眼压高由多种因素引起，包括眼内液生成与流出平衡失调、眼部疾病（如青光眼、葡萄膜炎）、全身性疾病（如心血管疾病、糖尿病）、药物、生活方式（饮食习惯、用眼习惯、体位）以及年龄和性别因素，这些因素分别通过不同机制导致眼压升高或影响眼压控制。
一、眼内液生成与流出平衡失调
眼内的房水由睫状体产生，然后经瞳孔流入前房，再通过前房角的小梁网等结构流出眼外，维持着动态平衡。当房水生成过多，或者流出通道受阻时，就会导致眼压升高。例如，在原发性开角型青光眼中，主要是小梁网等房水流出通道的功能异常，使得房水流出阻力增加，尽管房水生成量可能正常，但流出受阻会引起眼压逐渐升高；而在某些情况下，睫状体过度活跃产生过多房水，也会打破平衡引发眼压高。
二、眼部疾病因素
1.青光眼：这是引起眼压高的最常见眼部疾病之一。除了上述原发性开角型青光眼外，闭角型青光眼是由于眼球的前房角狭窄，房水流出受阻突然加剧。在情绪激动、长时间在暗环境下等情况下，瞳孔扩大，虹膜根部堵塞前房角，导致房水无法正常流出，眼压急剧升高，患者会出现眼痛、视力急剧下降等症状。
2.葡萄膜炎：当眼部发生葡萄膜炎时，炎症会影响房水的正常循环。炎症细胞、渗出物等可能阻塞房水流出通道，或者引起睫状体功能紊乱，从而导致眼压升高。一般来说，前葡萄膜炎相对更容易引起眼压变化，炎症控制后眼压可能恢复正常，但如果炎症反复，也可能导致眼压持续升高，进而引发青光眼等并发症。
三、全身性疾病影响
1.心血管疾病：高血压患者如果血压控制不佳，可能会影响眼部的血液循环，进而对眼压产生影响。有研究表明，高血压患者发生眼压高的风险相对较高，因为血压波动可能导致眼内血管的压力改变，影响房水的正常代谢。
2.糖尿病：糖尿病患者长期高血糖状态会影响眼部的神经和血管功能。糖尿病性视网膜病变等并发症可能会影响房水的流出通道，或者导致睫状体功能异常，从而增加眼压高的发生风险。而且，糖尿病患者如果同时合并青光眼等疾病，眼压的控制也会更加复杂。
四、药物因素
某些药物也可能引起眼压升高。例如，长期使用糖皮质激素类药物，可能会导致眼压升高，这被称为糖皮质激素性青光眼。其机制可能与药物影响了小梁网的功能，导致房水流出阻力增加有关。在使用这类药物时，需要密切监测眼压变化，尤其是长期使用的患者，儿童使用此类药物时更应谨慎，因为儿童对药物的反应可能更敏感，发生眼压高的风险相对更高。
五、生活方式因素
1.饮食习惯：长期大量饮酒可能会影响眼部的血液循环和房水代谢，增加眼压高的风险。另外，高盐饮食也可能对眼部血管产生影响，进而间接影响眼压。
2.用眼习惯：长时间近距离用眼、过度用眼等不良用眼习惯，可能会引起眼部疲劳，导致眼部血液循环不畅，影响房水的正常循环，长期下来可能增加眼压高的发生几率。例如，一些长时间从事精细用眼工作的人群，如程序员、长时间阅读的学生等，需要特别注意用眼卫生和合理休息。
3.体位因素：长时间低头、弯腰等体位，可能会影响眼内的血液回流和房水流出，导致眼压短暂升高。对于一些本身有眼压偏高倾向的人，应尽量避免长时间保持这类体位。
六、年龄与性别因素
1.年龄：随着年龄的增长，眼部的结构会发生变化，如房角逐渐变窄等，老年人发生闭角型青光眼的风险相对较高，从而更容易出现眼压高的情况。儿童时期如果眼部发育异常，也可能导致眼压高，例如先天性青光眼，多在婴幼儿时期发病，与胚胎发育时期前房角结构发育异常有关。
2.性别：在闭角型青光眼的发病中，女性相对男性更易患病，可能与女性的生理结构特点以及激素水平等因素有关。而在原发性开角型青光眼中，男女患病比例相对较为接近，但总体上不同年龄段和性别的人群在眼压高的发生风险和表现上都可能存在差异。
