后天性一只眼睛弱视本身一般不遗传，但引发它的某些原发病因可能与遗传有关，如单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正、形觉剥夺等相关原发病因可能遗传。有家族相关病史人群备孕及孕期要进行遗传咨询等，儿童出生后定期眼部检查，已发生后天性一只眼睛弱视者要尽快就诊检查，采取相应治疗措施及弱视训练，通过早期措施可降风险，已发要尽早诊断规范治疗。
一、导致后天性一只眼睛弱视的常见原发病因及遗传相关性
单眼斜视
若家族中有斜视患者，后代发生斜视进而引发弱视的风险可能会增加。某些斜视相关的基因异常可能在家族中遗传，使得个体更容易出现眼外肌发育异常或神经支配异常，从而导致斜视，若未及时纠正，就可能发展为弱视。例如，有研究发现部分先天性斜视具有一定的遗传倾向，其遗传方式可能涉及多个基因的复杂作用。
屈光参差
屈光参差指双眼球屈光度数存在差异。如果家族中有人患有高度近视、远视或散光等屈光不正相关疾病，后代出现屈光参差的概率可能升高。因为屈光不正的发生与基因有一定关联，某些基因位点的突变可能影响眼球的发育和屈光状态，当双眼屈光参差较大时，大脑难以融合来自双眼的图像，就容易引发弱视。比如，一些常染色体显性或隐性遗传的屈光不正相关基因变异可能传递给后代，增加屈光参差及后续弱视的发生风险。
高度屈光不正
高度近视、高度远视等高度屈光不正具有一定遗传易感性。如果父母一方或双方患有高度屈光不正，子女遗传到相关致病基因的概率增加，从而更易出现高度屈光不正，进而引发弱视。例如，近视相关的基因如MYP基因等，在家族中若有突变，后代患高度近视及相关弱视的可能性增大。
形觉剥夺
如先天性白内障、上睑下垂等疾病可导致形觉剥夺从而引起弱视。部分先天性白内障可能与遗传因素有关，某些基因缺陷会影响晶状体的发育，导致白内障的发生，进而引起形觉剥夺性弱视。如果家族中有先天性白内障的遗传病史，后代患病风险会升高。上睑下垂也有一定的遗传可能性，若为先天性上睑下垂且与遗传相关，就可能因遮挡视线导致形觉剥夺，引发弱视。
二、预防及应对建议
对于有家族相关病史的人群
备孕及孕期女性应进行遗传咨询，了解家族中眼部疾病的遗传方式和风险。孕期要注意保持健康的生活方式，避免接触有害物质，为胎儿眼部正常发育创造良好条件。
儿童出生后应定期进行眼部检查，尤其是有家族弱视相关危险因素的儿童，从婴儿期开始就应关注视力发育情况，一般建议婴儿期每3-6个月进行一次眼部检查，幼儿期每半年检查一次，以便早期发现屈光不正、斜视、白内障等可能导致弱视的问题并及时干预。
对于已发生后天性一只眼睛弱视的患者
一旦发现儿童或成人出现单眼视力下降等疑似弱视的表现，应尽快到眼科就诊，进行详细的眼部检查，包括视力检查、屈光检查、眼底检查等，以明确病因和病情严重程度。对于由斜视、屈光参差、屈光不正等引起的后天性一只眼睛弱视，需要根据具体情况采取相应的治疗措施，如矫正屈光不正（佩戴合适的眼镜）、治疗斜视（可能需要手术等方式）、解除形觉剥夺因素（如手术治疗先天性白内障等），同时进行弱视训练，如遮盖疗法、视觉刺激疗法等，以提高弱视眼的视力。在治疗过程中，要密切关注病情变化，定期复查，根据恢复情况调整治疗方案。
总之，后天性一只眼睛弱视本身不会遗传，但引发它的一些原发病因可能与遗传有关，通过早期的遗传咨询、孕期保健和儿童定期眼部检查等措施，可以尽量降低弱视的发生风险，对于已发生的弱视要尽早诊断和规范治疗。
