小儿咳嗽常用推拿穴位有清肺经(无名指末节罗纹面直推)、补脾经(拇指末节罗纹面旋推)、揉膻中穴(两乳头连线中点揉按)、揉肺俞穴(第三胸椎棘突下旁开1.5寸揉动)、揉天突穴(胸骨上窝中央揉按),推拿时要注意操作环境(温度适宜)、操作者要求(双手温暖、指甲光滑)、小儿状态(安静时进行),若小儿咳嗽伴高热、呼吸急促等严重症状需及时就医。
小儿咳嗽常用推拿穴位有清肺经(无名指末节罗纹面直推)、补脾经(拇指末节罗纹面旋推)、揉膻中穴(两乳头连线中点揉按)、揉肺俞穴(第三胸椎棘突下旁开1.5寸揉动)、揉天突穴(胸骨上窝中央揉按),推拿时要注意操作环境(温度适宜)、操作者要求(双手温暖、指甲光滑)、小儿状态(安静时进行),若小儿咳嗽伴高热、呼吸急促等严重症状需及时就医。
一、小儿咳嗽常用推拿穴位及操作方法
(一)清肺经
1.穴位位置:无名指末节罗纹面。
2.操作方法:医者以左手握住小儿无名指以固定,用右手拇指罗纹面从小儿无名指根向指尖方向直推,推100-300次。清肺经能清热解表、宣肺化痰,适用于小儿咳嗽、发热等肺经有热的病症,考虑到小儿皮肤娇嫩,操作时力度要轻柔,以小儿皮肤微微泛红为宜,充分考虑小儿皮肤特点。
(二)补脾经
1.穴位位置:拇指末节罗纹面。
2.操作方法:医者用右手拇指罗纹面旋推小儿拇指末节罗纹面,推100-300次。补脾经可健脾胃、补气血,小儿脾胃功能尚未完善,通过补脾经能增强脾胃运化功能,对于咳嗽且有脾胃虚弱表现的小儿有帮助,操作时注意力度适中,依据小儿耐受程度调整。
(三)揉膻中穴
1.穴位位置:两乳头连线中点,胸骨中线上,平第4肋间。
2.操作方法:医者用中指端揉膻中穴,揉50-100次。揉膻中穴能宽胸理气、止咳化痰,小儿咳嗽时膻中穴局部气血不畅,揉按该穴位可促进气血流通,改善咳嗽症状,操作时注意穴位定位准确,力度均匀。
(四)揉肺俞穴
1.穴位位置:第三胸椎棘突下,旁开1.5寸。
2.操作方法:医者用双手拇指罗纹面在小儿双侧肺俞穴上揉动,揉30-50次。揉肺俞穴可宣肺理气、止咳化痰,考虑到小儿背部皮肤薄嫩,操作时要轻柔,避免损伤小儿皮肤,充分考虑小儿皮肤及解剖特点。
(五)揉天突穴
1.穴位位置:胸骨上窝中央。
2.操作方法:医者用拇指或中指端揉天突穴,揉30-50次。揉天突穴能通利气道、降气化痰,小儿咳嗽时天突穴附近可能有气机不畅情况,揉按该穴位可改善气道通畅度,操作时注意避开重要血管神经,确保安全。
二、小儿咳嗽推拿的注意事项
(一)操作环境
要保持室内温度适宜,一般在22-25℃为宜,避免小儿在过冷或过热环境中接受推拿,因为小儿体温调节功能不完善,过冷或过热环境可能影响推拿效果及小儿舒适度,充分考虑小儿体温调节特点。
(二)操作者要求
操作者双手要温暖,指甲要修剪光滑,避免划伤小儿皮肤,小儿皮肤娇嫩,稍有不慎就可能造成损伤,所以操作者需具备良好的操作习惯,以保障小儿安全。
(三)小儿状态
推拿应在小儿安静状态下进行,若小儿哭闹不安,可先安抚小儿情绪,待小儿平静后再进行推拿,因为小儿哭闹时难以配合推拿操作,且可能导致推拿力度不均等情况,影响推拿效果。
(四)特殊情况
若小儿咳嗽伴有高热、呼吸急促等严重症状,应及时就医,不能仅依赖推拿治疗,需充分考虑小儿病情严重程度,及时采取更有效的医疗措施,保障小儿健康。



