女性总想小便又尿不多常见原因有尿道感染、膀胱过度活动症等，尿道感染与膀胱过度活动症可通过症状特点、实验室检查鉴别，一般人群出现情况要注意卫生、多喝水，特殊人群如妊娠期、中老年女性有相应应对建议，出现相关症状应及时就医明确病因并处理。
一、女性总想小便又尿不多的常见原因
（一）尿道感染
尿道感染是女性总想小便又尿不多的常见原因之一。女性尿道短而宽，细菌容易逆行侵入尿道引发感染。例如大肠埃希菌等常见致病菌可引起膀胱炎等下尿路感染，炎症刺激膀胱黏膜，导致膀胱感觉过敏，出现尿频（总想小便）、尿急，但每次尿量不多的症状。有研究显示，成年女性尿路感染的发生率较高，与女性特殊的生理结构密切相关。
（二）膀胱过度活动症
这也是常见原因。膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的症候群，常伴有尿频和夜尿症状，可伴或不伴有急迫性尿失禁，其发病机制与膀胱逼尿肌不稳定收缩等因素有关。这种情况在各年龄段女性均可发生，尤其在中老年女性中相对常见，可能与雌激素水平变化等因素有关。
（三）其他原因
1.妊娠期：女性妊娠期子宫增大，可能会压迫膀胱，导致膀胱容量减少，从而出现总想小便但尿不多的情况，这是生理状态下的一种改变，一般在分娩后可逐渐缓解。
2.精神心理因素：长期精神紧张、焦虑等精神心理因素也可能引起尿频症状。比如一些女性在考试、工作压力大等情况下，可能会出现总想小便但实际尿量不多的情况，这是因为精神因素影响了神经系统对膀胱排尿的调控。
3.间质性膀胱炎：这是一种少见但也需考虑的情况，病因尚不十分明确，可能与膀胱黏膜下神经纤维受损等有关，主要表现为尿频、尿急、夜尿增多等，症状可持续存在，且可伴有耻骨上膀胱区疼痛等表现。
二、与尿道感染的鉴别要点
（一）症状特点
尿道感染除了尿频、尿急、尿不多外，还可能伴有尿痛，尿液可出现浑浊、有异味等情况，严重时可能有发热等全身症状。而膀胱过度活动症一般不伴有尿痛，全身症状少见。
（二）实验室检查
1.尿常规：尿道感染时尿常规检查可见白细胞计数升高，可伴有红细胞，尿细菌培养可发现致病菌。膀胱过度活动症患者尿常规一般无明显异常。
2.尿动力学检查：膀胱过度活动症患者进行尿动力学检查可发现膀胱逼尿肌不稳定收缩等情况，而尿道感染患者尿动力学检查多无特异性的典型表现。
三、应对建议
（一）一般人群
如果出现总想小便又尿不多的情况，首先要注意个人卫生，保持外阴清洁，多喝水，增加尿量，通过尿液的冲刷作用减少细菌等病原体在尿道的停留。同时要避免憋尿等不良习惯。如果症状持续不缓解或伴有其他不适，如尿痛、发热等，应及时就医进行相关检查，以明确病因。
（二）特殊人群
1.妊娠期女性：妊娠期出现这种情况要特别注意，因为用药需要谨慎。应及时就医，医生会根据具体情况进行评估和处理，一般会优先考虑非药物的缓解方法，如适当调整体位等，同时密切监测母婴情况。
2.中老年女性：中老年女性要关注自身雌激素水平变化等情况，除了注意个人卫生等一般措施外，若考虑膀胱过度活动症等情况，医生会根据具体病情进行评估，在必要时可能会采取相应的治疗措施，同时要注意心理状态的调整，保持心情舒畅，因为精神心理因素也可能加重症状。
总之，女性总想小便又尿不多不一定就是尿道感染，但尿道感染是常见原因之一，出现相关症状应及时就医明确病因并采取相应的处理措施。
