斜视会引发眼位偏斜、双眼视功能异常、眼球运动异常、代偿头位和视力异常等问题。显性斜视可直观看到眼位异常，隐性斜视仅特定情况表现偏斜；复视和混淆视属于双眼视功能异常；主动和被动运动受限是眼球运动异常的体现；头位偏斜和倾斜是代偿头位的表现；斜视常合并弱视，部分患者伴有屈光不正，儿童斜视需重视，以免影响视觉发育及引发其他问题。
一、眼位偏斜
显性斜视：可直观看到眼睛位置异常，一眼注视目标时，另一眼偏离目标。例如共同性外斜视，患眼向外偏斜；共同性内斜视则表现为患眼向内偏斜。这种眼位偏斜在不同年龄人群中都可能出现，儿童时期发生的斜视可能影响视觉发育，因为双眼看到的图像不一致，大脑会抑制偏斜眼的视觉传入，导致弱视等问题。对于有家族斜视遗传史的儿童，更要密切观察眼位情况。
隐性斜视：平时眼位可正位，只有在遮盖一眼等特定情况下才表现出偏斜。比如隐性外斜视，在遮盖主导眼后，非主导眼会出现外偏斜。隐性斜视在青少年中较为常见，可能与用眼过度、屈光不正等因素有关，长时间近距离用眼的青少年，由于眼睛调节集合功能失调，容易出现隐性斜视相关表现。
二、双眼视功能异常
复视：患者感觉有两个影像，是因为双眼不能同时注视同一物体，成像不在同一视网膜对应点上。例如斜视患者看单一物体时，会分成两个像。儿童发生复视可能影响其对空间物体的判断，导致日常活动如行走、玩耍等受到影响，需要及时就医检查斜视情况并评估视功能。
混淆视：双眼同时看物体时，两个不同的物象相互混淆，不能融合为一。这会干扰患者对物体的正确感知，对于正在发育中的儿童斜视患者，混淆视可能严重影响其立体视等高级视功能的发育，进而影响其未来从事需要精细立体视觉的工作，如驾驶、精密仪器操作等。
三、眼球运动异常
主动运动受限：斜视患者患眼向偏斜方向的运动受限。比如限制性斜视，由于眼部肌肉、筋膜等组织病变，导致眼球向某个方向转动不能达到正常范围。在儿童中，先天性的眼球运动受限可能与出生时的产伤等因素有关，会影响儿童的视觉发育和外观，需要早期诊断和干预。
被动运动受限：检查者推动斜视眼时，感觉到有阻力。这常见于肌肉筋膜等病变引起的斜视情况，无论是儿童还是成人出现眼球被动运动受限，都需要进一步排查病因，如是否存在眼眶内肿瘤等病变压迫眼外肌导致运动受限。
四、代偿头位
头位偏斜：为了克服复视，患者采取特殊的头位姿势。例如有些斜视患者会将头部向一侧偏斜，以调整双眼视轴，使两个物象尽量重合。儿童长期保持代偿头位可能影响骨骼发育，如引起脊柱侧弯等问题，所以对于儿童斜视伴有代偿头位的情况，要尽早矫正斜视，恢复正常眼位，纠正异常头位。
头位倾斜：除了偏斜，还可能出现头向一侧倾斜的情况，这也是为了改善双眼视功能异常带来的不适。在婴幼儿时期，如果家长发现孩子经常有异常头位，要高度警惕斜视的可能，因为婴幼儿不会表达不适，异常头位可能是其适应斜视导致视功能异常的一种方式。
五、视力异常
弱视：斜视患者常合并弱视，由于斜视导致双眼视觉输入不平衡，大脑抑制偏斜眼的视觉，使该眼视功能发育受阻。儿童时期是视觉发育的关键期，斜视引起的弱视如果不及时治疗，会严重影响视力，即使成年后通过手术矫正斜视，弱视也往往难以恢复正常。有斜视家族史的儿童更应定期检查视力和眼位，早期发现弱视并进行治疗。
屈光不正：部分斜视患者伴有屈光不正，如近视、远视或散光。屈光不正可能是导致斜视的原因之一，也可能是斜视发生后继发的。例如远视患者由于需要过度调节，容易引起内斜视；近视患者长时间近距离用眼可能导致眼位外偏等情况。对于患有屈光不正的斜视患者，需要同时矫正屈光不正和斜视，以提高视觉质量。
