小孩远视与眼球发育有关，婴儿多为远视且随年龄增长度数降低，检查包括视力和散瞳验光，非药物干预有户外活动、视觉训练、合理用眼，不同年龄段应对不同，婴幼儿期密切观察，学龄前儿童视情况戴镜，学龄期儿童定期复查，家长要重视，营造良好用眼环境、提供有益营养、避免不良习惯并关注心理。
一、远视的基本认识
远视是指平行光线经过眼的屈光系统折射后，聚焦在视网膜之后的一种屈光不正状态。小孩出现远视可能与眼球发育尚未完善有关，婴儿的眼球通常较小，眼轴较短，多为远视状态，随着年龄增长，眼球逐渐发育，远视度数会逐渐降低。
二、检查与诊断
视力检查：通过视力表检查小孩的视力情况，若发现远视力低于正常同龄儿童水平，需进一步排查。
散瞳验光：小孩眼睛的调节能力较强，散瞳验光可以放松睫状肌，获得准确的屈光度数。一般使用阿托品眼膏进行散瞳，儿童通常需要连续散瞳3天左右，然后进行验光检查，以明确远视的度数。
三、非药物干预措施
户外活动：让小孩保证充足的户外活动时间，每天至少2小时以上。研究表明，充足的户外活动可以促进视网膜分泌多巴胺，有助于抑制眼轴的过快增长，对远视度数的发展有一定的控制作用。例如，每天在户外进行跑步、跳绳等活动，可有效预防远视度数加深。
视觉训练：对于有视功能异常的远视小孩，可以进行视觉训练。如使用弱视训练仪等进行精细目力训练，通过让小孩注视特定的图案、字母等，锻炼眼部肌肉的协调能力和视觉功能。一般需要在专业医生的指导下，根据小孩的具体情况制定个性化的训练方案，每周进行数次训练，每次训练一定时长。
合理用眼指导：教导小孩养成良好的用眼习惯，避免长时间近距离用眼，如避免长时间看电视、玩电子游戏等。看书、写字时保持正确的姿势，眼睛与书本保持合适的距离（约33厘米）。例如，每隔30-40分钟就让眼睛休息5-10分钟，可以眺望远方或做眼保健操。
四、不同年龄段的应对
婴幼儿期（0-3岁）：此阶段是视觉发育的关键时期，若发现远视，需密切观察。由于婴幼儿无法配合复杂的检查，家长要注意观察小孩的眼部表现，如是否有斜视、眼球运动异常等情况。定期带小孩到眼科进行检查，一般6个月左右检查一次视力和屈光状态。如果远视度数较高且伴有斜视等问题，可能需要及时干预，如佩戴合适的远视眼镜。
学龄前儿童（3-6岁）：这个阶段要重视视力筛查。若发现远视度数异常，除了上述非药物干预措施外，根据远视度数和视力情况决定是否需要佩戴眼镜。如果远视度数较高，影响了视力发育，导致视力低下，通常需要佩戴合适的远视眼镜进行矫正，以促进视力的正常发育。同时，继续加强户外活动和视觉训练。
学龄期儿童（6岁以上）：学龄期儿童的用眼需求增加，要关注其在学习、生活中的用眼情况。如果远视度数已经稳定或有所降低，仍要注意保持良好的用眼习惯。定期复查视力和屈光状态，一般每年至少复查一次。若远视度数对视力和视功能没有明显影响，可继续观察；若远视度数较高，影响了日常的学习和生活，可能需要长期佩戴眼镜，并根据情况调整眼镜度数。
五、温馨提示
对于小孩远视，家长要给予足够的重视，及时带小孩进行检查和干预。在日常生活中，要为小孩营造良好的用眼环境，提供营养均衡的饮食，保证小孩摄入足够的维生素A、C、E和叶黄素等对眼睛有益的营养物质，如多吃胡萝卜、橙子、蓝莓等食物。
要避免小孩养成不良的用眼习惯，如躺着看书、在昏暗或晃动的环境中用眼等。同时，要关注小孩的心理状态，佩戴眼镜可能会给小孩带来一定的心理压力，家长要及时进行心理疏导，让小孩正确认识远视和佩戴眼镜的必要性，积极配合治疗和康复训练。
