的主观感受,但根本原因还是视网膜病变本身。

眼前黑影飘动

具体表现:患者会感觉眼前有黑影飘动,类似于蚊蝇飞舞。这是因为视网膜病变导致玻璃体出血或者玻璃体混浊等情况。当视网膜的血管破裂出血,血液进入玻璃体腔,就会出现眼前黑影飘动的症状。在老年糖尿病患者中,随着年龄增长,玻璃体本身也会发生退变,合并视网膜病变时更容易出现眼前黑影飘动。

病史因素影响:有较长糖尿病病史且血糖控制一直不理想的患者,发生眼前黑影飘动的概率相对较高。因为长期高血糖会损伤视网膜血管,增加血管破裂出血的风险,进而导致眼前黑影飘动。

视野缺损

具体表现:患者会出现视野范围缩小的情况,比如原本能看到的周围物体,现在感觉有部分区域看不到了。这是由于视网膜病变累及了视网膜的不同区域,影响了视觉信号的接收范围。例如,视网膜的周边部病变会导致周边视野缺损,患者会发现看东西的范围变窄。在男性糖尿病患者中,如果同时患有糖尿病肾病等其他并发症,可能会因为全身代谢紊乱进一步加重视网膜病变,从而更容易出现视野缺损。

性别与病史综合影响:男性糖尿病患者如果病史较长,且血糖、血压、血脂等指标控制不佳,发生视野缺损的可能性会增加。因为这些因素都会对视网膜的血液循环和神经组织产生不良影响,导致视网膜病变进展,进而出现视野缺损。

复视

具体表现:患者会出现看东西重影的现象,即把一个物体看成两个。这是因为视网膜病变影响了双眼视网膜成像的一致性,导致大脑无法正常融合两个图像。例如,当视网膜的病变导致两眼的黄斑区功能不同步时,就会出现复视。在妊娠合并糖尿病的女性患者中,由于孕期身体代谢变化较大,如果血糖控制不稳定,更容易发生视网膜病变相关的复视。

特殊人群(妊娠糖尿病患者)影响:妊娠糖尿病患者在孕期体内激素水平变化、代谢紊乱等因素影响下,视网膜病变进展可能加快,从而出现复视等症状。此时需要密切监测血糖和视网膜病变情况,因为复视不仅会影响患者的生活质量,还可能对胎儿产生间接影响,所以需要及时关注和处理。

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糖尿病视网膜病变症状?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
糖尿病视网膜病变患者早期可能没有很明显的不适,但随着病情加重,会逐渐出现视力模糊,严重的时候甚至会失明。患者的血糖长期处于较高状态很有可能会引起小血管、神经损伤,比较常见的部位是视网膜、肢体末梢血管。糖尿病患者需要及时遵医嘱应用降血糖药物治疗,同时控制饮食,避免摄入刺激性强、高热量的食物,部分患者还
糖尿病视网膜病变怎么治疗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
确诊得了糖尿病视网膜病变后,应在医生指导下积极进行血糖管理,将血糖控制好后可以延缓糖尿病视网膜病变的进展。在血糖控制稳定基础上,可以通过激光治疗防止糖尿病患者失明。但如果已经是晚期糖尿病视网膜病变患者,则建议进行玻璃体切割手术,可以切除混浊或血性玻璃体,使视网膜解剖复位,从而延缓病情的发展。治疗期间
糖尿病视网膜病变怎么治疗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
糖尿病视网膜病变患者首先要应用降血糖药物进行治疗,比如盐酸二甲双胍、格列齐特、格列吡嗪、阿卡波糖等。在药物治疗效果不佳时,可以通过注射胰岛素控制血糖。其次,患者可以进行全视网膜光凝治疗,能够抑制新生血管形成,改善眼底血管微循环。对于出现黄斑水肿的患者,可以在眼内注射抗新生血管内皮生长因子,部分患者也
糖尿病视网膜病变怎治疗好?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
糖尿病视网膜病变目前没有比较好的治疗方法,以药物治疗、激光治疗、手术治疗为主。患者可以在医生的指导下服用降血糖药物进行治疗,比如二甲双胍、阿卡波糖、格列吡嗪、格列齐特等。药物治疗效果不佳时,需要通过注射胰岛素控制体内的血糖水平。对于非增殖期的糖尿病视网膜病变,患者可以进行激光治疗,能够使新生血管萎缩
糖尿病视网膜病变怎样分期?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
临床上糖尿病视网膜病变可分为6期,按发展顺序可分为轻度非增生期、中度非增生期、重度非增生期、增生早期、纤维增生期、增生晚期等,轻度非增生期患者多数表现为眼部出现微动脉瘤和细小的出血点;中度非增生期患者则可表现为黄白色硬性渗出和出血斑;重度非增生期者多表现出棉絮斑和出血斑;增生早期者则可表现出眼底新生
眼睛总是模糊是怎么回事
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
眼睛模糊是一种常见的症状,可能由多种原因引起,包括眼睛疲、屈光不正、眼部疾病、糖尿病视网膜病变等。 1.眼睛疲劳 长时间使用电子设备、阅读、开车或在弱光环境下用眼过度可能导致眼睛疲劳,引起短暂的视力模糊。 2.屈光不正 近视、远视或散光等屈光问题可能导致远处或近处的物体看起来模糊不清。 3.眼部疾病
眼睛出血怎么回事
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
眼睛出血是一种常见的眼部症状,其可能和眼部外伤、高血压、糖尿病视网膜病变、眼部炎症等相关。 1.眼部外伤 眼部受到直接或间接的外力撞击、挫伤或刺伤,可能导致眼部血管破裂出血。 2.高血压 长期高血压可使血管壁增厚、变硬,弹性降低,容易破裂出血。 3.糖尿病视网膜病变 糖尿病患者长期血糖控制不佳,可导
眼睛可以恢复视力吗
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
眼睛视力下降是否还可以恢复视力,应根据原因进行判断。 对于某些类型的视力下降,如近视、远视、散光,通过佩戴合适的眼镜或隐形眼镜,以及激光矫正手术,可以显著提高或恢复视力。白内障通过手术置换人工晶状体也能恢复视力。 对于青光眼、黄斑变性等慢性眼病,早期干预和治疗可以延缓病情进展,部分恢复或保持视力。糖
视网膜病变是什么
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
糖尿病视网膜病变可致盲。 糖尿病会损害血管,视网膜血管也不例外。长期高血糖水平会导致血管内皮细胞受损,血管通透性增加,血液中的蛋白质和红细胞渗出,形成视网膜水肿、出血和新生血管形成。早期可能没有明显症状,随着病情进展,可能出现视力模糊、眼前黑影、飞蚊症、视野缺损等。严重时可能导致失明。 糖尿病视网膜
视网膜水肿什么意思
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
视网膜水肿是指视网膜内的液体聚集,导致视网膜增厚和肿胀。 视网膜水肿是指视网膜组织中异常积聚液体,导致视网膜厚度增加和功能受损,这种状况通常由视网膜血管的渗漏或阻塞引起,可能是糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎或其他眼部疾病的并发症。 视网膜水肿的症状可能包括视力模糊、视物变形、颜色感知改变
什么时间做糖尿病视网膜病变的筛查
鲁平 主任医师
河南省人民医院 三甲
糖尿病的并发症,都应积极预防,只有不发生,才不会出现不良的结果。1型糖尿病患者,一般发病5年之后要做眼科、肾脏、心脏等一系列的全身检查。2型糖尿病人,从发病之日起,就要关注所有的并发症,因为2型糖尿病在缓慢的发病过程中,前期就可以引起视网膜病变和心脏病变。所以,在发现糖尿病后需要提早进行检查,以早期明确是否存在相应的并发症,患者可就诊于内
糖尿病视网膜病变应该去哪个科室就诊
董道权 副主任医师
河南省人民医院 三甲
患者出现糖尿病视网膜病变需要去眼科就诊。首先患者可能因为不知情,去糖尿病内分泌专科就诊,医生通过观察血糖和全身情况后,如果看到照片显示视网膜病变比较严重,建议患者进行眼底检查,明确眼底病变程度以及状况是否需要进一步处理。糖尿病患者如果控制血糖、保持血糖、血压、血脂稳定,出现其他问题,需要由相应专科进行处理。比如出现糖尿病足,建议患者选择糖
什么是糖尿病视网膜病变
李骏 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
由于糖尿病而导致的视网膜病变称为糖尿病视网膜病变。长期慢性的高血糖,会对血管的内皮细胞造成损害,导致视网膜血管内皮逐渐增生。视网膜内皮细胞增生以后会导致血管管腔变得越来越细越来越窄,最终管腔闭锁。这种情况下会导致大量的视网膜组织没有血供,出现严重地视网膜缺血缺氧的情况,从而导致视网膜功能下降,这就是糖尿病视网膜病变出现的原因
病变
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
在临床上,病变是指病人发生病症后,在治疗过程中病情出现好的变化或者有不良的变化。比如病人发生前臂骨折,在麻醉下及时进行手法复位,恢复骨折部位的对位力线,病人的疼痛肿胀等临床症状得到明显的缓解;就说明在治疗过程中,病人的骨折症状已经有好的变化。
糖尿病视网膜病变临床如何分期?
张燕妮 副主任医师
宿迁市中医院 三甲
首先糖尿病视网膜病变,主要分为六期:第一期,可能是患者有微血管瘤,患者出现视力下降。第二期,可能是一般没有眼底的病变。第三期,患者了眼底出现棉絮状软性渗出。第四期,患者视网膜会脱落,失明。第五期,患者会出现视网膜前的出血。第六期,患者视网膜有新生血管形成,糖尿病视网膜病变早期的患者一般是没有明显自觉症状。有部分患者是出现不同的视力下降。建
糖尿病视网膜病变症状
姜静 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
糖尿病的并发症中视网膜病变是非常常见的一个并发症,会严重的影响到糖尿病患者平时的生活,工作和学习。最主要的症状就是视力下降,视物模糊,看近物和远物均视物不清,严重者会伴有视野缺损,甚至失明。当糖尿病视网膜病变在非增值期时就必须立即引起重视,严格地控制血糖,血压血脂,并且要定期到眼科就诊,给予合适的治疗,在非增殖期经过积极的治疗。患者的视力
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