眼睛出现红血丝的原因可分为眼部局部因素和全身因素。眼部局部因素包括睡眠质量差致眼部血管扩张出现红血丝、眼部感染如结膜炎和角膜炎会引发红血丝、接触过敏原致过敏反应出现红血丝；全身因素有高血压患者血压波动使眼部血管压力增大出现红血丝、糖尿病患者高血糖引发眼部血管病变出现红血丝，还有干燥综合征等其他全身性疾病也会导致眼睛红血丝。
一、眼部局部因素
1.睡眠质量影响
具体情况：如果前一晚睡眠质量差，如熬夜、睡眠不足等，眼部的血管可能会处于扩张状态，从而导致眼睛出现红血丝。成年人长期熬夜会使眼部血液循环紊乱，青少年若睡眠不足也可能出现类似情况，因为他们的眼部血管调节功能尚未完全成熟，更易受睡眠影响。
年龄性别体现：对于青少年来说，学业压力大可能导致熬夜，进而引发眼睛红血丝；女性在生理期前后，激素水平变化可能影响眼部血管状态，也较易出现因睡眠相关因素导致的红血丝；老年人如果睡眠不好，眼部血管老化，红血丝出现的概率相对更高。
2.眼部感染
结膜炎：细菌、病毒等感染引起的结膜炎会导致眼睛红血丝增多，同时还可能伴有眼睛分泌物增多、瘙痒等症状。例如细菌性结膜炎，常见于不注意眼部卫生的人群，用手揉眼后容易感染细菌引发炎症，不同年龄段都可能发病，儿童由于玩耍时易接触不洁物品，相对更易患细菌性结膜炎出现红血丝；病毒性结膜炎具有传染性，各年龄段均可发病，在学校等人群密集场所易传播。
角膜炎：角膜炎也会造成眼睛红血丝，多由外伤、感染等引起，患者会有眼睛疼痛、畏光、视力下降等症状。老年人由于眼部防御功能下降，患角膜炎的风险相对较高；儿童如果眼部受伤后未及时处理，也容易引发角膜炎出现红血丝。
3.过敏反应
过敏原接触：接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原时，眼部可能发生过敏反应，出现红血丝，还常伴有眼睛瘙痒、流泪等症状。过敏体质的人群更容易发生这种情况，不同年龄都可能因接触相应过敏原而发病，儿童可能对某些玩具填充物的毛发等过敏，成年人可能对花粉过敏在春季易出现相关症状。
二、全身因素
1.高血压
血压波动影响：高血压患者如果血压控制不稳定，血压突然升高时，眼部的血管压力增大，可能导致眼睛出现红血丝。老年人是高血压的高发人群，随着年龄增长，血管弹性下降，更容易出现血压波动引发眼部红血丝的情况；女性在更年期前后，激素变化可能影响血压，也需关注血压对眼部红血丝的影响。
病史关联：有长期高血压病史且血压控制不佳的患者，眼部红血丝出现的频率可能更高，因为长期高血压会逐渐损害眼部血管，导致血管状态异常。
2.糖尿病
眼部血管病变：糖尿病患者长期高血糖状态会引起眼部血管病变，影响眼部血液循环，从而出现红血丝。糖尿病患者不论年龄大小，若血糖控制不好，随着病程延长，发生眼部并发症的风险增加，出现红血丝的概率也会升高；儿童糖尿病相对较少见，但一旦发病，也需关注眼部血管情况。
血糖控制情况：血糖控制越差，眼部血管病变越严重，眼睛红血丝出现的可能性越大，所以糖尿病患者需要严格控制血糖来减少眼部并发症的发生。
3.其他全身性疾病
干燥综合征：这是一种自身免疫性疾病，可导致眼干等症状，同时伴有眼睛红血丝。多见于中年女性，由于自身免疫紊乱，影响眼部泪液分泌和血管状态，从而出现相关眼部表现；不同年龄的自身免疫性疾病患者都可能出现类似情况，但中年女性相对更易受其影响。
