包皮嵌顿的处理包括紧急处理方法、手术复位情况及复位后的后续处理。紧急处理可早期手法复位（儿童需更轻柔，有相关病史者需注意）并局部冷敷（减轻水肿）；手法复位失败或嵌顿超12小时需手术复位（儿童、有相关病史等情况有不同考量）；复位后要局部清洁护理（不同年龄、生活方式、病史者有相应注意），反复嵌顿者择期行包皮环切术（不同年龄等情况有不同要求）。
一、紧急处理方法
1.早期手法复位：如果包皮嵌顿时间较短（一般在12小时内），可以尝试手法复位。让患者取舒适体位，如平卧位，用一手握住阴茎体，稍用力加压，使包皮水肿减轻，另一手的拇指压挤龟头，其余手指将嵌顿的包皮向阴茎根部推挤，逐渐使其复位。操作时要轻柔，避免暴力损伤阴茎组织。
年龄因素：儿童发生包皮嵌顿相对少见，但一旦发生处理需更谨慎，手法复位时更要轻柔，因为儿童组织相对娇嫩。
生活方式：对于有包茎或包皮过长且未及时处理的人群，在性生活或局部刺激后易发生嵌顿，所以有包皮问题的人群要注意避免过度刺激。
2.局部冷敷：在手法复位前或复位过程中，可以用冰袋对阴茎局部进行冷敷，每次冷敷15-20分钟，间隔1-2小时可重复冷敷。冷敷可以收缩血管，减轻局部水肿，有助于复位。
病史因素：如果患者有糖尿病等基础疾病，局部血液循环和愈合能力可能受影响，在处理包皮嵌顿过程中需更加关注局部情况，复位后也要密切观察局部恢复情况。
二、手术复位情况
1.手法复位失败：如果手法复位尝试多次均未成功，或者包皮嵌顿时间较长（超过12小时），局部水肿明显，手法复位可能会加重损伤，此时需要考虑手术复位。常用的手术方法是包皮背侧切开术，在阴茎背侧包皮最肿胀处做一纵行切口，切断狭窄的包皮环，使嵌顿的包皮复位，然后再根据具体情况决定是否进行包皮环切术。
年龄因素：儿童包皮嵌顿若手法复位失败需及时手术，但手术方式选择要充分考虑儿童的生长发育特点，尽量选择对生殖发育影响较小的术式。
生活方式：对于有频繁发生包皮嵌顿倾向的患者，在手术复位后建议择期行包皮环切术，以避免再次发生嵌顿。
病史因素：有凝血功能障碍等病史的患者，手术风险相对较高，术前需评估凝血功能，术中术后要注意出血情况的观察和处理。
三、复位后的后续处理
1.局部清洁与护理：包皮嵌顿复位后，要保持阴茎局部清洁，用碘伏等消毒剂进行局部消毒，每天消毒2-3次，防止感染。
年龄因素：儿童清洁护理时要更加轻柔，避免使用刺激性强的消毒剂，可选择温和的皮肤消毒剂。
生活方式：患者在复位后短时间内要避免性生活和局部刺激，减少阴茎勃起，因为阴茎勃起可能导致再次嵌顿或影响恢复。
病史因素：有免疫功能低下等病史的患者，要加强局部护理，密切观察局部有无红肿、渗液等感染迹象，必要时可口服抗生素预防感染。
2.择期行包皮环切术：对于因包皮过长或包茎导致反复发生包皮嵌顿的患者，在嵌顿情况稳定后，一般建议在1-3个月后行包皮环切术，彻底解决包皮嵌顿的问题。
年龄因素：儿童行包皮环切术要根据具体情况选择合适的时机，一般建议在6岁以后，但如果有反复嵌顿等情况也可适当提前，但需充分考虑儿童的耐受能力和生长发育情况。
生活方式：患者在等待包皮环切术期间，要注意个人卫生，保持局部清洁，避免感染等并发症的发生。
病史因素：有包皮局部感染等病史的患者，在择期行包皮环切术前要先控制局部感染，待感染完全控制后再行手术，以提高手术安全性和减少术后并发症。
