高度近视可通过多方面来防控，包括改善用眼习惯，控制近距离用眼时间、保持正确用眼姿势；增加户外活动时间；佩戴合适眼镜，如框架眼镜、角膜接触镜；符合适应症的可手术干预，如准分子激光手术、ICL晶体植入术；定期眼部检查，儿童每3-6个月、成人每年检查，及时发现并处理眼部问题。
一、改善用眼习惯
控制近距离用眼时间：青少年高度近视患者需严格控制每天近距离用眼时长，每近距离用眼30-40分钟，应休息10-15分钟，可通过远眺等方式放松眼睛。因为长时间近距离用眼会使眼部肌肉持续紧张，加重近视发展。成年人也应避免长时间连续看电脑、手机等电子屏幕。
保持正确用眼姿势：无论是看书、写字还是使用电子设备，都要保持正确姿势，眼睛与书本或屏幕保持33厘米左右距离，背部挺直，不要弯腰驼背或趴在桌上。不正确的用眼姿势会增加眼部压力，影响眼睛的屈光状态。
二、增加户外活动
保证充足户外活动时间：每天应保证2小时以上的户外活动时间。研究表明，充足的户外活动能有效降低近视发生发展的风险。因为阳光中的紫外线可以促进视网膜分泌多巴胺，多巴胺能够抑制眼轴的延长，而眼轴延长是高度近视的重要病理基础。不同年龄段人群都应积极参与户外活动，儿童在课余时间应多到户外玩耍，成年人也可利用闲暇时间进行户外活动。
三、佩戴合适的眼镜
框架眼镜：高度近视患者需要定期进行验光，佩戴合适度数的框架眼镜。框架眼镜要选择材质轻便、舒适度高的款式。合适的框架眼镜可以矫正视力，减轻眼睛的调节负担，防止度数进一步加深。对于儿童高度近视患者，要定期更换眼镜，因为儿童的眼球还在发育，近视度数可能会有变化。
角膜接触镜：年满18周岁且符合条件的高度近视患者可考虑佩戴角膜接触镜，包括软性接触镜和硬性透气性接触镜（RGP）。RGP相比软性接触镜，能更好地控制近视度数的增长，因为它可以改变角膜的形态，减缓眼轴的延长。但佩戴角膜接触镜需要注意眼部卫生，严格按照操作规程佩戴和护理，避免引起眼部感染等并发症。
四、手术干预（有一定适应症）
准分子激光手术：对于年龄在18-50周岁，近视度数稳定（近两年近视度数变化不超过50度）的高度近视患者，可考虑准分子激光手术。但手术有严格的适应症和禁忌症，需要进行详细的术前检查，包括角膜厚度、角膜地形图等多项检查，评估是否适合手术。手术可以有效地矫正近视，但也存在一定的风险，如术后可能出现干眼、视力回退等情况。
ICL晶体植入术：对于高度近视且不适合做准分子激光手术的患者，可考虑ICL晶体植入术。ICL是一种可植入式隐形眼镜，通过将人工晶体植入眼内来矫正近视。这种手术对角膜厚度要求不高，能矫正较高度数的近视，但同样需要严格的术前评估，术后也需要注意眼部护理和定期复查。
五、定期眼部检查
儿童高度近视：儿童高度近视患者应每3-6个月进行一次眼部检查，除了常规的视力检查外，还应进行眼轴长度、眼底等检查，以便及时发现眼部的异常变化，如眼底视网膜病变等，并采取相应的干预措施。因为儿童高度近视发生眼底病变的风险较高，早期发现和干预可以避免严重的视力损害。
成年人高度近视：成年人高度近视患者也应每年进行一次眼部检查，重点关注眼底情况，因为随着年龄增长，高度近视患者发生眼底病变的几率会增加，如视网膜脱离、黄斑病变等。通过定期眼部检查，可以早期发现病变并进行治疗。
