小儿贫血有多种表现，一般有皮肤黏膜苍白；神经系统婴幼儿可烦躁不安或精神不振，年长儿有注意力不集中等；消化系统有食欲减退、异食癖；循环系统有心率呼吸加快、心脏扩大甚至心衰；造血系统有肝脾淋巴结肿大、外周血象改变，婴幼儿时期贫血影响显著，需密切观察及时就医并合理喂养预防。
一、一般表现
小儿贫血时通常会有皮肤、黏膜苍白的表现，这是贫血最常见的体征。一般以口唇、甲床、睑结膜等部位较为明显。婴儿由于皮肤较薄且嫩，所以黏膜苍白更容易观察。例如，正常婴儿的口唇应该是红润的，而贫血婴儿的口唇会变得苍白。这是因为贫血时血红蛋白减少，血液携氧能力下降，导致组织器官缺氧，从而使皮肤黏膜呈现苍白状态。
二、神经系统症状
（一）婴幼儿贫血
婴幼儿贫血时可能会出现烦躁不安或精神不振的情况。这是因为神经系统对缺氧比较敏感，贫血导致神经组织缺氧，影响神经功能。年龄较小的婴儿可能表现为哭闹不安，难以安抚，这是由于身体不适但又无法用语言表达，只能通过哭闹来传递信号。
（二）年长儿贫血
年长儿可能会出现注意力不集中、记忆力减退等症状。这是因为贫血影响了大脑的血液供应和氧供，导致大脑功能受到一定影响，从而出现上述神经系统方面的异常表现。
三、消化系统症状
（一）食欲减退
小儿贫血时常常会出现食欲减退的情况。这是因为贫血影响了消化系统的功能，胃肠道缺氧，导致消化酶分泌减少，胃肠蠕动减慢，从而使患儿食欲下降。例如，原本喜欢吃饭的孩子可能变得不爱吃东西，对以往喜欢的食物也提不起兴趣。
（二）异食癖
部分贫血小儿可能会出现异食癖，如喜欢吃泥土、纸张等异物。这可能与贫血导致的味觉改变或机体缺乏某些微量元素有关，但更主要的是贫血引起的机体代谢紊乱所导致的一种异常表现。
四、循环系统症状
（一）心率呼吸加快
贫血时，为了弥补组织器官的缺氧，机体通过加快心率和呼吸来增加氧的运输。小儿会出现呼吸急促、心率增快的现象。年龄越小，这种代偿反应可能越明显。例如，正常小儿的心率在安静状态下相对稳定，而贫血小儿的心率会比正常同龄儿增快，呼吸频率也会增加，以试图满足身体对氧的需求。
（二）心脏扩大甚至心力衰竭
长期严重贫血的小儿，心脏长期处于高负荷状态，可能会导致心脏扩大，甚至发展为心力衰竭。此时患儿可能会出现面色苍白加重、呼吸极度急促、肝脏肿大等表现。这是因为心脏长期代偿性工作，心肌受损，最终导致心功能不全。
五、造血系统症状
（一）肝脾淋巴结肿大
婴幼儿造血器官的代偿能力有限，当贫血时，会出现髓外造血，表现为肝、脾、淋巴结肿大，以便增加造血部位。年龄越小，这种髓外造血的表现越明显。例如，在婴儿期，正常情况下肝脾不大或轻度肿大，但贫血时肝脾会明显增大，可在肋下触及。
（二）外周血象改变
外周血中可出现红细胞形态改变，如红细胞大小不等、中央淡染区扩大等。血常规检查可见血红蛋白量、红细胞计数等指标降低。不同类型的贫血还有各自不同的血象特点，比如缺铁性贫血时红细胞体积减小，呈小细胞低色素性贫血；巨幼细胞性贫血时红细胞体积增大，呈大细胞性贫血等。
特殊人群（婴幼儿）温馨提示
婴幼儿时期是生长发育的关键阶段，贫血对其影响更为显著。家长应密切观察婴幼儿的面色、精神状态、食欲等情况。一旦发现婴幼儿出现口唇、甲床苍白，哭闹不安，食欲减退等疑似贫血的表现，应及时就医。因为婴幼儿贫血如果不及时干预，可能会严重影响其生长发育，导致智力发育迟缓、免疫力下降等不良后果。同时，在日常生活中，要注意合理喂养，保证婴幼儿摄入足够的富含铁、维生素B、叶酸等造血原料的食物，预防贫血的发生。
