前列腺癌会引发多种症状，排尿方面有尿频尿急、排尿困难；疼痛包括骨盆区域、腰骶部及臀部疼痛；转移相关症状有骨转移致骨折等及其他部位转移症状；全身症状有消瘦乏力、贫血等，不同症状影响患者不同方面且需关注相关人群及情况。
一、排尿症状
1.尿频尿急：前列腺癌可能导致前列腺组织增大，压迫尿道，使膀胱有效容量减少，从而出现尿频现象，即排尿次数明显增多；同时，也可能刺激膀胱产生尿急感，患者有强烈的排尿欲望，且难以控制。例如，部分患者可能白天排尿次数较以往增加数倍，夜间也会频繁起夜排尿。对于老年男性来说，随着年龄增长前列腺本就有逐渐增大的趋势，若同时患有前列腺癌，这种尿频尿急的症状会更为明显，严重影响生活质量。
2.排尿困难：肿瘤的生长会阻塞尿道，导致尿液排出受阻，表现为排尿起始缓慢、尿线变细、射程变短、尿流无力，甚至出现尿滴沥、尿潴留等情况。一些患者可能需要用力才能排出尿液，或者尿液呈间断性排出。长期的排尿困难还可能引发泌尿系统感染等并发症，对于本身有心血管疾病等基础病史的患者，排尿困难时用力屏气可能会加重心脏负担，增加心脑血管事件的发生风险。
二、疼痛症状
1.骨盆区域疼痛：前列腺癌容易发生骨转移，常见的转移部位是骨盆，从而引起骨盆区域的持续性疼痛，疼痛性质可为隐痛、胀痛或刺痛等。疼痛可能会逐渐加重，影响患者的行走、坐姿等活动。对于老年男性，尤其是有前列腺癌家族史或长期前列腺疾病史的人群，出现骨盆区域不明原因的疼痛时，应高度警惕前列腺癌骨转移的可能。
2.腰骶部及臀部疼痛：肿瘤侵犯周围组织或神经时，可能会放射至腰骶部及臀部，导致这些部位出现疼痛。疼痛程度因人而异，部分患者可能感觉酸痛，活动后疼痛可能会加剧。患有前列腺癌的男性若本身生活方式久坐，会加重腰骶部和臀部的压力，使疼痛症状更为明显，此时需要注意适当调整姿势和活动方式来缓解不适。
三、转移相关症状
1.骨转移相关症状：除了骨盆区域疼痛外，骨转移还可能导致骨折，常见于椎体、髋骨等部位，一旦发生骨折会引起剧烈疼痛、活动受限等。例如，椎体骨折可能会压迫脊髓，导致下肢麻木、无力甚至截瘫等严重后果。对于老年体弱、骨质疏松风险较高的前列腺癌患者，骨转移引发骨折的风险更高，需要特别注意预防跌倒等意外情况。
2.其他转移部位症状：若发生淋巴结转移，可能会触及盆腔或腹股沟等部位的淋巴结肿大；如果转移至肺部，可能会出现咳嗽、咯血、胸痛等症状；转移至肝脏时，可能会有肝区疼痛、黄疸、食欲减退等表现。不同转移部位的症状差异较大，需要通过相关检查来明确转移情况。对于有长期吸烟史或既往有肺部基础疾病的前列腺癌患者，出现咳嗽咯血等肺部转移相关症状时，要及时进行排查。
四、全身症状
1.消瘦、乏力：前列腺癌是一种消耗性疾病，肿瘤细胞生长会消耗机体大量能量，同时患者可能因疼痛、排尿困难等原因影响进食和睡眠，从而导致体重下降、身体消瘦、全身乏力等表现。老年患者本身身体机能下降，若出现不明原因的消瘦乏力，更要警惕前列腺癌等恶性肿瘤的可能。
2.贫血：肿瘤生长过程中可能会影响骨髓造血功能，或者肿瘤侵犯血管导致慢性失血等，从而引发贫血。患者会出现面色苍白、头晕、心慌、气短等症状。对于合并有基础血液疾病或营养不良的前列腺癌患者，贫血的发生风险可能更高，需要密切监测血红蛋白水平等指标。
