食管癌术后复发受多种因素影响，肿瘤分期方面早期复发率相对低、中晚期高；病理特征上不同病理类型及分化程度有差异；手术相关因素中切除是否彻底和淋巴结清扫情况影响复发率；患者个体因素里年龄、生活方式、基础病史等也起作用，需综合多方面因素评估术后是否易复发。
肿瘤分期因素
早期食管癌：若食管癌处于早期，肿瘤侵犯深度较浅，未发生区域淋巴结转移等情况，术后复发率相对较低。一般来说，早期食管癌患者术后5年生存率较高，复发风险相对较小。例如，一些病变局限于黏膜层的早期食管癌患者，经过规范手术治疗后，5年复发率可能在10%左右甚至更低，但这也因具体病理类型等因素存在差异。
中晚期食管癌：中晚期食管癌患者术后复发风险明显升高。中晚期食管癌往往已经有肿瘤的外侵，或者存在区域淋巴结转移，甚至可能已有远处转移的潜在风险。对于中晚期食管癌患者，术后复发率通常较高，可能在30%-50%甚至更高。比如，肿瘤已经侵犯食管外膜并伴有多个区域淋巴结转移的患者，术后复发的几率显著增加。
病理特征因素
病理类型：不同病理类型的食管癌术后复发情况有差异。鳞状细胞癌和腺癌是常见的食管癌病理类型，一般来说，腺癌相对更具侵袭性，术后复发风险可能相对较高。例如，有研究显示，腺癌患者术后复发的时间可能相对较早，复发概率相对鳞状细胞癌患者可能会高一些。
分化程度：肿瘤细胞的分化程度也很关键。高分化的食管癌肿瘤细胞分化形态接近正常细胞，恶性程度相对较低，术后复发率相对较低；而低分化的食管癌肿瘤细胞分化差，恶性程度高，术后复发风险明显升高。比如，低分化的食管癌患者术后1-2年内复发的可能性要比高分化者大得多。
手术相关因素
手术切除是否彻底：如果手术能够完整切除肿瘤，无肿瘤残留，那么复发风险相对较低；但如果手术切除不彻底，有肿瘤细胞残留，术后复发几率会大大增加。例如，术中发现肿瘤与周围组织粘连紧密，勉强切除但有肿瘤残余，术后复发的可能性就很高。
淋巴结清扫情况：区域淋巴结清扫是否彻底影响复发率。充分的淋巴结清扫可以降低肿瘤通过淋巴结转移复发的风险，如果淋巴结清扫不彻底，残留有转移的淋巴结，术后复发的概率会增加。
患者个体因素
年龄：年轻患者和老年患者术后复发情况可能不同。一般来说，老年患者身体机能相对较弱，免疫功能可能较差，对于肿瘤的抵抗能力相对较弱，术后复发风险可能相对较高一些。但这也不是绝对的，还与肿瘤本身情况等综合相关。年轻患者如果身体状况良好，肿瘤生物学行为相对不那么aggressive，复发风险可能相对低些，但也需结合具体病情。
生活方式：术后患者的生活方式对复发有影响。比如，术后继续吸烟、大量饮酒的患者，会增加复发的风险。吸烟会导致机体免疫功能下降，且烟草中的有害物质会对食管等组织产生不良刺激；过量饮酒也会损害身体的免疫和器官功能，不利于患者术后恢复，增加复发几率。而保持健康生活方式，如合理饮食（多摄入蔬菜水果等富含营养的食物）、适度运动等，有助于提高机体免疫力，降低复发风险。
基础病史：患者如果有其他基础疾病，如合并糖尿病、心脏病等，会影响术后恢复和机体对肿瘤的抵抗能力，进而影响复发情况。例如，合并糖尿病的患者，血糖控制不佳时，机体抗感染能力下降，创面愈合可能受影响，而且高血糖环境也可能有利于肿瘤细胞的生长，增加复发风险。
总之，食管癌术后是否容易复发是多种因素综合作用的结果，不能一概而论，需要综合患者的肿瘤分期、病理特征、手术情况以及个体的年龄、生活方式、基础病史等多方面因素来评估。
