产后感染的相关因素包括分娩过程（胎膜早破、产程延长、多次阴道检查等致经阴道分娩产妇产后子宫内膜炎几率高，胎盘胎膜残留影响子宫复旧易引发炎症）、宫腔手术操作（人工流产术无菌操作不严格或器械污染及损伤易致炎，放置或取出节育器消毒不彻底或操作不规范可致炎）、邻近器官炎症蔓延（阴道炎未及时治可向上蔓延，宫颈炎加重可波及子宫内膜）、其他因素（绝经后女性雌激素低、阴道黏膜薄、抵抗力降易感染致炎，长期用抗生素致阴道菌群失调增发病风险）
一、产后感染相关
1.分娩过程相关：分娩时胎膜早破、产程延长、多次阴道检查等因素易导致细菌入侵宫腔引发子宫内膜炎。比如胎膜早破时间超过一定时长（如24小时以上），细菌从阴道上行感染至宫腔的风险显著增加，这是因为胎膜早破破坏了宫腔的防御屏障，使得外界细菌有机会进入。经阴道分娩的产妇相比剖宫产产妇，产后发生子宫内膜炎的几率更高，主要是因为经阴道分娩过程中，阴道内的细菌更容易在分娩时侵入宫腔。
2.胎盘、胎膜残留相关：产后胎盘、胎膜残留是引起子宫内膜炎的常见原因之一。残留的胎盘、胎膜组织会影响子宫复旧，为细菌滋生提供了良好的培养基，细菌在残留组织周围大量繁殖，进而引发子宫内膜的炎症反应。例如，部分产妇在分娩后胎盘、胎膜娩出不完整，残留组织长时间滞留在宫腔内，就容易导致子宫内膜炎的发生。
二、宫腔手术操作相关
1.人工流产术相关：人工流产术是一种常见的宫腔手术操作，手术过程中如果无菌操作不严格，或者手术器械等被污染，就可能将细菌带入宫腔，引发子宫内膜炎。另外，手术对子宫内膜造成一定的损伤，也会增加感染的风险。有研究表明，人工流产术后发生子宫内膜炎的几率与手术操作的规范程度密切相关，不规范的人工流产术会使感染风险大幅上升。
2.宫腔内放置或取出节育器相关：在放置或取出节育器的过程中，如果消毒不彻底或者操作不符合无菌要求，细菌可能侵入宫腔导致炎症。例如，放置节育器时，宫颈口处于开放状态，细菌容易从宫颈口进入宫腔；取出节育器时同样可能引入细菌，从而引发子宫内膜的炎症反应。
三、邻近器官炎症蔓延相关
1.阴道炎蔓延相关：阴道炎如果未能及时治疗，炎症可能向上蔓延至宫腔，引发子宫内膜炎。比如细菌性阴道炎，阴道内的大量细菌可以通过宫颈管上行感染至子宫内膜。尤其是一些顽固性的阴道炎患者，由于阴道内菌群失调严重，细菌更容易扩散至宫腔，进而导致子宫内膜炎的发生。
2.宫颈炎蔓延相关：宫颈炎如果病情加重，炎症也可能波及子宫内膜。宫颈的炎症可以通过宫颈管向宫腔内扩散，长期的宫颈炎症刺激会使宫颈局部的防御能力下降，细菌更容易侵入宫腔引发子宫内膜炎。例如慢性宫颈炎患者，宫颈部位的炎症持续存在，就有较大可能蔓延至子宫内膜，导致子宫内膜炎的发生。
四、其他因素相关
1.绝经后女性相关：绝经后女性体内雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，局部抵抗力下降，容易发生细菌感染，进而可能蔓延至宫腔引发子宫内膜炎。而且绝经后女性的子宫颈管逐渐变窄，分泌物排出不畅，也为细菌滋生创造了条件。例如，绝经后女性如果出现阴道干涩、少量阴道出血等情况，应警惕子宫内膜炎的可能，因为此时局部抵抗力低，容易受到细菌侵袭。
2.长期使用抗生素相关：长期使用抗生素可能会导致阴道内菌群失调，使得一些条件致病菌大量繁殖，从而增加子宫内膜炎的发生风险。比如长期滥用广谱抗生素，会破坏阴道内原本的正常菌群平衡，让一些厌氧菌等致病菌大量生长，这些细菌可能通过阴道-宫颈-宫腔的途径引发子宫内膜炎。
