急性白血病易引发败血症，临床表现有发热、感染灶表现、全身中毒症状；实验室检查包括血常规和血培养；治疗需抗感染及治白血病；预防要加强口腔、皮肤黏膜护理和合理探视，不同年龄、性别等人群有相应注意要点，有白血病病史者需特殊关注。
临床表现
发热：是常见症状，可呈高热或低热，由于患者免疫功能差，体温波动不典型，年龄较小的患儿体温调节中枢功能不完善，可能体温变化更不规律；女性患者在相同病情下，发热表现与其他人群无本质差异，但需关注自身基础健康状况对发热的耐受等情况。生活方式不健康的患者可能本身基础抵抗力就相对弱，发热可能更易出现且程度可能更重。有白血病病史的患者，本身免疫状态已受影响，发热时要警惕败血症复发或其他感染情况。
感染灶表现：皮肤、黏膜等部位可能出现感染病灶，如皮肤破损处的红肿、化脓等，不同年龄患者感染灶表现可能有差异，儿童皮肤娇嫩，感染灶发展可能更迅速；不同性别在感染灶出现部位等无特定差异，但女性乳房等特殊部位若有感染也需关注；生活方式中不注意皮肤清洁等的患者感染灶更易出现。
全身中毒症状：可出现乏力、纳差、精神萎靡等，年龄小的患儿可能表现为拒食、哭闹不安等；女性患者可能因自身生理特点，在乏力等症状影响下对日常活动耐受更差；有不良生活方式的患者可能本身精力等状态就相对差，全身中毒症状可能更明显；有白血病病史的患者，本身身体状态差，全身中毒症状会更显著。
实验室检查
血常规：白细胞计数可升高或降低，中性粒细胞比例异常，血小板减少等，不同年龄患儿血常规变化有其特点，如新生儿白细胞基础值与儿童不同；女性患者血常规指标变化与男性无本质区别，但要结合自身月经等生理情况对血常规的影响；生活方式不健康者可能本身血常规基础值就可能有一定异常；有白血病病史者血常规异常更明显且可能呈进行性变化。
血培养：是诊断败血症的金标准，可明确病原菌，不同年龄患者血培养操作及结果判断有一定注意事项，儿童血培养需严格无菌操作；女性患者血培养无特殊禁忌，但要告知医护人员自身生理周期等情况；生活方式中接触病原菌机会多的患者血培养阳性率可能相对高；有白血病病史者血培养阳性提示败血症可能性大且要警惕耐药菌等情况。
治疗原则
抗感染治疗：根据血培养及药敏结果选用敏感抗生素，年龄小的患儿要选择对生长发育影响小的抗生素；女性患者用药需考虑对生殖系统等的影响，避免使用可能有不良影响的药物；生活方式健康与否不直接决定用药，但要配合治疗；有白血病病史者要考虑既往用药情况及耐药情况选择合适抗生素。
治疗急性白血病：在抗感染的同时，根据白血病的类型等采取相应的化疗等治疗措施，年龄小的患儿化疗方案需更谨慎，充分考虑对生长发育的影响；女性患者化疗要关注对月经、生育等的影响；生活方式健康的患者在化疗过程中要注意休息等配合治疗；有白血病病史者再次治疗要综合评估病情及既往治疗反应等。
预防措施
加强口腔护理：急性白血病患者要保持口腔清洁，年龄小的患儿由家长协助做好口腔清洁，女性患者要注意口腔卫生维护；生活方式中不注意口腔卫生的患者要强化口腔护理；有白血病病史者更要严格口腔护理预防感染。
保护皮肤黏膜：保持皮肤清洁，避免外伤，不同年龄患者皮肤护理重点不同，儿童要防止磕碰等；女性患者要注意会阴部等皮肤黏膜清洁；生活方式中不注意皮肤黏膜保护的患者要加强自我管理；有白血病病史者皮肤黏膜更脆弱，需特别注意。
合理探视：避免过多人员探视，减少病原菌传播机会，不同年龄人群探视管理有差异，儿童要减少外来病菌接触；女性患者探视时要注意自身防护；生活方式中社交频繁者要配合减少不必要探视；有白血病病史者对探视人员要求更严格。
