眼睑下垂矫正方法

来源:民福康

眼睑下垂矫正有手术和非手术方法,手术有上睑提肌缩短术(适用于轻中度先天性及部分后天性上睑提肌有部分功能者,原理是缩短上睑提肌增强提睑力量)和额肌悬吊术(适用于上睑提肌功能严重不良者,原理是利用额肌力量经悬吊物传递提睑);非手术有佩戴眼镜(适用于轻度不影响视功能者,靠光学设计等改善外观)和康复训练(适用于神经系统疾病致轻度上睑下垂病情稳定者,靠锻炼眼部肌肉力量改善),选择需综合多因素,儿童、老年等特殊人群需特殊考虑,且要在正规机构由专业医生操作。

一、手术矫正方法

(一)上睑提肌缩短术

1.适用情况:适用于轻度或中度先天性上睑下垂,以及后天性上睑下垂且上睑提肌仍有部分功能的患者。对于儿童患者,如果上睑提肌功能尚有一定保留,可考虑该术式。例如,一些因神经肌肉疾病导致轻度上睑下垂的青少年患者,若上睑提肌有一定收缩能力,上睑提肌缩短术是较为合适的选择。

2.原理:通过缩短上睑提肌来增强其提起上睑的力量,从而矫正下垂的眼睑。手术中会根据患者上睑提肌的功能情况,精确计算需要缩短的肌肉长度,以达到合适的眼睑位置。

(二)额肌悬吊术

1.适用情况:适用于上睑提肌功能严重不良的患者,如重度先天性上睑下垂或上睑提肌已失去功能的后天性上睑下垂。对于年龄较小的先天性上睑下垂患儿,若上睑提肌功能很差,额肌悬吊术是常用的方法。因为儿童的上睑提肌发育可能尚未完善,额肌悬吊术可以利用额肌的力量来替代上睑提肌的功能。

2.原理:利用额肌的收缩来提起上睑,通过采用自体筋膜、异体巩膜或硅胶条等材料作为悬吊物,将额肌与上睑连接起来,使额肌的力量能够传递到上睑,从而矫正眼睑下垂。

二、非手术矫正方法

(一)佩戴眼镜

1.适用情况:对于一些因轻度上睑下垂且不影响视功能的患者,可尝试佩戴特殊的眼镜来改善外观。例如,部分儿童患者存在轻度上睑下垂,但对视力影响不大,通过佩戴有特殊矫正设计的眼镜,在一定程度上可以调整眼睑的视觉效果,使患者外观看起来更正常。不过,这种方法主要是改善外观,不能从根本上解决眼睑下垂问题。

2.原理:通过眼镜的光学设计,调整光线进入眼睛的角度,以及利用眼镜框架对眼睑周围的支撑作用,在一定程度上改善因上睑下垂导致的外观异常。但对于眼睑下垂的根本病理改变没有治疗作用。

(二)康复训练

1.适用情况:对于一些因神经系统疾病导致的轻度上睑下垂,在病情稳定后可尝试进行康复训练。例如,某些stroke患者出现轻度的上睑下垂,在神经系统康复的基础上,配合眼部周围肌肉的康复训练,可能有助于改善眼睑下垂情况。但这种康复训练需要在专业医生的指导下进行,且效果因人而异。

2.原理:通过特定的眼部肌肉锻炼方法,增强眼部相关肌肉的力量,尤其是与上睑抬起相关的肌肉力量,从而在一定程度上改善上睑下垂。例如,进行特定的眼球上下运动、眼睑抬起与落下的练习等,促进眼部肌肉的功能恢复。

在选择眼睑下垂矫正方法时,需要综合考虑患者的年龄、病情严重程度、全身健康状况等因素。对于儿童患者,由于其处于生长发育阶段,手术时机的选择和手术方式的选择都需要更加谨慎,要充分考虑对儿童眼部发育和心理发展的影响。对于老年患者,还需要考虑其基础疾病等因素对手术的耐受性。同时,无论选择手术还是非手术方法,都需要在正规医疗机构由专业医生进行评估和操作,以确保治疗的安全性和有效性。

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上睑下垂
眼皮下垂,又称上睑下垂,是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失,以致上睑部分或完全不能上提,当双眼平视前方时,上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。
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眼睑下垂是怎么回事?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
眼睑下垂一般指的就是上睑下垂,可能发生于单侧或者双侧。上睑下垂可能是由于先天性发育异常造成的,比如动眼神经发育不良、提上睑肌发育不良或者肌纤维功能异常等,多与遗传因素相关。后天性的上睑下垂则可能是由于眼睑部位病变引起的,比如动眼神经麻痹、提上睑肌损伤、重症肌无力等,除此之外,交感神经受损或者上睑炎等
眼睑下垂什么原因?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
上眼睑下垂有可能是动眼神经或动眼神经分支麻痹引起的,也有可能是提上睑肌肉发育不良或支配提上睑肌的中枢神经发育障碍引起的,比如重症肌无力、进行性肌营养不良等。此外,也有可能是外伤、手术、肿瘤侵犯上眼睑引起的眼睑下垂。建议患者去医院眼科检查,明确具体病因。如果是动眼神经麻痹造成的,可以选择口服维生素B1
先天性眼睑下垂好治吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
先天性眼睑下垂是比较好治的,主要是由于动眼神经核或者提上睑肌发育不全所致。通常可以在出生时就发现,大多数是单侧,只有少部分患者是双侧,没有有效的药物可以治疗,需要及时的进行手术矫正。临床通常会使用上睑肌缩短术或者额肌悬吊术进行治疗。但由于存在复发的可能,患者需要多次进行手术。如果患者的病情较为轻微,
眼睑下垂怎么办?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
如果是先天性的上眼睑下垂,轻、中度患者可以通过提上睑肌缩短术进行改善,额肌功能良好这可以考虑通过额肌提吊术进行治疗。如果是注射肉毒素所致的后天性上眼睑下垂,一般无需特殊处理,约一个月之后上睑提肌力量即可自行恢复。如果是退行性上眼睑下垂,患者可以考虑腱膜折叠手术。术后要保持创口干燥清洁,避免用手搔抓,
眼睑下垂怎么办?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
上眼睑下垂可采取手术治疗,如提上睑肌缩短术,能够增强提上睑肌的功能,从而达到美容的目的。还可以利用邻近肌肉或植入物加强或替代提上睑肌的作用,包括额肌、上直肌等,根据自身情况选择相应的措施。任何手术都有一定风险,必须去正规医院进行手术。术后加强日常护理,保持眼部清洁,积极预防感染。术后7天之内尽量避免
眼睑下垂上眼皮肿怎么办?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
眼睑下垂、上眼皮肿首先应调整好生活习惯,规律作息,保证睡眠充足,不要熬夜,注意合理用眼。在睡觉前避免大量饮水或进食水分较多的食物。平时可以涂抹眼霜,做好眼部的护理。必要时还可以采取美容手段,如提上睑肌缩短术、额肌提吊术等,可以使上睑下垂的现象得到改善,从而达到美容目的。在手术后一定要注意局部卫生,积
小孩眼睑下垂怎么办?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
小孩眼睑下垂通常考虑是先天性的,通常患者需要根据自身情况及时的进行提上睑肌缩短术或者额肌悬吊术,防止患者出现弱视的情况。而后天性的眼睑下垂则需要检查,判断患者是否存在重症肌无力或者神经系统疾病的情况,并积极的使用药物治疗原发病,也能很好的改善病情。如果治疗起不到效果的情况下,也需要及时的进行手术治疗
眼睑下垂恢复锻炼方法是什么?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
对于上眼睑下垂,目前没有有效的恢复锻炼方式,治疗上以手术治疗为主,特别是小儿患者应该尽快手术,可以防止出现遮挡而引起弱视。在手术治疗方面,主要包括提上睑肌缩短术、额肌悬吊术、上睑肌腱膜修补术等,具体治疗方式需要根据患儿上睑肌肌力的情况选择。如果是重症肌无力引起的上睑下垂,应及时在医生指导下口服溴吡斯
眼睑下垂上眼皮肿吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
眼睑下垂可能出现上眼皮肿胀的症状,也可能没有上眼皮肿胀的表现。如果眼睑下垂伴有上眼皮肿胀,考虑眼睛有炎症或者肿瘤,如结膜炎、角膜炎、眼睑肿瘤等。另外,如果晚上睡觉的时候没有注意室内的清洁,上眼皮被蚊虫叮咬,也会出现上眼皮肿胀的情况。建议眼睑下垂的患者及时去医院眼科就诊,可以在医生指导下使用新斯的明、
恢复轻微上眼睑下垂的训练方法?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
恢复轻微上眼睑下垂的训练方法主要有以下几种:一、挑眉。平时可以多做挑眉的训练,就是在睁眼的时候,尽量让眉毛想上方提升,每次提升到最高的位置后停留五秒钟放下来,反复提高眉毛,可以增强上眼睑的肌肉,缓解上眼睑下垂的情况。二、做眼保健操。做眼保健操需要按摩眼周的肌肉以及穴位,经常按摩可以促进眼周肌肉血液循
眼睑下垂手术的并发症是什么
张燕 副主任医师
解放军总医院第七医学中心 三甲
上睑下垂通常是通过手术矫正,如果手术导致角膜暴露,可引起暴露性角膜炎,患者患侧有异物感、畏光、流泪、充血等不适症状。此外,上睑下垂手术也可以引起上睑内翻倒睫,从而对角膜造成影响。同时,上睑下垂手术还可能会出现睑裂闭合不全、上睑迟滞、双眼形态不对称等并发症。
眼睑下垂的危害有哪些
张燕 副主任医师
解放军总医院第七医学中心 三甲
正常上睑是1.5到2个毫米遮盖角膜,如果暴露鼓膜,需要及时调整治疗。如果不进行调整,则会会引起暴露性角膜炎。上睑下垂术后出现角膜长期暴露,会导致视力下降,严重可以导致失明。建议患者选择正规的医疗场所进行矫正,术后注意眼部清洁卫生,避免感染。
眼睑下垂怎么治疗
张燕 副主任医师
解放军总医院第七医学中心 三甲
如果上睑下垂情况比较轻,属于轻中度上睑下垂,可以通过提上睑肌矫正来进行手术矫正。但如果上睑下垂情况比较重,患者眼睛完全睁不开,黑眼球完全被遮住,可以通过额肌矫正、额肌瓣手术进行矫正,以恢复外观对称、防止视功能障碍,但具体选择需要依据病情进行手术。
怎样判断婴儿眼睑下垂
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
眼睑下垂是眼科常见病,婴儿眼睑下垂主要症状是上眼睑不能上提,孩子常紧缩额头、耸肩来辅助提上眼睑,严重者需仰头视物才能看清楚。孩子伴有下垂超过瞳孔失可造成孩子弱视,所以家长看着孩子上眼睑抬不起来时候就建议尽早到眼科进行就诊,看是否需要手术来进行治疗,同时要排除有无神经性疾病所导致。
重症肌无力眼睑下垂的原因
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
重症肌无力导致眼睑下垂是由于自体免疫反应等原因导致神经肌肉接头的功能受到损伤。因此,支配提上睑肌运动的动眼神经分支无法有效地将神经冲动传导至提上睑肌,提上睑肌便不能充分收缩上抬眼皮,可导致眼皮下垂,形成眼睑下垂的症状。
眼睑下垂多久恢复
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
眼睑下垂可以通过口服神经营养药物,如甲钴胺片促进恢复,部分患者可以在三个月之内恢复。但是更多患者即使药物保守治疗,也很难使上睑下垂恢复,此时就应该通过手术治疗,使患者外观得到改善,如可以做提上睑肌缩短术、额几瓣悬吊术等。
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