卵巢畸胎瘤确切形成原因未完全明确，主要与生殖细胞异常分化（包括原始生殖细胞异位种植、分化紊乱）、遗传因素（家族遗传倾向、染色体异常）、胚胎发育时期的环境因素（孕妇接触不良化学物质、辐射等）及母体健康状况（孕期患全身性疾病致激素失衡影响胚胎生殖细胞分化）相关。
一、生殖细胞异常分化
1.原始生殖细胞异位种植
在胚胎发育过程中，原始生殖细胞的迁移可能出现异常。正常情况下，原始生殖细胞会迁移至生殖嵴并发育为卵巢或睾丸等生殖器官。但如果原始生殖细胞在迁移过程中异位种植到卵巢的其他部位，这些异位的原始生殖细胞具有多向分化潜能，在适宜的条件下，就可能分化形成各种组织成分，如皮肤、毛发、牙齿、骨骼等，从而逐渐形成卵巢畸胎瘤。例如，在胚胎早期发育阶段，由于某些未知的环境或遗传因素影响，原始生殖细胞的正常迁移路径发生改变，导致部分原始生殖细胞异位存在于卵巢组织中，进而引发畸胎瘤的形成。
2.生殖细胞分化紊乱
生殖细胞在正常分化过程中受到多种因素干扰时，可能出现分化紊乱。胚胎期生殖细胞的分化受基因调控和微环境等多种因素影响。如果相关基因发生突变或微环境异常，会干扰生殖细胞的正常分化程序。例如，某些关键基因的突变可能导致生殖细胞不能按照正常的方向分化为成熟的生殖细胞，而是出现异常的多向分化，进而形成包含多种组织成分的畸胎瘤。这种分化紊乱可能在胚胎发育早期就已发生，随着胚胎的生长发育，逐渐形成卵巢畸胎瘤。
二、遗传因素
1.家族遗传倾向
部分卵巢畸胎瘤具有一定的家族遗传倾向。研究发现，某些遗传综合征与卵巢畸胎瘤的发生相关。例如，皮-杰综合征（Peutz-Jegherssyndrome）患者患卵巢畸胎瘤的风险可能增加。这类综合征是由特定的基因突变引起的，基因的异常传递使得家族成员中卵巢畸胎瘤的发病风险高于普通人群。具体来说，相关基因突变会影响细胞的正常生长、分化和调控机制，增加了卵巢生殖细胞发生异常分化形成畸胎瘤的可能性。对于有家族遗传史的人群，其卵巢畸胎瘤的发生风险相对较高，需要更加密切地进行健康监测。
2.染色体异常
染色体数目或结构的异常也与卵巢畸胎瘤的形成有关。例如，常见的卵巢成熟畸胎瘤可能与染色体的某些异常改变相关。染色体异常会影响细胞的遗传信息传递和细胞的正常功能，导致生殖细胞分化异常，进而促进畸胎瘤的形成。一些研究通过染色体核型分析发现，部分卵巢畸胎瘤患者存在染色体数目或结构的异常，这表明染色体因素在卵巢畸胎瘤的发生中起到了一定作用。
三、胚胎发育时期的其他因素
1.环境因素
在胚胎发育时期，如果孕妇暴露于某些不良环境因素，可能会影响胚胎生殖细胞的发育，增加卵巢畸胎瘤的发生风险。例如，孕妇在妊娠早期接触某些化学物质，如某些工业污染物、农药等，这些化学物质可能通过胎盘影响胚胎的生殖细胞分化过程，干扰原始生殖细胞的正常迁移和分化，从而增加胎儿日后发生卵巢畸胎瘤的可能性。此外，孕妇在孕期受到辐射等物理因素的影响，也可能对胚胎的生殖细胞发育产生不良影响，导致卵巢畸胎瘤的形成风险增加。
2.母体健康状况
母体在孕期的健康状况也与卵巢畸胎瘤的形成有一定关系。如果母体在孕期患有某些全身性疾病，如内分泌失调等，可能会影响胚胎发育的微环境，进而影响生殖细胞的分化。例如，母体内分泌失调可能导致体内激素水平失衡，而激素水平对生殖细胞的正常分化和发育起着重要的调节作用，激素失衡可能干扰原始生殖细胞的正常分化程序，增加卵巢畸胎瘤的发生几率。
