眼压高由什么原因造成的

来源:民福康

眼内液体动力学异常包括房水生成过多及排出受阻,眼部疾病相关有青光眼(分原发性开角型、闭角型及继发性),全身性疾病影响如心血管病、内分泌紊乱(糖尿病、甲状腺疾病)会致眼压高,某些药物使用也可能引发眼压升高。

一、眼内液体动力学异常

(一)房水生成过多

房水由睫状体上皮细胞分泌产生,若睫状体上皮细胞功能异常,会导致房水生成量显著增加。例如,某些病理性因素可能刺激睫状体,使其分泌房水的速率大幅提高,超过了房水排出系统的处理能力,从而引起眼压升高。在一些研究中发现,患有某些眼部血管性疾病时,可能会影响睫状体的血供及代谢,进而干扰房水的正常分泌调节机制。

(二)房水排出受阻

1.前房角结构异常:前房角是房水排出的重要通道,若前房角先天发育异常,如前房角狭窄、虹膜根部附着靠前等,会阻碍房水的排出。在婴幼儿中,先天性前房角发育异常导致眼压高的情况并不罕见,这种先天性的结构异常使得房水排出的初始通道就存在问题。对于成年人,随着年龄增长,前房角也可能出现退行性改变,同样会影响房水的排出。

2.小梁网功能障碍:小梁网是房水排出的关键结构之一,其滤过功能受损会导致房水排出阻力增加。例如,青光眼患者中常见小梁网细胞外基质成分改变、细胞功能异常等情况,使得小梁网对房水的滤过作用减弱。一些全身性疾病,如糖尿病,可能会影响小梁网的代谢和结构,进而影响房水的排出,增加眼压升高的风险。

二、眼部疾病相关

(一)青光眼

1.原发性青光眼:

原发性开角型青光眼:其发病机制与小梁网的逐渐变性有关,随着时间推移,小梁网的滤过功能进行性下降,房水排出逐渐受阻,最终导致眼压升高。这种类型的青光眼在中老年人群中较为常见,且具有一定的遗传易感性,家族中有青光眼患者的人群患病风险相对较高。

原发性闭角型青光眼:多是由于瞳孔阻滞等因素,导致周边虹膜与小梁网接触,阻塞房水排出通道。情绪激动、长时间在暗环境中停留等因素可能诱发发作,急性发作时患者会出现明显的眼痛、视力下降、眼压急剧升高等症状。在女性闭角型青光眼患者中,尤其是更年期女性,由于内分泌等因素的变化,发病风险可能相对较高。

2.继发性青光眼:由其他眼部疾病引起,如白内障膨胀期,晶状体体积增大,向前推移虹膜,堵塞前房角,引起房水排出障碍,导致眼压升高;葡萄膜炎时,炎症细胞、渗出物等可阻塞房水排出通道,引发眼压升高;眼外伤导致前房出血、房角结构损伤等,也会影响房水的正常排出,进而造成眼压高。

三、全身性疾病影响

(一)心血管疾病

高血压患者眼压升高的风险可能增加。研究表明,高血压会影响眼部的血液循环,包括视网膜中央动脉等与眼内房水排出相关的血管,导致眼部血液循环障碍,进而影响房水的正常代谢和排出,使眼压有升高的趋势。对于高血压合并眼压高的患者,控制血压对于稳定眼压也具有重要意义。

(二)内分泌紊乱

1.糖尿病:糖尿病患者常伴有眼部并发症,其中高血糖可影响眼内的渗透压,改变房水的理化性质,同时还可能影响眼部神经及血管的功能,导致房水排出系统功能异常,增加眼压高的发生几率。糖尿病患者需要严格控制血糖水平,以降低眼部并发症包括眼压高的发生风险。

2.甲状腺疾病:甲状腺功能亢进时,机体代谢加快,可能影响眼部组织的代谢和血液循环,与眼压升高存在一定关联。甲状腺功能减退患者也可能出现眼部组织的黏液性水肿等改变,影响眼部结构和功能,进而影响房水的排出,导致眼压异常。

四、药物因素

某些药物的使用可能导致眼压升高。例如,长期使用糖皮质激素类药物,可能会引起房水流出通道的改变,导致房水排出受阻,从而使眼压升高。这类药物在治疗一些自身免疫性疾病、皮肤病等时较为常用,在用药过程中需要密切监测眼压情况。对于需要长期使用糖皮质激素的患者,医生会权衡利弊,并采取相应的眼压监测措施。

阅读全文
了解疾病
眼压高
眼压高是指人体的眼压超出了正常范围,是眼科比较常见的一种情况。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

治疗眼压高的药物?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
正常人的眼压在10到21mmhg之间,如果眼压高于正常值,要明确是高眼压症,还是患有青光眼。青光眼眼压高可以使用毛果芸香碱,卡替洛尔,酒石酸溴莫尼定,或者拉坦前列腺素等药物。但是请到正规医院的眼科进行诊断治疗,不能自行用药。
儿童眼压高是怎么回事?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
儿童眼压高可能和用眼过度导致视力疲劳,眼部疾病感染,或者青光眼这几个因素有关系,但具体是什么原因建议到医院眼科认真检查再确诊。儿童眼压高的治疗建议有这些:1、及时就医,接受正规眼科检查。2、排查疾病,如果排除青光眼的原因,或许考虑是长时间玩手机、ipad这些导致视力疲劳,或者一些疾病影响。日常生活中
孩子眼压高是什么原因引起的?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
一般来说,孩子表现出眼压高的原因有以下几种,第一种是属于正常的,就是先天性高眼压,但是没有器质性的疾病,这种类型就不需要过分担心了,第二种情况是青光眼疾病,当病人表现出青光眼的话,也会表现出眼压高的。
眼压高肯定是青光眼吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
眼压增高不一定就是青光眼所致,如糖尿病眼病,当糖尿病病情长期控制不稳定时,容易导致患者的视网膜神经发生病变,进而促使眼压升高。另外,还有可能是高眼压症所致,通常与季节变化、昼夜变化、性别、中央角膜增厚或者心血管疾病等因素有关。而青光眼典型的症状是眼压升高,多是由于多种因素造成房水排水系统障碍所致,典
为什么会眼压高
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
眼球分为眼球壁和眼内容物两部分。眼压是眼球内容物和眼球壁之间相互作用的压力。正常人的眼压值维持在一定范围内(10~21毫米汞柱,以维持眼球的正常形态和视力。眼内容物包括晶状体、玻璃体、房水等。房水的功能之一就是维持眼压。正常时,房水处于动态循环中。如果房水循环通道的任何部位受到阻碍,或者房水产生过多
眼压高是什么原因引起的?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
眼内高压的原因很大一部分是由于压力过大所导致的,比如过度的劳累和失眠,缺乏用眼不当等导致的视疲劳。可以到正规的眼科进行眼部检查,如果确定眼压比较高的话如,还伴随胀痛头晕的情况的话,那需要进行青光眼和红膜结状体炎的排查,如果眼压不是很高的话,而且眼底没有受损的话,那么可以做眼部的热敷按摩,进行治疗,再
眼压高吃什么水果?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
眼压高的患者一般可以适当进食各种水果。水果不会导致眼压高的症状进一步加重,同时进食水果没有治疗疾病的作用,两者之间并没有密切联系。若患者因为青光眼出现眼压高,可以进食富含维生素A、维生素E等营养成分的水果,如樱桃、香蕉、橙子、猕猴桃、葡萄、草莓等,有助于疾病恢复。日常患者进食水果要控制摄入量,避免过
青光眼眼压高怎么处理?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
青光眼眼压高应在医生指导下使用降眼压的药物治疗,常用药物包括β-肾上腺能受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、α肾上腺能受体激动剂等。若局部用药后效果不佳,则可全身系统应用碳酸酐酶抑制剂、高渗脱水剂等。此外,小梁切除术、房水引流装置植入术等手术方法,也可促使眼压降低。通常经过规范治疗后患者的病情即可得到缓解。
孩子眼压高怎么引起的?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
孩子眼压高造成的原因主要有以下几点。第一点就是眼睛局部因素,主要包括有眼睛近视,角膜增厚,虹膜色素浓厚等,第二点就是全身性因素,比如身高,体重等。第三点就是家族性因素,比如先天性青光眼。第四点就是和季节有关。如果眼压高,就需要到三甲医院眼科进行就诊治疗。
眼压高可以热敷吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
眼压高的患者,不可以热敷。因为眼压高一般是角膜肥厚,患有高眼压症,或者青光眼等原因引起,热敷虽然可以利用温热刺激改善局部的血液循环,但是无法降低眼压,所以没有必要进行热敷。对于高眼压症患者,如果不伴有眼胀、头痛、视野损伤等情况,无需进行特殊治疗。若是伴有异常的情况,或者发展为青光眼,日常可以点滴硝酸
眼压高有什么症状
刘小伟 主任医师
北京协和医院 三甲
眼压高多见于青光眼,眼压高的主要症状总结成六个字就是红、疼、吐、高、大、雾。红就是眼睛红;疼就是眼睛疼痛;吐就是可能会有恶心呕吐;高就是眼压高,摸起来眼球是邦邦硬的;大就是瞳孔散大;雾就是指视力模糊,像眼前蒙了一层雾一样。眼压高的患者每个人的表现不一样,比如有些人像高血压一样,血压高到180了还没有任何症状,有些人高到140,症状就特别明
眼压高怎么办
赵琳 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
正常人眼压值是10~21,当眼压升高时,可以通过药物或者手术来控制。应用药物时,主要是通过药物的药理作用,来减少房水的生成或是增加房水的排出。目前有很多患者通过药物治疗以后,都能够很好的控制住眼压。当然,降眼压药物种类有很多,所以在应用时,需要不同强度和不同组合的药物进行控制眼压,此时就要按照严格的医嘱用药,将眼压控制到安全值范围。如果药
眼压高的症状是什么
刘瑄 副主任医师
北京清华长庚医院 三级
通常测量值大于21mmHg,称为高眼压,并不是指眼压大于21mmHg就会给患者带来不良反应。绝大多数人眼压在26mmHg以下没有任何感觉,并不会出现眼疼、眼胀、虹视表现。只有眼压大于30mmHg甚至更高时,才会引起眼睛胀痛感、眼眶疼以及同侧头痛。当眼压较高时,会引起角膜组织水肿,这时病人会出现视力下降、虹视症状。当眼压较高时,会引起眼局部
青光眼眼压高怎么处理
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
青光眼患者眼压高,应该通过以下方式进行治疗:第一、通过静脉输液甘露醇,口服醋甲唑胺片等药物来迅速降低眼压。第二、通过在眼部点降眼压的滴眼液治疗,来长期维持眼压。例如常用的有盐酸卡替洛尔滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液、布林佐胺滴眼液等。第三、通过手术治疗,降低眼压。例如可以做复合式小梁切除术、青光眼减压阀植入术等。
眼压高吃什么水果
李振东 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
眼压高一般吃富含维生素A、维生素C、维生素B1、叶黄素水果,一般情况下都可以。眼压高主要是积极降眼压治疗,降眼压有眼药水或者是手术或者是前房穿刺,要根据病人情况来决定。眼压高必须积极治疗,眼压高就会引起视神经改变,视神经改变不可逆,就会严重影响视力,甚至视神经萎缩造成失明等等。
高度近视眼压高怎么办
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
高度近视患者出现眼压高情况说明有青光眼存在,在发病早期可以通过药物治疗降低眼压,例如可以点硝酸毛果芸香碱滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等。如果药物保守治疗,无法将眼压控制住,则需要进行手术治疗来降低眼压,例如常用手术方式有青光眼引流阀植入术、复合式小梁切除术等。
免费咨询