尿潴留分为急性和慢性，急性尿潴留起病突然，可通过诱导排尿、导尿术处理，儿童和老年人有特殊处理要点；慢性尿潴留需治疗基础疾病、进行康复训练；可通过生活方式调整和针对特殊人群预防尿潴留，如适量饮水、避免久坐、养成良好排便习惯，老年男性定期查前列腺，神经系统疾病患者加强护理等。
一、尿潴留的定义与分类
尿潴留是指尿液在膀胱内积聚不能排出，可分为急性尿潴留和慢性尿潴留。急性尿潴留起病突然，膀胱内迅速充满尿液，患者会感到极度腹胀；慢性尿潴留则是逐渐发生的排尿困难，病程较长。
二、急性尿潴留的处理方法
（一）非药物干预
1.诱导排尿
听流水声：利用条件反射诱导排尿，让患者听潺潺的流水声，部分患者可因此刺激排尿反射。
热敷：用温热的毛巾或热水袋热敷下腹部，可促进膀胱部位的血液循环，缓解膀胱括约肌痉挛，有助于排尿，但要注意温度不宜过高，避免烫伤皮肤。
按摩：轻轻按摩下腹部，由上至下进行，力度适中，通过物理刺激促进膀胱收缩排尿。
2.导尿术：是解决急性尿潴留最常用的方法。对于不能自行排尿的患者，需由专业医护人员进行无菌操作下的导尿。但导尿可能会引起尿道黏膜损伤、泌尿系统感染等风险，操作时要严格遵循无菌原则。
（二）针对不同人群的特殊处理
儿童：儿童急性尿潴留较少见，若发生多与先天性泌尿系统畸形、外伤等因素有关。首先尝试非药物干预，如轻柔按摩下腹部等，若无效需及时就医，由医生评估后进行导尿等操作，要特别注意儿童尿道黏膜娇嫩，操作需更加轻柔、谨慎。
老年人：老年人发生急性尿潴留常见原因有前列腺增生等。在处理时，除上述方法外，要考虑老年人可能合并其他基础疾病，如心脑血管疾病等，导尿过程中需密切监测生命体征变化。
三、慢性尿潴留的处理方法
（一）治疗基础疾病
前列腺增生：对于因前列腺增生导致的慢性尿潴留，可根据病情采取相应治疗。轻度增生可通过药物改善症状，如α受体阻滞剂等，但需注意药物可能有一定副作用，如低血压等，需在医生指导下使用；严重的前列腺增生可能需要手术治疗，如经尿道前列腺电切术等。
神经源性膀胱：由神经系统病变引起的慢性尿潴留，如脊髓损伤等。需要针对神经系统原发病进行治疗，同时可采用间歇性清洁导尿等方法，帮助患者规律排空膀胱，减少泌尿系统感染等并发症的发生。
（二）康复训练
盆底肌训练：通过收缩和放松盆底肌肉，增强盆底肌的力量，有助于改善排尿功能。患者可每天进行多次盆底肌训练，每次收缩3-5秒，然后放松，重复10-15次为一组，每天进行3-4组。
膀胱训练：对于神经源性膀胱等情况，可进行膀胱训练，通过定时排尿、逐渐延长排尿间隔时间等方式，重建膀胱的排尿反射。
四、尿潴留的预防措施
（一）生活方式调整
1.适量饮水：保持适当的饮水量，一般每天饮水1500-2000ml左右，但要注意避免一次性大量饮水。对于老年人，夜间可适当减少饮水量，避免夜间尿频影响睡眠后发生尿潴留。
2.避免久坐：长时间久坐会压迫盆腔，影响膀胱的正常排尿功能，建议每坐1小时左右起身活动10-15分钟，进行散步等轻微活动。
3.养成良好排便习惯：保持大便通畅，避免便秘，因为严重便秘时干结的粪便可能会压迫膀胱，影响排尿。
（二）针对特殊人群的预防
老年男性：定期进行前列腺检查，如前列腺超声等，早期发现前列腺增生等问题并及时处理。
神经系统疾病患者：如脊髓损伤患者，要加强护理，定期进行膀胱功能评估，早期进行康复训练，预防慢性尿潴留的发生。
