宫颈囊肿是慢性宫颈炎常见表现，因宫颈腺管口阻塞致分泌物滞留形成，炎症刺激、宫颈损伤可致其形成；多数无症状，少数有白带增多等症状，妇科检查、阴道镜、B超可诊断；无症状者定期复查，有症状者可物理治疗但需先排除恶性病变；妊娠期、青春期发现多以观察为主。
一、定义与成因
宫颈囊肿又称纳博特囊肿、宫颈腺囊肿，是慢性宫颈炎常见的一种表现。它主要是由于宫颈腺管口被阻塞，导致腺体分泌物引流受阻、滞留而形成的囊肿。其成因多与以下因素有关：
炎症刺激：长期的慢性宫颈炎，如宫颈糜烂在愈合过程中，新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管，将腺管口阻塞；炎症也可导致腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成，压迫腺管，使腺管变窄甚至阻塞，进而形成囊肿。例如，女性若不注意经期卫生、性生活卫生等，容易引发宫颈的慢性炎症，增加宫颈囊肿的发生风险。
宫颈损伤：多次流产、分娩、宫腔操作等使宫颈受到损伤，也可能导致宫颈囊肿的形成。比如，频繁进行人工流产手术的女性，宫颈受到机械性损伤的概率增加，后续发生宫颈腺管口阻塞的可能性也会相应提高。
二、临床表现
症状表现：大多数宫颈囊肿患者无明显自觉症状，往往是在妇科检查时偶然发现。少数患者可能会出现一些非特异性症状，如白带增多，白带的性状可因合并其他感染而有所不同，若合并细菌感染，白带可呈脓性。
体征表现：妇科检查时可发现宫颈表面突出多个青白色小囊泡（并非紫色），内含无色黏液，若囊肿感染，囊泡可呈淡黄色或白色。
三、诊断方法
妇科检查：医生通过肉眼观察宫颈外观，能够初步发现宫颈上的囊肿情况。
阴道镜检查：可更清晰地观察宫颈表面囊肿的形态、大小等，有助于进一步明确诊断。
B超检查：B超检查可以发现宫颈部位的囊性肿物，对宫颈囊肿的诊断有一定帮助，尤其对于显示宫颈深部的囊肿有一定优势。
四、治疗方式
无症状的宫颈囊肿：一般无需治疗，定期进行妇科检查，观察囊肿的变化情况即可。因为很多宫颈囊肿是宫颈的生理性变化，在没有症状的情况下，过度治疗可能反而会对宫颈造成不必要的损伤。例如，对于没有任何不适症状的年轻女性，单纯的宫颈囊肿定期复查就可以。
有症状的宫颈囊肿：如果宫颈囊肿伴有白带增多、接触性出血等症状，可采用物理治疗方法，如激光治疗、冷冻治疗等。这些物理治疗方法可以破坏囊肿的上皮，使其脱落，从而达到治疗的目的。但在治疗前需要排除宫颈恶性病变等情况。比如，对于有白带增多且经检查排除恶性病变的患者，可以考虑激光治疗，通过激光的热能作用使囊肿部位的组织坏死、脱落，进而促进新的组织生长修复。
五、特殊人群情况
妊娠期女性：妊娠期发现宫颈囊肿，一般以观察为主。因为妊娠期体内激素水平变化较大，宫颈也会有相应的生理改变，此时进行治疗可能会对妊娠造成影响。医生会密切观察囊肿的变化情况，待分娩后再根据具体情况决定是否需要进一步治疗。例如，妊娠期发现宫颈囊肿的孕妇，要按照产科医生和妇科医生的建议，定期进行产检，同时关注宫颈囊肿的变化。
青春期女性：青春期女性出现宫颈囊肿，多与体内激素水平变化以及可能存在的轻度炎症等有关。一般也以观察为主，因为青春期宫颈还在不断发育过程中。要注意保持外阴清洁卫生，减少感染的机会，随着年龄增长和身体发育成熟，部分情况可能会有所变化。比如，青春期女性要注意每天用清水清洗外阴，避免使用刺激性的洗液，穿着棉质透气的内裤等。
