卵巢功能检测包括基础内分泌激素检测、抗苗勒管激素（AMH）检测及超声检查评估卵巢形态及卵泡情况。基础内分泌激素检测一般在月经周期第2-5天进行，可通过促卵泡生成素等指标反映卵巢基础状态；AMH不受月经周期影响，能较准确反映卵巢储备功能；超声检查在月经周期第2-5天进行，可观察卵巢体积、卵泡数量等，不同人群检测时需结合自身情况综合分析。
一、基础内分泌激素检测
1.检测时间与意义
时间选择：基础内分泌激素检测一般建议在月经周期的第2-5天（卵泡早期）进行，此时可以反映卵巢的基础状态。对于月经不规律或闭经的女性，随时都可以检测，但需要结合临床情况综合判断。
相关指标及意义：
促卵泡生成素（FSH）：FSH主要由垂体分泌，作用于卵巢，促进卵泡的发育和成熟。正常范围一般在5-10mIU/mL左右。如果FSH升高，尤其是大于10mIU/mL，可能提示卵巢储备功能下降；当FSH大于25mIU/mL时，常提示卵巢早衰。
促黄体生成素（LH）：LH与FSH协同作用调节卵巢功能。正常情况下，LH与FSH的比值应小于2-3。如果LH/FSH比值升高（大于2-3），在临床上需高度怀疑多囊卵巢综合征（PCOS）。
雌二醇（E）：E由卵巢卵泡分泌，基础状态下的E水平可以反映卵巢的基础分泌功能。一般基础E水平应小于50pg/mL，如果E水平升高，可能提示卵巢储备功能下降或存在某些内分泌紊乱情况。
孕酮（P）：在卵泡早期检测孕酮主要是了解有无排卵，基础状态下孕酮水平很低，如果孕酮升高，提示可能有排卵已经发生。
泌乳素（PRL）：PRL由垂体分泌，过高的PRL会影响卵巢功能，导致月经紊乱、排卵异常等。非妊娠状态下，PRL正常范围一般在2-25ng/mL之间，如果PRL明显升高，需要进一步排查垂体疾病等。
二、抗苗勒管激素（AMH）检测
1.检测特点与意义
AMH是由卵巢小窦卵泡分泌的一种糖蛋白激素，不受月经周期影响，可在任意时间采血检测。AMH水平可以较准确地反映卵巢储备功能，AMH水平越低，提示卵巢储备的卵泡数量越少，卵巢功能越差。一般来说，AMH正常范围在2-6.8ng/mL之间，当AMH小于1.1ng/mL时，提示卵巢储备功能下降，小于0.2ng/mL时则高度提示卵巢早衰。
三、超声检查评估卵巢形态及卵泡情况
1.经阴道超声检查
检查时间：一般在月经周期的第2-5天进行，此时可以清晰地观察卵巢内小卵泡的数量。
检查内容及意义：
卵巢体积：正常卵巢体积一般左右侧各为（2-5）cm3。卵巢体积减小可能提示卵巢功能减退。
卵泡数量：通过超声可以计数卵巢内直径在2-9mm的小卵泡数量。正常情况下，每个卵巢内小卵泡数量在5-10个左右，如果小于5个，提示卵巢储备功能下降。例如，多囊卵巢综合征患者超声下常表现为双侧卵巢呈多囊样改变，单侧卵巢内小卵泡数量大于等于12个，且卵巢体积可能正常或增大。
不同年龄、生活方式和病史的人群在卵巢功能检测时需要注意：对于年轻女性，如果有月经不规律等情况进行卵巢功能检测，要详细询问病史，排除是否有内分泌疾病等；对于有不良生活方式（如长期熬夜、过度节食等）的人群，在检测卵巢功能时，需要结合生活方式调整的建议，因为不良生活方式可能影响卵巢功能，检测结果也需要综合生活方式因素来分析；对于有卵巢手术史、放疗化疗史等病史的人群，检测卵巢功能时要重点关注是否有卵巢功能损伤的情况，可能需要更频繁或更全面的检测项目来评估卵巢功能状态。
