鼻咽癌有多种症状表现，包括涕血和鼻出血（早期可回吸性涕血或鼻出血，各年龄段均可能出现，长期吸烟饮酒、有鼻咽部慢性炎症病史者风险高）、耳鸣听力下降（肿瘤堵塞咽鼓管咽口致单侧低调耳鸣、听力下降，各年龄段均可发生，长期噪声环境、有耳部慢性疾病病史者易出现）、鼻塞（肿瘤增大致单侧渐双侧进行性鼻塞，各年龄段均可能出现，长期接触有害物、有鼻咽部良性肿瘤病史者易出现）、头痛（肿瘤侵犯颅底骨质或神经致部位不固定头痛，各年龄段均可发生，长期精神压力大、生活不规律、有头部外伤史等者易出现）、颈部淋巴结肿大（鼻咽癌易颈部淋巴结转移，早期无痛性肿大、质地硬、活动度差，单侧渐双侧，各年龄组均可出现，免疫力低下、有鼻咽癌家族史者易出现）
一、涕血和鼻出血
表现：早期可出现回吸性涕血，即早晨起床后从鼻腔回吸吐出带血的鼻涕，或者擤鼻涕时鼻涕中带血，出血量一般不多，常为血丝，容易被患者忽视。部分患者也可能表现为鼻出血，多为单侧鼻腔少量出血。
年龄因素：任何年龄段都可能出现，但对于儿童，若出现此类症状且伴有其他异常表现，也需引起重视，因为儿童鼻咽癌相对少见，但也不能掉以轻心。
生活方式：长期吸烟、饮酒的人群，鼻咽部受到刺激，发生病变的风险增加，出现涕血和鼻出血的概率可能相对较高。
病史：有鼻咽部慢性炎症病史的人，鼻咽部黏膜处于相对敏感状态，更易出现涕血等症状。
二、耳鸣、听力下降
表现：肿瘤堵塞咽鼓管咽口时，可引起耳鸣，多为单侧，呈低调嗡嗡声，还可伴有听力下降，类似耳朵被堵的感觉。这是因为咽鼓管功能障碍影响了中耳的正常通气和引流，导致中耳积液或气压改变，进而影响听力。
年龄因素：各年龄段均可发生，儿童若出现不明原因的单侧耳鸣、听力下降，也需要排查鼻咽部情况。
生活方式：长期处于噪声环境中的人，本身听力就可能受到一定影响，若同时有鼻咽部肿瘤，更容易出现耳鸣、听力下降加重的情况。
病史：有耳部慢性疾病病史的人，如中耳炎等，发生鼻咽部病变时，更易出现相关症状的叠加。
三、鼻塞
表现：肿瘤增大阻塞后鼻孔时，可引起鼻塞，开始多为单侧鼻塞，随着肿瘤进一步增大，可发展为双侧鼻塞。鼻塞呈进行性加重，不同于鼻炎引起的间歇性鼻塞。
年龄因素：不同年龄均可出现，儿童鼻塞若持续不缓解且伴有其他异常，需考虑鼻咽部病变可能。
生活方式：长期接触有害化学物质、粉尘等的人群，鼻咽部受刺激，发生肿瘤的风险增加，更易出现鼻塞症状。
病史：有鼻咽部良性肿瘤病史的人，复发或恶变时可能出现鼻塞等症状。
四、头痛
表现：肿瘤侵犯颅底骨质或神经时可引起头痛，部位常不固定，可为单侧或双侧，性质多样，可为胀痛、刺痛等。早期头痛症状可能较轻，容易被忽视，随着病情进展，头痛可能逐渐加重。
年龄因素：各年龄段均可发生头痛，但儿童表述头痛可能不如成人准确，需结合其他症状综合判断。
生活方式：长期精神压力大、生活不规律的人群，身体抵抗力下降，更易受肿瘤侵犯影响，出现头痛等症状的可能性增加。
病史：有头部外伤史等可能影响颅底结构的病史者，发生鼻咽部肿瘤并出现头痛的风险可能不同。
五、颈部淋巴结肿大
表现：鼻咽癌容易发生颈部淋巴结转移，早期可出现颈部淋巴结无痛性肿大，质地较硬，活动度差，常首先发生在颈深上群淋巴结，开始为单侧，later可能发展为双侧。
年龄因素：各年龄组均可出现，儿童颈部淋巴结肿大若持续不消退且无明显炎症表现，需排查鼻咽部情况。
生活方式：免疫力低下的人群，如长期过度劳累、营养不良等，更易发生肿瘤转移，出现颈部淋巴结肿大的概率增加。
病史：有鼻咽癌家族史的人，自身患鼻咽癌的风险较高，出现颈部淋巴结肿大时需高度警惕。
