两次胎停育可能由多种因素导致，包括染色体异常（夫妻一方染色体数目或结构异常、年龄影响）、内分泌异常（黄体功能不全、甲状腺功能异常、高泌乳素血症）、子宫解剖结构异常（子宫畸形、宫腔粘连）、免疫因素（自身免疫性疾病、同种免疫异常）、感染因素（TORCH感染）、生活方式因素（吸烟饮酒、过度劳累与精神压力）、男方因素（精子质量问题）。
年龄因素影响：女性随着年龄增长，卵子质量下降，染色体发生异常的概率增加。35岁以上的女性染色体异常的发生率明显升高，这也是该年龄段女性胎停育风险相对较高的原因之一；男性随着年龄增加，精子质量也会下降，染色体异常的精子比例可能升高，同样会增加胎停育的风险。
内分泌异常
黄体功能不全：黄体分泌的孕激素对维持妊娠至关重要。如果黄体功能不全，孕激素分泌不足，不能为胚胎着床和发育提供良好的子宫内环境，就容易引发胎停育。研究表明，约有30%-40%的胎停育与黄体功能不全有关。
甲状腺功能异常：甲状腺激素对胚胎的生长发育起着重要的调节作用。甲状腺功能减退会导致机体代谢减缓，影响胚胎的生长发育；甲状腺功能亢进时，过高的甲状腺激素水平也会干扰胚胎的正常发育过程，增加胎停育的发生风险。例如，临床研究发现，甲状腺功能减退的女性妊娠后胎停育的发生率较正常女性明显升高。
高泌乳素血症：血清泌乳素水平过高会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，影响排卵和黄体功能，进而导致胚胎发育异常，引发胎停育。
子宫解剖结构异常
子宫畸形：常见的子宫畸形如单角子宫、双角子宫、纵隔子宫等。子宫畸形会使子宫腔形态异常，影响胚胎的着床和发育空间。例如，纵隔子宫会分隔宫腔，导致宫腔容积减小，胚胎种植面积受限，从而增加胎停育的风险。据统计，子宫畸形患者发生胎停育的概率明显高于子宫正常的女性。
宫腔粘连：多次人工流产、刮宫等宫腔操作可能导致宫腔粘连，使宫腔有效容积减少，子宫内膜损伤，影响胚胎的着床和营养供应，容易引发胎停育。
免疫因素
自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征等。抗磷脂综合征患者体内存在抗磷脂抗体，这些抗体可与胎盘血管内皮细胞结合，导致血管栓塞，胎盘血供不足，胚胎得不到充足的营养和氧气供应，从而发生胎停育。研究显示，抗磷脂综合征患者的胎停育发生率可高达50%-90%。
同种免疫异常：母胎免疫耐受机制失衡也可能导致胎停育。正常妊娠时，母体对父源性抗原的免疫耐受是维持妊娠的关键。如果这种耐受机制发生异常，母体免疫系统将胚胎视为“异物”进行攻击，从而导致胚胎停止发育。
感染因素
TORCH感染：TORCH包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。孕妇在妊娠期间感染这些病原体，可能通过胎盘传播给胎儿，影响胎儿的发育，导致胎停育。例如，孕妇感染风疹病毒，在妊娠早期可引起胎儿先天性白内障、心脏病、耳聋等多种畸形，甚至导致胎停育。
生活方式因素
吸烟饮酒：女性吸烟会使尼古丁等有害物质进入体内，影响子宫血液循环，降低卵子质量，增加胎停育的风险；男性吸烟饮酒会影响精子质量，导致精子染色体异常等问题，进而增加胚胎发育异常和胎停育的可能性。有研究表明，吸烟女性的胎停育发生率比不吸烟女性高出数倍。
过度劳累与精神压力：长期过度劳累会使身体处于应激状态，影响内分泌系统和免疫系统的功能；精神压力过大可导致体内激素失衡，影响胚胎的着床和发育。长期处于高压力状态下的女性，胎停育的发生率可能增加。
男方因素
精子质量问题：男方精子的染色体异常、精子畸形率过高、精子DNA碎片率增高等都会影响胚胎的质量。例如，精子DNA碎片率升高会导致胚胎发育潜能下降，增加胎停育的风险。有研究发现，精子DNA碎片率较高的男性，其配偶胎停育的发生率明显高于精子DNA碎片率正常的男性。
