急性尿道炎可由病原体感染、不良生活方式及其他因素引发。病原体感染包括细菌（如大肠埃希菌、葡萄球菌）、支原体、衣原体、淋病奈瑟菌等感染；不良生活方式有个人卫生习惯不佳、性生活因素、长期憋尿；其他因素包含局部损伤、基础疾病影响（如糖尿病患者、免疫功能低下人群易并发）。
一、病原体感染
1.细菌感染
大肠埃希菌：是急性尿道炎最常见的致病菌之一。女性由于生理结构特点，尿道短而宽，距离肛门较近，大肠埃希菌容易从肛门周围侵入尿道引发感染。例如，女性在经期卫生不良、性生活后等情况下，大肠埃希菌更易定植于尿道并引起炎症。男性如果存在泌尿系统梗阻，如前列腺增生等情况，也可能因尿液引流不畅，使大肠埃希菌在尿道内滋生导致感染。
葡萄球菌：金黄色葡萄球菌等可通过血行感染或直接蔓延等途径引起尿道炎。比如，当身体其他部位有感染病灶，细菌可通过血液循环到达尿道引发炎症。另外，尿道器械检查等操作也可能导致葡萄球菌侵入尿道引起感染。
2.支原体、衣原体感染
支原体（如解脲脲原体）和衣原体（如沙眼衣原体）主要通过性接触传播。在性生活活跃的人群中较为常见，尤其是没有采取安全防护措施的情况下。感染后，支原体和衣原体会黏附在尿道上皮细胞表面，引起尿道的炎症反应，出现尿频、尿急、尿道分泌物等尿道炎症状。
3.淋病奈瑟菌感染
淋病奈瑟菌是引起淋病性尿道炎的病原体，主要通过性接触传播。感染后潜伏期一般较短，数天内即可出现尿道脓性分泌物、尿痛等典型的尿道炎症状。在性传播疾病高发地区，淋病奈瑟菌感染导致的急性尿道炎也较为常见。
二、不良生活方式因素
1.个人卫生习惯不佳
不注意外阴部清洁，尤其是女性，会阴区的细菌容易滋生并蔓延至尿道。例如，长时间不更换内裤、不清洗外阴等，会增加尿道感染的风险。男性如果包皮过长，包皮内隐藏的污垢也容易成为细菌繁殖的温床，进而引发尿道炎。
2.性生活因素
性生活过于频繁或不注意性生活卫生，容易将外界的细菌等病原体带入尿道。比如，性生活前后不清洗外生殖器，男性的阴茎包皮垢或女性阴道内的病菌可能在性生活中被挤入尿道，引起炎症。另外，多个性伴侣也会增加感染病原体的机会，从而诱发急性尿道炎。
3.长期憋尿
长期憋尿会使尿液在膀胱内停留时间过长，尿液中的细菌等病原体有更多时间在尿道内繁殖。同时，憋尿导致膀胱过度充盈，膀胱壁的血管受压，血液循环受阻，局部抵抗力下降，容易引发尿道炎症。无论是年轻人还是老年人，长期憋尿都可能增加急性尿道炎的发生几率，尤其是一些工作繁忙、习惯憋尿的人群。
三、其他因素
1.局部损伤
尿道器械检查，如导尿、膀胱镜检查等，可能会损伤尿道黏膜，使尿道的防御功能受损，从而容易让病原体侵入引发炎症。例如，进行导尿操作时，如果消毒不严格，或者操作过程中对尿道黏膜造成损伤，就为细菌等病原体的入侵打开了门户。
2.基础疾病影响
糖尿病患者：糖尿病患者由于血糖水平升高，尿液中含糖量增加，为细菌等病原体提供了良好的生长环境。同时，糖尿病患者的机体免疫力相对较低，白细胞的吞噬功能受到影响，使得身体对病原体的清除能力下降，容易并发急性尿道炎，而且感染后不易控制，炎症容易反复发作。
免疫功能低下人群：如长期使用免疫抑制剂的患者、艾滋病患者等，其机体的免疫防御功能减弱，对病原体的抵抗力降低，容易受到各种病原体的侵袭，包括引起尿道炎的病原体，从而增加了急性尿道炎的发病风险。
