前列腺囊肿是良性疾病，由胚胎发育或后天因素致前列腺导管或腺管闭塞、分泌物潴留形成。分先天性和后天性，前者与中肾导管等发育异常有关，多见于儿童青少年；后者因前列腺基质致腺泡梗阻等，长期不良生活方式及炎症病史者易患。较小囊肿多无症状，较大囊肿可致排尿异常、影响生育等，诊断靠超声、CT及MRI，无症状者定期复查，有症状者视情况手术或保守治疗。
一、前列腺囊肿的定义
前列腺囊肿是良性疾病，是前列腺腺体在胚胎发育时期受到某些因素影响，导致前列腺导管或腺管闭塞，分泌物潴留而形成的囊性肿物。
二、前列腺囊肿的分类及成因
（一）先天性前列腺囊肿
1.成因：中肾导管与中肾旁管发育异常，管腔部分扩张形成囊肿。起于中肾旁管的囊肿常位于前列腺后正中处，而起于中肾导管的囊肿则居于两侧。
2.年龄因素：多见于儿童及青少年群体，因胚胎发育阶段的异常在此时体现出来。
（二）后天性前列腺囊肿
1.成因：多由前列腺基质导致腺泡不完全或间断性梗阻，逐渐使腺泡上皮增厚，终至发生潴留性囊肿，可位于前列腺内的任何部位或突出至膀胱颈部。
2.生活方式与病史影响：长期不良生活方式如久坐、酗酒等可能增加前列腺局部充血等情况，增加后天性前列腺囊肿发生风险；有前列腺炎症病史的患者，炎症导致腺管梗阻的概率相对较高，更易引发后天性前列腺囊肿。
三、前列腺囊肿的临床表现
（一）较小囊肿的表现
多数较小的前列腺囊肿无明显症状，常在体检或其他疾病检查时通过超声等影像学检查被发现，此阶段对年龄、性别等因素影响不显著，各年龄段、男女均可出现。
（二）较大囊肿的表现
当囊肿较大时，可能压迫尿道、射精管等结构，从而出现排尿困难、尿频、尿急、血尿等排尿异常症状；压迫射精管时可能影响精液排出，对男性生育功能产生一定影响，尤其对有生育需求的男性影响更突出；若囊肿合并感染，还可能出现发热、会阴部疼痛等表现，不同年龄患者表现可能因身体耐受等情况有所差异，一般成年患者可能更能感知疼痛等不适，儿童患者可能表现为排尿异常等情况较隐匿。
四、前列腺囊肿的诊断方法
（一）超声检查
超声是诊断前列腺囊肿常用的方法，可清晰显示囊肿的位置、大小、形态等。经直肠超声检查对前列腺囊肿的显示更为清晰，能准确测量囊肿的各项指标，不同年龄患者检查时操作需根据其具体情况调整，儿童患者检查时需轻柔操作以减少不适。
（二）CT及MRI检查
对于囊肿与周围组织关系的判断，CT及MRI检查有优势，能更精准地明确囊肿是否压迫周围组织及压迫的程度等，在鉴别诊断等方面也有重要价值，不同性别患者检查时无特殊差异，但需根据患者具体病情合理选择检查方式。
五、前列腺囊肿的治疗原则
（一）无症状的前列腺囊肿
对于无明显症状的前列腺囊肿，一般无需特殊治疗，定期进行超声等检查观察囊肿变化即可，不同年龄患者定期复查的间隔可根据囊肿具体情况由医生判断，儿童患者需密切关注囊肿对生长发育等方面可能产生的潜在影响。
（二）有症状的前列腺囊肿
1.手术治疗：当囊肿引起明显排尿异常、影响生育或合并感染等情况时，多考虑手术治疗。手术方式包括经尿道前列腺囊肿电切术等，手术需综合考虑患者年龄、身体状况等因素，儿童患者进行手术需谨慎评估手术风险及对其未来生长发育等的影响。
2.保守治疗（针对感染等情况）：若囊肿合并感染，需进行抗感染治疗等保守处理，选择抗感染药物时要考虑患者年龄等因素，避免使用对儿童有明显不良影响的药物等。
