轻微尿潴留怎么治疗

来源:民福康

尿潴留的一般处理方法包括改变排尿姿势和诱导排尿;治疗方法选择依据不同病因,如前列腺增生、尿道狭窄、神经源性膀胱等要分别处理;特殊人群有不同注意事项,儿童患者要谨慎处理,老年患者要注重安全及评估基础疾病影响,女性患者要注意会阴部卫生及结合自身情况辅助改善。

一、一般处理方法

(一)改变排尿姿势

对于男性轻微尿潴留患者,尝试站立位排尿可能会有所帮助。因为站立时人体的解剖结构更有利于尿液排出。而女性患者也可以调整身体姿势,找到相对舒适且利于排尿的体位。例如,有的女性可能侧卧位时更容易排尿,但个体差异较大,需自行摸索适合自己的姿势。

(二)诱导排尿

1.听流水声:利用条件反射来诱导排尿,打开水龙头让水缓慢流出,听到流水声可能会引发排尿反射。

2.温水冲洗会阴部:用温水轻轻冲洗会阴部,通过温热刺激和水流刺激,促进排尿反射的产生。但要注意水温不宜过高或过低,以接近体温为宜,避免烫伤或过冷刺激引起不适。

二、治疗方法的选择依据及注意事项

(一)针对不同病因的处理

1.因前列腺增生导致的轻微尿潴留

对于老年男性,前列腺增生是常见原因。首先要观察病情变化,如果症状持续不缓解或有加重趋势,需要进一步评估。一般来说,可先尝试上述非药物的一般处理方法。但如果患者同时伴有尿频、尿急、夜尿增多等下尿路症状,且通过生活方式调整效果不佳时,需要考虑进一步的医疗干预,但具体药物使用需谨慎评估,因为药物可能有一定的副作用,尤其是对于有心血管疾病等基础疾病的老年患者。

2.因尿道狭窄导致的轻微尿潴留

对于有尿道狭窄病史的患者出现轻微尿潴留,要避免强行用力排尿,以免加重尿道损伤。首先应尽量通过轻柔的方法尝试排尿,如上述的改变姿势和诱导排尿等。如果是因炎症等因素引起的暂时性尿道狭窄导致的尿潴留,在炎症控制后可能症状会缓解,但如果是先天性或器质性尿道狭窄,可能需要进一步的医疗手段来解决尿道狭窄问题,如尿道扩张等,但这需要由专业医生根据具体情况进行操作。

3.因神经源性膀胱导致的轻微尿潴留

对于有神经系统疾病史(如脊髓损伤等)导致神经源性膀胱出现轻微尿潴留的患者,在进行一般处理的同时,要特别注意观察病情。由于神经源性膀胱的排尿功能异常是由神经系统病变引起,需要在专业医生的指导下进行综合管理。例如,对于脊髓损伤患者,可能需要定期评估膀胱功能,除了尝试促进排尿的方法外,还需要考虑膀胱训练等综合措施,但具体治疗方案需遵循神经科和泌尿外科等多学科会诊的意见。

三、特殊人群注意事项

(一)儿童患者

儿童出现轻微尿潴留相对较少见,但如果是因先天性泌尿系统畸形等原因导致,要特别谨慎处理。首先不能采用不适当的强迫排尿方式,以免对儿童的泌尿系统造成损伤。应及时带儿童就医,由专业医生进行评估,因为儿童的泌尿系统解剖和生理功能与成人不同,需要根据儿童的具体情况制定合适的诊疗方案,优先考虑非侵入性的、对儿童身体影响小的方法。

(二)老年患者

老年患者往往伴有多种基础疾病,如高血压、糖尿病等。在处理轻微尿潴留时,要更加注重安全。例如,在改变排尿姿势时要缓慢进行,避免因体位突然改变导致头晕等情况发生。同时,在考虑医疗干预措施时,要充分评估药物等治疗手段对其基础疾病的影响,如某些治疗尿潴留的药物可能会影响血压或血糖等,需要在医生的严密监测下进行。

(三)女性患者

女性患者在处理轻微尿潴留时,要注意会阴部的卫生情况。在进行温水冲洗等操作时,要保证卫生条件,避免引起泌尿系统感染等并发症。同时,要根据自身的身体状况和生活习惯来选择合适的排尿辅助方法,如有些女性可能因为盆底肌功能等问题导致尿潴留,在尝试一般处理方法的同时,可在医生指导下进行盆底肌锻炼等辅助措施来改善排尿功能。

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尿潴留
尿潴留指的是不能自然、充分的排空膀胱内的尿液。
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产后尿潴留怎么办?
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
正常分娩的产妇出现产后尿潴留,首先可以通过让她听流水声来诱导排尿;如果排尿有困难,可以用手轻轻按摩产妇的腹部,有利于将尿液排出;如果按摩效果也不太好,那么可以选择产后康复治疗仪,通过电刺激来按摩膀胱,使尿液排出。
尿潴留最佳治疗方法?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
患有尿潴留后,如果不及时治疗,通常会对患儿生长发育造成不良后果。建议:对于症状较轻的尿潴留,家长可以轻按压腹部助于排尿。如果症状没有改善,需要及时去当地医院泌尿外科插导尿管,帮助尿液排出。
尿潴留的症状是什么?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
尿潴留是指尿液在膀胱内储存无法自行排出,患者往往非常痛苦,因为尿液憋在膀胱里,导致膀胱增大,膀胱区憋胀疼痛,有强烈的尿意,腹部膨隆,压之有胀痛及排尿感,长期尿潴留可以引起皮肤瘙痒,以及恶心等症状。
尿潴留好治吗?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
尿潴留是临床上比较常见的一种疾病,治愈率相对较高,其主要是由于前列腺增生所导致的,可及时去医院进行导尿。若症状相对较为严重,通过穿刺抽液来进行治疗。建议:注意休息,避免过于劳累。
老年人尿潴留怎么治疗?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
治疗老年人尿潴留,需要先去医院查明致病因,再进行针对性治疗。如果是前列腺增生导致的,可以采取手术治疗,从而达到排尿顺畅的目的。如果是神经源性膀胱导致的,可以采用留置导尿管的方式,从而促进尿液排出。
尿潴留首次导尿不超过多少?
张元飞 副主任医师
马鞍山市中心医院 三甲
一般尿潴留患者第一次导尿量不应该超过一千毫升。这是因为尿潴留患者的膀胱内积聚了很多的尿液,此时膀胱处于高度充盈的状态,如果一次性过多的导尿就会造成膀胱内毛细血管破裂出血,从而给患者带来虚脱等不适症状。所以,对于尿潴留患者,在导尿的过程中应当少量、分次的进行排尿,这样可以避免血尿的出现。一般导尿是将尿
前列腺增生综合尿潴留严重吗?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
前列腺增生引起尿潴留,会影响患者生活质量,还会引起尿毒症等疾病,从而威胁到生命,所以前列腺增生引起尿潴留情况相对严重。患者需要及时进行导尿,如果发生两次以上尿潴留,则考虑手术治疗。
尿潴留是什么意思?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
尿潴留就是患者的膀胱里面已经有尿了,但是排不出来,患者出现持续性腹部胀痛、腹部膨隆等症状。尿潴留分为急性和慢性的两种,治疗上要区别对待。尿潴留严重者应该立即进行留置导尿。
术后尿潴留的处理首先做什么?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
术后尿潴留与患者体位改变、麻醉药没有代谢等原因有关。可以先通过按摩和热敷的方法来刺激膀胱,促进排尿,还可以给患者听水声刺激排尿。术后六小时,一般可以少喝点水,也可让患者适当更换体位。必要时需要插导尿管。
怎么判断得了尿潴留
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
要想判断是否得了尿潴留,患者首先要根据临床症状来判断,如果有尿潴留情况,会出现尿液不能排出、下腹部疼痛、尿不尽以及呼吸有尿臭味等症状。其次患者也可以去医院进行相关的体格检查,例如尿常规、泌尿系彩超、肾脏ct等。如果有急性尿潴留情况,患者要先做导尿治疗,同时搭配进行耻骨上膀胱区的热敷或者是针刺治疗。如
术后尿潴留的治疗方法
谢欣 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
对于术后尿潴留的患者,首先需要留置导尿管,同时进行盆底肌肉训练,从而恢复自主排尿。第二,可以配合物理治疗,比如生物反馈的排尿训练,也可以改善排尿的功能,恢复膀胱的收缩力,同时赋予药物治疗。第三,还可以使用骶神经调节器,即膀胱起搏器,也可以治疗术后尿潴留。当然很多患者随着手术的恢复,在3-6个月内,神经慢慢恢复,膀胱逼尿肌收缩力也能恢复,尿
尿潴留患者平时应注意什么
郑宇朋 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
对于尿潴留患者应该注意以下几方面:有些尿潴留还是急性发作患者,表现为不能排尿、膀胱胀痛症状非常明显,这些患者要到医院及时就诊,以免延误病情,但是有些病比如神经源性膀胱,虽然尿潴留,虽然膀胱可以胀非常大,但是患者并没有明显症状,这时候就需要做定期检查获得早期诊断,因为严重尿潴留甚至有可能影响肾功能。还有一部分患者如果没有很好办法来解除尿潴留
前列腺增生引起的尿潴留怎样治疗
徐奔 主治医师
北京大学第一医院 三甲
尿潴留包括急性尿潴留和慢性尿潴留两种类型,所谓的急性尿潴留就是突然之间完全无法排尿,一滴尿都没有办法解出,这种情况只能够进行导尿,通过插尿管将病人储存在膀胱里面的尿液进行暂时的释放,让膀胱充分的休息,以及适当的药物治疗,争取让病人早日摆脱尿管,恢复正常的排尿功能。在临床当中,更多的是慢性尿潴留的病人,慢性尿潴留病人自己主诉还是有一些尿液能
急性尿潴留的处理方法
戴利军 副主任医师
七煤集团总医院 三甲
急性尿潴留需要急诊治疗,导尿术是最简单的方法。如果需要持续引流尿液,可以在局麻下行膀胱穿刺造瘘。如果急性尿潴留的患者留置尿管或者膀胱造瘘穿刺引流尿液时,一定要间歇缓慢地放出尿液,避免膀胱出血。尿潴留是指膀胱内充满尿液不能排出,常伴有排尿困难。尿潴留分为急性和慢性两种,急性尿潴留发病突然,表现为下腹部胀痛难忍,十分的痛苦。
什么原因引起尿潴留
孙先华 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
导致尿潴留的原因如下:一、前列腺增生。主要发生于老年男性群体,腺体逐渐增大以后会对尿道造成压迫,压迫严重时就会导致尿液无法排出,引起尿潴留。二、尿道狭窄。如果尿道过于狭窄,也会影响尿液的排出,从而引起急慢性尿潴留。尿潴留还可能是尿路结石、尿道肿瘤等引起。
怎么判断得了尿潴留
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
判断尿潴留最简单的方法是叩诊膀胱区,如果叩诊呈浊音,说明膀胱里存有大量尿液;如果自己没有医学相关知识不懂叩诊,建议去医院找专业泌尿外科医生进行体检。另外,最好是做泌尿系B超明确是否有尿潴留及尿潴留的量,必要时需要留置导尿管。
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