小孩肾虚会有多方面表现，如生长发育迟缓表现为身高体重增长慢、青春期第二性征发育异常；骨骼方面有囟门闭合异常、骨骼畸形；神经系统出现注意力不集中、记忆力减退；泌尿生殖系统有尿频、生殖器官异常表现；还有毛发异常、面色异常等，但小孩出现相关症状不一定就是肾虚，需结合多方面综合判断，家长发现疑似情况应及时就医并遵儿科安全护理原则处理。
一、生长发育迟缓
（一）身高体重方面
小孩肾虚可能表现为身高增长缓慢，低于同年龄、同性别正常儿童的生长曲线。这是因为肾主骨生髓，肾虚会影响骨骼的生长发育。在体重方面，可能也会低于正常水平，肾为先天之本，肾虚会影响小儿整体的生长代谢，导致营养物质的吸收和利用出现障碍，进而影响体重增长。例如，有研究表明，肾虚的小儿在身高和体重的增长速度上明显慢于健康小儿。
（二）第二性征发育异常
对于青春期的小孩，若肾虚可能出现第二性征发育异常的情况。男孩可能出现睾丸、阴茎发育迟缓，女孩可能出现乳房发育迟缓等情况。这是由于肾中精气的盛衰与第二性征的发育密切相关，肾虚会影响性激素的正常分泌和调节，从而干扰第二性征的正常发育进程。
二、骨骼方面
（一）囟门闭合异常
小孩的囟门闭合时间也可能受肾虚影响。正常情况下，前囟门在1-1.5岁闭合，后囟门在出生后2-4个月闭合。肾虚的小儿可能出现囟门闭合延迟的情况，因为肾主骨，囟门是骨缝未合的部位，肾虚导致骨骼发育异常，进而影响囟门的闭合时间。
（二）骨骼畸形
长期肾虚的小孩还可能出现骨骼畸形，如O型腿、X型腿等。肾主骨生髓，髓能养骨，肾虚则髓的生成不足，骨骼失去滋养，容易出现畸形。这在一些中医临床观察中有所发现，肾虚小儿相较于健康小儿，骨骼畸形的发生率相对较高。
三、神经系统方面
（一）注意力不集中
肾虚的小孩可能出现注意力不集中的表现。肾藏精，精生髓，髓上通于脑，肾虚则髓海不足，影响大脑的功能，导致小儿在学习、活动等过程中难以集中注意力。例如，在学校环境中，肾虚小儿相较于正常小儿更容易出现上课走神、难以完成学习任务等情况。
（二）记忆力减退
小儿肾虚还可能表现为记忆力减退，对所学知识或日常事物的记忆能力下降。因为脑为髓海，肾虚髓海不足，影响大脑的记忆功能，使得小儿的记忆力较同龄人差。通过一些记忆力测试的研究发现，肾虚小儿的记忆力评分明显低于健康小儿。
四、泌尿生殖系统方面
（一）尿频
小孩肾虚可能出现尿频的症状，尤其是夜间尿频。肾主水液代谢，肾虚则膀胱气化功能失常，导致膀胱约束无权，出现尿频现象。在临床小儿病例中，可见部分肾虚小儿频繁出现小便次数增多的情况，尤其是夜间排尿次数较正常小儿增多。
（二）生殖器官异常表现
对于男童，可能出现生殖器官发育较小等情况；女童可能出现月经初潮延迟等情况。这是因为肾与生殖系统密切相关，肾虚影响了生殖系统的正常发育和功能调节。例如，在对部分肾虚小儿的跟踪观察中发现，男童生殖器官的发育程度低于正常水平，女童月经初潮时间晚于正常同龄人。
五、其他表现
（一）毛发异常
肾虚的小孩可能出现毛发稀疏、发黄、无光泽等情况。肾其华在发，发的生长依赖于肾中精气的滋养，肾虚则精气不足，无法充分滋养毛发，导致毛发出现异常改变。
（二）面色异常
小孩肾虚时可能出现面色苍白或萎黄的表现。肾为先天之本，肾虚影响气血的生成和运行，导致面色失去正常的红润色泽，出现苍白或萎黄的面色。
需要注意的是，小孩出现上述症状并不一定就意味着肾虚，还需要结合患儿的具体病史、全面的体格检查以及相关的实验室检查等进行综合判断。同时，对于小孩的健康问题，家长应给予足够重视，若发现小孩有疑似肾虚的表现，应及时就医，由专业医生进行准确的诊断和合理的处理，遵循儿科安全护理原则，优先考虑非药物干预等适合儿童的方法。
